Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я на терапии тирзепатид 2 месяца, была на приеме у эндокринолога, доза оставлена прежняя -2,5 Дополнительно принимаю только витамин Д - 2000МЕ Знаю, что при терапии назначают урсофальк и креон, я уточнила нужно ли мне принимать эти препараты, врач сказала что из...
Здравствуйте! В приёме данных препаратов при использовании Тирзепатида нет необходимости. Данные препараты назначаются только при подтверждённых заболеваниях желчного пузыря и поджелудочной железы, в превентивном назначении нет нужды. Данный препарат используется с осторожностью если у вас был или есть хронический панкреатит или ЖКБ (просто обратите внимание). Седжаро (Тирзепатид) может замедлять всасывание любого лекарственного препарата (из-за замедления моторики желудочно-кишечного тракта), это приведёт к отсроченному эффекту, например тех же болеутоляющих как пример. Наиболее частые нежелательные реакции при применении семаглутида/тирзепатида (головная боль, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе), как правило, отмечаются в начале лечения, носят транзиторный характер и не требуют отмены терапии.
Добрый день! Назрел вопрос к профессионалам. В первую фазу цикла чувствую себя хорошо, есть энергия, жизненная активность, жажда жизни. Овуляцию всегда чувствую. Во второй фазе кто-то выключает тумблер, и становлюсь апатичной, сонливой, безразличной ко всему, могут быть...
Добрый день. ПМС — это не просто избыток или недостаток прогестерона. Чаще проблема не в количестве гормонов, а в чувствительности нервной системы к нормальным циклическим колебаниям эстрогенов и прогестерона во второй фазе цикла. Дюфастон — это не натуральный прогестерон, а дидрогестерон. Он действует мягче, не у всех даёт сонливость, отёки и ухудшение настроения, а у части женщин, наоборот, стабилизирует вторую фазу и уменьшает симптомы ПМС. Поэтому ваша реакция вполне возможна. То есть ПМС может быть связан и с колебаниями прогестерона, и с относительной недостаточностью второй фазы, и с индивидуальной чувствительностью к гормональным изменениям. Анализы на 5-й день цикла здесь малоинформативны, потому что жалобы возникают во второй фазе. Принимать дюфастон постоянно можно только по назначению врача, обычно курсами во вторую фазу цикла, например после подтверждённой овуляции. Но важно понимать: при тяжёлой раздражительности, апатии, тумане в голове может быть не просто ПМС, а ПМДР, и там иногда эффективнее работают не прогестины, а СИОЗС. Рационально: вести дневник симптомов 2–3 цикла, подтвердить овуляцию, обсудить с гинекологом схему поддержки второй фазы. Самостоятельно на постоянной основе начинать не стоит.
Субклинический аит
1 ответДобрый день, 6 месяцев назад поставили субклинический аутоиммунный тиреоидит. Гормоны т3 и т4 в норме, ттг 4,1. Скажите пожалуйста стоит ли начинать какое то лечение или ттг в норме? Беспокоят очень сильные отеки на руках, ногах, лице. Энергия как будто на нуле. После сна...
Здравствуйте. при таком незначительном повышении не бывает жалоб. Лечение не нужно. Только контроль ТТГ, св.Т4 через 6 мес. Сдайте кровь на ферритин и вит Д, возможно проблема в их дефиците.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий тестостерон
16 ответовЗдравствуйте. Уровень тестостерона 10.18. Жалоб нет - либидо хорошее - эрекция, энергия, сила хороши. Единственное есть тревожность повышенная, известно , что кортизол снижает тестостерон, но непонятно, что первично в моем случае.Делал трузи, полтора года назад, есть...
Здравствуйте. При гипогонадизме на будет эрекции и снижается либидо, у вас все с этим в порядке лечение не требуется. Консультация уролога. Для зачатия важна спермограмма её сдайте
Постоянные головные боли, головокружение, нехватка воздуха, тревожность, апатия, депрессия, быстрый упадок сил/сильная слабость/сонливость, сухость глаз, низкая концентрация внимания. По общиму анализу/витаминам - все в норме, кроме вит Д(принимаю его). Принимала магний, вит...
