Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение подагры
8 ответовЗдравствуйте, у меня был поставлен диагноз подагра, началось обострение прошол курс капельниц, капали дексаметазон и трентал через день, через два дня опять начилось, диета вся соблюдалось. Может анализ что скажет
1. Аллопуринол требует постоянного приема. Его не нужно было бросать принимать. Его нельзя начинать во время приступа принимать,если это впервые. А если вы уже принимаете постоянно и случился приступ -его не отменяют. Если у вас случаются приступы на фоне приема препарата-значит его доза неэффективна. 2. Сейчас вам показан прием нпвс: напроксен 550 мг 2 раза/сут,либо эторикоксиб 90 мг/сут. После улучшения начать принимать Аллопуринол 50 мг/сут. И продолжать прием нпвс в течение 2 месяцев. Теперь ( так как вы бросали терапию,прерывали,мы действуем как впервые). Через 14 дней контроль мочевой кислоты. И возможно увеличение дозировки аллопуринола на 50 мг ( если целевой уровень не будет достигнут). Целевой: 360 мкмоль/л. И так далее.
Обострение гастрита
7 ответовДобрый день. Может ли гастрит обостриться на фоне заболевания мочекаменной болезни? Диета не нарушалась. Была частая рвота. На фгдс не поставили обострение. Терапия прописана. Сохраняется изжога и боль в желудке.
Здравствуйте. На фоне приступа мочекаменной болезни часто бывает рвота. С заболеваниями желудка это не связано. В результате рвоты остается изжога и боль(т.к. содержимое желудка попадает в пищевод). Пока можно попринимать альмагель- нео или фосфалюгель за 30 минут до еды. Вопрос будет актуален ещё 2 дня. Если не поможет,- напишете.
Обострение гастрита
44 ответаДобрый день, в течении года беспокоит боль в желудке , сделано 3 гастроскопии, выпито куча таблеток, но боль переодически появляется, сегодня сделал гастроскопию опять обострение?! Насколько все плохо? Как вылечить гастрит?
Здравствуйте! По ФГДС ничего критичного нет, картина поверхностного воспаления, плюс заброс желчи в желудок. Болеть в желудке просто нечему! Гастриты не дают клиники болевого синдрома, это большое заблуждение! Где именно локализуется боль? Какая кратность и консистенция стула? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное вздутие живота
6 ответовДобрый день, беспокоит постоянное вздутие, не зависящее от питания, исключила глютен и молочное, по анализу кала на условно патогенную микрофлору выявили клебсиеллу пневмония в 10 в 5 степени, назначили антибиотики. Скажите может ли она быть причиной состояния и необходимо ли...
Да, Анна, причиной вздутия клебсиелла может быть Антибиотики принимайте. Параллельно принимайте Максилак 1капс. 3 раза в день с едой в течение 1 месяца.
Обострение дисгидроза
6 ответовЗдравствуйте, на фоне ОРВИ у ребенка происходит обострение дисгидроза на руках, что делать? Ребёнку 9 лет. Врач прописала акридерм,но он не помогает, уже начались нагноения пальцев, мозоли левомиколь, эффекта мало.
Здравствуйте. Зиртек по 10 капель один раз в день 5 дней Ванночки с отваром коры дуба 5-7 раз. Наружно фурокцин 2 раза в день 5 дней. Фуцидин крем 2 раза в день тонким слоем 10 дней. Потом необходимо посмотреть. Возможно понадобится ещё Целестодерм с Гарамицином мазь 2 раза в день 7 -10 дней. Аевит по 1 капсуле на ночь один месяц. Витамин Д по 2 тысячи единиц три месяца.
Аденоиды обострение
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок, 4 года. Были симптомы начала обострения аденоидов( ночной храп). Обострение по счету 4-е с интервалом1,5 месяца. Пшикали назонекс 10 дней, симптомы пропали. Можно ли прекратить прием препарата? Спасибо
Здравствуйте. Курс Назонекса лучше продолжить до месяца, чтобы избежать рецидивов, снизив дозировку до 1 раза в день утром.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение гипертонии
26 ответов85 лет, гипертония, кардиостимулятор, держится давление, принимает моксонидин, гипосарт, леркамен, индапамид, капотен, бисопролол.Был терапевт, выписали еще лозартан и амлодипин. Можно ли проставить уколы внутримышечно. Какие? Вызывали скорую сказали, что обострение гипертонии.
