Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер ! Подскажите пожалуйста. У меня трехлодыжечный перелом , без операции . ( 2 лодыжки , край ббк , малая берцовая , смещение и подвывих ) сломала
9 марта , репозиция была 22 марта
В гипсе была 13 недель
Травматологи в моей больнице закатали в гипс и здесь писали...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
При таком переломе необходима была операция.
Рентгенограммы очень плохого качества.
Имеется неправильно консолидирующийся перелом н/3 малоберцовой кости и внутренней лодыжки.
Желательно выполнить КТ голеностопного сустава для определения степени консолидации медиальной лодыжки.( т.к. такие переломы плохо срастаются)
Также имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей.
- при отсутствии признаков консолидации медиальной лодыжки на КТ , оперативное лечение.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-
Всего самого наилучшего!
-
Добрый день!
03.03 упала на электросамокате, 7.03, 14.03, 20.03 провели операции (МОС) и вот сегодня спустя 16 недель сделала второй снимок КТ. Как и рекомендовал оперирующий доктор в течении 1-го месяца ногу разработала до 90 градусов, сегодня уже 110 грудусов сгиб...
Скачал, посмотрел.
Основная часть отломков срослась, но есть некоторое отломки с недостаточной костной мозолью.
Считаю, что пора нагружать, но полную нагрузку пока давать рано.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 10-15%.
К концу этого месяца можно давать 50% от обычной нагрузки.
Потом будет контрольная рентгенография, но я думаю, что к середине следующего месяца от костылей можно отказаться полностью.
Добрый день мне 31 год. Пол мужской. Вес 130 кг , рост 182 см
Набрал 15 кг за последние 2 месяца. Сейчас ощущаю проблему. Когда хожу какое то продолжительное время начинается отеки. Их визуально не видно, ничего не опухает, но чувствуется давление в пальцах рук. Месяца 3...
Здравствуйте. Это может быть венозная недостаточность. Можете сделать УЗИ вен нижних конечностей, но даже если по нему всё будет нормально, все равно это может быть причиной. Начните прием венотоников- Детралекс. В идеале ношение компрессионного белья хотя бы несколько часов в день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В феврале 2024 года папа перенес ишемический инсульт. Пострадала правая сторона. Разговаривает, все понимает, размышляет, это почти полностью восстановилось. В руке слабость, больше беспокоит нога. С апреля по ноябрь мог немного ездить на машине, выполнять...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста выписку из стационара, чтоб оценить размер и локализацию ишемического очага по КТ, это влияет на прогноз. Нет или у вас возможности сделать МРТ головного мозга? И когда в последний раз контролировали уровень общего холестерина, ЛПНП, глюкозы, АСТ, АЛТ? Какие цифры АД? принимает ли гипотензивные препараты, дезагреганты( кардиомагнил, тромбоАсс)?
3 и 4 ноября была активная ходьба (по 8-10 часов), под вечер 4 ноября ноги уже сильно болели и ходила через сильную тянущую боль в обеих ногах. Ощущение растяжения при ходьбе было. В этот же день под ночь был перелет 5 часов в другую страну, в самолете ноги заметно опухли,...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство, учитывая предстоящий перелет. Отвечу на ваши вопросы:
1. Тромбоз и связки: Прямо из-за надрыва связок тромбоз не возникает. Но ключевой фактор — это длительная непривычная нагрузка, обезвоживание и перелет (иммобилизация). Это классические триггеры венозного застоя и риска тромбоза глубоких вен. Боль от связок/мышц могла "замаскировать" ранние симптомы.
2. Онемение на подушке: Скорее всего, связано с отеком, который может сдавливать нервы, или с позиционным нарушением кровотока. Это дополнительный признак, что проблема сохраняется.
3. УЗИ и перелет: Учитывая снижение боли, отсутствие чувства жара и одностороннего покраснения, риск тромбоза ниже, но не исключен. Отек — это настораживающий симптом. Лететь можно, но с строгими мерами предосторожности. Выполнение УЗИ это идеальный вариант, но если вы его не выполните, то лететь необходимо с использованием эластичного бинта, но важно наложить его правильно: утром, не вставая с кровати, от стопы вверх, с уменьшающимся натяжением. Пятка должна быть закрыта. Неправильное наложение может усугубить проблему.
4. Отек не проходит из за постоянной активности, поэтому появляется венозный застой. Нужны периоды покоя с приподнятыми ногами.
После возвращения из путешествия рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей и обратиться к сосудистому хирургу на очный осмотр.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте
Сегодня у меня 6 день после РДВ. Чувствую недомогание, особенно после ходьбы, тянущие боли по бокам живота и в бëдрах, ощущение пульсации в этих областях. Температура 37. Выделения светло-бежевые или розоватые. Усиливаются от ходьбы. За день набирается целая...
Здравствуйте, это нормально, не волнуйтесь. Ведения могут быть до 15 дней, периодами, по мере сокращения матки. Температура бывает во второй половине дня у здоровых людей до 37,2*С.Боли можно уменьшить применением свечей с индометацином ректально. На работу можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной анемии.
Уровень ферритина повышен на фоне воспаления.
Необходимо исключить заболевания сердца и лёгких.
Проведите эхокг для исключения структурных изменений сердца.
Проведите кт органов грудной клетки
Сдайте анализ крови на в12, в9, в6.
Здравствуйте 12.08.2024 мне удалили зуб, после его удаления 3 дня была температура (максимус 37,5), на 4 день температура спала, однако остаются боли в районе удаленого зуба, и выше от него боль усиливаются после еды или интенсивной ходьбы, боль ноющая, а после ходьбы чуть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотрел. Пока у ребёнка нет стереотипа ходьбы и он только учится ходить самостоятельно.
Оценить ходьбу возможности нет. Это можно будет сделать примерно месяца через два-три.
После начала ходьбы рекомендуют носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником.
Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви
https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov
Дома то же носить.
Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN»
Физические упражнения для профилактики плоско-вальгуса до четырёх лет:
«Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе.
«Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед.
«Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы.
«Балерина»: походить на цыпочках.
«Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга.
«Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге.
«Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики.
«Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку.
«Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами.
Так же рекомендуют ходьбу босиком по массажным коврикам, массаж.
Витамин Д 1000 МЕ в день в зимнее время - по согласованию с педиатром.
Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. Растите здоровыми.