Здравствуйте, такого характера жалобы могут быть характерны для лабильной нервной системы. В этом нет ничего плохого, но нужно этим заниматься. Пробуйте перед сном заниматься медитацией, а также можно имеет смысл обратиться к психологу, чтобы попробовать разобраться в проблемах. В случае если нет психологических проблем, необходимо обратиться к терапевту, или неврологу, психиатру/психотерапевту для назначения противотревожных препаратов (анксиолитики, например Атаракс, или фенибут препараты строго рецептурные, отпускаются на рецепте 107-1/у, необходимо очно проконсультироваться со специалистом). По поводу глаз необходимо обратиться к офтальмологу (окулисту). А также сделать ЭКГ. Чувство нехватки воздуха может давать остеохондроз грудного отдела с корешковым синдромом и межрёберной невралгией. Достаточно обратиться к терапевту. Антидепрессанты, обычно, назначают с другой целью.
Тошнота после гастрэктомии
6 ответовЗдравствуйте. Матери 72 года. В ноябре 2021г. перенесла операцию по удалению желудка. Метастазов нет. В настоящее время беспокоит постоянная тошнота. Не связано с приемом пищи. Съесть может только 2-3 столовых ложки супа, манной каши, выпить сок. Худеет, сил совсем нет. Как...
Нужно пройти фгдс возможно есть стриктура анастомоза и нужно бужирование. Если состояние тяжёлое ,можно положить в стационар ,например в терапевтическое отделение,или обратится в паллиативное отделение если оно есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота у ребенка
5 ответовЗдравствуйте. Дочери 1.7. Вечером резко стала вялая - обильно вырвало. Затем полегчало, вернулась энергия. Ела, пила. + ночью ГВ В 5 утра после кормления снова вырвало два раза, уснула. Утром проснулась - стала вялая. Пока не вырвало но видимо тошнит. Про восполнение...
Здравствуйте! В первую очередь сдаём оак, оам, глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза. Узи обп После анализов будет более понятно нужно дообследование и какое лечение
Диета
1 ответСоблюдаю посты, но здоровье слабое, много болезней, с началом поста начинают кровоточить десны, даже выпадали зубы, были переломы, долго не срастаются, пол дня работаю, пол дня сплю, энергия на нуле, ноги опухают, сильная слабость, вирусы цепляются постоянно. С окончанием...
Добрый день. Нужно обследоваться: в первую очередь, общий анализ крови, сывороточное железо, тканевой ферритин, витамин В 12, витамин Д, гормоны щитовидной железы, далее - вам подскажет терапевт, к которому обратитесь очно. Обязательно сделать денситометрию, чтобы подтвердить или исключить остеопороз, по результатам проконсультироваться у эндокринолога. Перед сезоном гриппа - вакцинируйтесь от него. Для профилактики ОРВИ - - поливитамины, адаптогены, можно использовать солевые растворы в нос для увлажнения (аквамарис, аквалор), гель с интерфероном и антиоксидантами (виферон гель) на слизистую носа дважды в день.
Болят суставы
1 ответДоброго дня доктор. Меня зовут Наталья 62 г., у меня очень сильные боли в правом плечевом суставе, в правом тазобедренном суставе и в правой пятке, встать больно но немного разойдусь боль почти проходит, делала рентген только на плечо диагноз: ДОА, что это такое и чем...
Здравствуйте! А когда у вас впервые боль появилась в суставах? И что предшествовало у вас этому в жизни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кавернома правой гемосферы мозжечка
14 ответовЗдравствуйте! Результаты МРТ головного мозга. Дочке 16 лет. Два года назад делали МРТ нашли обызвествление гемисферы мозжечка, 2025 году МРТ картина прежняя. Вчера сделали контрольное МРТ в заключении уже написали церебральная кавернозная мальформация в гемосфере можжечка. И...
Здравствуйте! При наличии кавернозной мальформации без признаков кровоизлияния, увеличения размеров или если она явилась бессимптомной случайной находкой возможно динамическое наблюдение. По данным исследований, риск кровоизлияния из кавернозной мальформации (если не было кровоизлияние в анамнезе) минимальный. Как вариант лечения возможно рассмотреть радиохирургическое лечение. По появлении неврологической симптоматик (головные боли, рвота, головокружения) целесообразнотрассмотреть вариант хирургического лечения. В вашем наблюдении, скорее всего нет срочности в хирургическом лечении, возможен вариант с динамическим наблюдением. Все риски удаления мальформации, радиохирургии нужно еще раз проговорить с нейрохирургом перед принятием решения. Так же можно рекомендовать обратиться в центр нейрохирургии им. Бурденко (Москва), в центре занимаются лечением каверном. Координаты для записи на консультацию или отправки документов есть на сайте центра. При отказе от операции можно рекомендовать: контрольное МРТ головного мозга 1 раз в года или при ухудшении состояния. Избегать перепадов температур, физической нагрузки (поднятия тяжести, силовые и контактные виды спорта).