Здравствуйте. Уколы при гипертонии не помогут. Напишите, пожалуйста, дозы препаратов.
Постоянное головокружение
5 ответовМучает постоянное головокружение, началось это примерно 15го числа сентября 26 года, был сильный приступ головокружения на 17 сентября, скорая забрала меня в реанимацию, сделали кт и мрт мозга и взяли кровь на анализ, сказали мозг чист, предположили синдром сдавления передней...
Здравствуйте. По описанию и представленным обследованиям признаков, которые убедительно объясняли бы головокружение патологией глаз или позвоночника, не видно. На рентгенограммах имеются небольшие изменения осанки и начальные дегенеративные изменения, но они сами по себе не подтверждают «сдавление позвоночной артерии». Тем более обычный рентген сосуды вообще не показывает. Офтальмологической причины постоянной неустойчивости также не выявлено. Наиболее вероятна сейчас постинфекционная вестибулярная дисфункция с выраженным вегетативным компонентом. После острого приступа может несколько недель сохраняться ощущение качания, «тянет», неустойчивость и тошнота. Стресс способен значительно усиливать эти ощущения, а также потливость и колебания давления. Диагноз ПППГ пока преждевременен. По международным критериям такие симптомы должны присутствовать большинство дней не менее 3 месяцев. Сейчас прошло около 10 дней. ПППГ действительно может сформироваться после острого вестибулярного эпизода, но на данном этапе правильнее наблюдать динамику. Менее вероятны ДППГ. При нём обычно короткие приступы вращения при изменении положения головы. А так же сомнительны «шейное головокружение» и сосудистая причина. Следующий шаг это завершить обследование у отоневролога. Оценка нистагма, проба Хальмаги, позиционные пробы, аудиометрия. При необходимости видеонистагмография. Если сохраняется сомнение именно в сосудистой причине, информативнее МР- или КТ-ангиография сосудов головы и шеи, а не рентген позвоночника. Пока полезнее обычная активность и ходьба с постепенным увеличением нагрузки, чем длительный покой. Так вестибулярная система быстрее адаптируется.
Постоянное отхаркивание
12 ответовЗдравствуйте! Сначала у меня сильно разболелось горло и сел голос. Потом голос почти восстановился, но я стана гундосить. Боль в горле уменьшилась. Сейчас постоянное ощущение стекания слизи в горле и постоянное отхаркивание. За левым ухом появилось уплотнение на уровне...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, отдав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки Уплотнение – это скорее всего увеличенный лимфоузел – отреагировал на воспаление Учитывая постназальный затек рекомендовано выполнить дообследование 1) выполнить котэ пазух носа и осмотр носоглотки с помощью до скопа 2) сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц Боль в ушах может быть из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отёка в носоглотке Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы 1. Манёвр Вальсальвы Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши Повторить 2-3 раза с перерывами 2. Манёвр Тойнби Рекомендовано зажать нос пальцами Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение Повторить 5-8 раз 3. Упражнение с жеванием или зеванием Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения Также рекомендовано имитировать зевание 4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянное подкашливание
13 ответовЗдравствуйте. За 22-23 год трижды переболела ковидом, все было относительно легко, третий раз даже без температуры. Но после него появилось постоянное легкое покашливание. Это можно охарактеризовать как першение в горле и кашель почти не приносит облегчения. В 23 году делала...
Здравствуйте. 1. Покашливание, нарушение глотания, першение может быть связно с ларингофарингеальным рефлюксом (ЛФР) Это заброс содержимого желудка через верхний пищеводный сфинктер в глотку и гортань. При ГЭРБ вероятность развития ЛФР повышается. Золотой стандарт обследования - суточная pH-импедансометрия. Обследование не всегда доступно, в таком случае, лечащий доктор может назначить пробное лечение: ингибиторы протонной помпы в двойной дозировке длительным курсом. При улучшении, считается, что ЛФР подвержен. Предварительно, до обследований, заподозрить может ЛОР-врач при осмотре глотки и гортани. Отмечаются признаки отека, воспаления, покраснения. 2. Першение в горле и «пощипывание в миндалинах» - профессиональное заболевание (у ораторов, певцов, артистов, учителей) - ларингит не инфекционный, а связанный с перенапряжением голосовых связок. Это подтверждается тем, что после леденцов отмечается улучшение. Собственно, это и является одной из рекомендаций: - голосовой покой (вне работы) - использовать леденцы в перерыве - пить теплое питье маленькими глотками.