Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сухой кашель, БА
30 ответовДобрый день! Вопрос к тем, кто имеет опыт работы с БА кашлевого типа. Мне 57 лет. Я 10 лет на ингаляторах. Сейчас Релвар Эллипта 22х184, 1 раз в день. Одышки, приступов не бывает. Вопрос по поводу, как выживать во время ОРВИ и гриппа. Нет никаких сил. Всегда одно и тоже....
Попробовать можно, но использование Беродуала и Пульмикорт через нос может вызывать повышенную секрецию слизи в носу, по крайней мере часть пациентов это отмечают. Для отека Мометазон в нос обычно срабатывает . А Беродуал и Пульмикорт в своих концентрациях нужны всё-таки в бронхах
Здравствуйте. Болею уже 2 недели будет завтра. Ребенок из сада принёс какую то заразу и все оч сильно заболели. Муж и ребёнок выздоровели, а у меня не проходит кашель и темп 37.6 Кашель надсадный. Хотя лечилась 8 дней панцеф по 400 мг 1 р в день, делала ингаляции 2 р в день...
Здравствуйте. Дексаметазон и флувоксамин(рокону) совмещать с крайней осторожностью, так как препараты могут взаимно усиливать побочные эффекты друг друга. Совместное применение эуфиллина и флувоксамина (роконы) рекомендуется избегать. Если их совместное применение необходимо и доктор не сможет сменить препарат на другой, следует уменьшить дозу эуфиллина вдвое и внимательно следить за концентрацией эуфиллина в плазме крови(опять де будут ли у вас брать такие анализы это вопрос). Вы говорили доктору , что вы принимаете Рокону?
Странные анализы
18 ответовУже больше двух-трех недель беспокоит заложенность в груди, постоянно хочу сделать вдох глубокий с пульс зашкаливает, в покое 100-115. И одышка бывает после лестницы, раньше так сильно не ощущала ее. Ночь сплю хорошо, днём весь день как будто ком или что-то давит в груди....
Нет оснований предполагать рак только по отклонению соэ, это может быть один из признаков, но он точно не основной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
2 ответаЗдравствуйте! Моему папе на выбор предложили два препарата. Начал принимать треледжи эллипта. В некоторый раз не получается заказать его, нет в наличии, думаем попробовать энерзейр бризхалер, если будет такой же эффект, то продолжить его принимать вместо треледжи. Подскажите...
Здравствуйте! Да, заменить можно, перерыв между препаратами делать не надо. Энерзейр Бризхалер это препарат с комбинированным действием, состоящий из трех компонентов: гликопиррония бромид, индакатерол, мометазон. Используется для базисной терапии бронхиальной астмы. Единственное неудобство, что это капсульная система ингалирования, т.е. перед использованием нужно вставить капсулу в ингалятор и после ее прокола вдыхать препарат, но плюс его в однократном приеме в сутки. В настоящее время есть трехкомпонентный аэрозольный препарат ТРИМБОУ 100/10/6 мкг принимается по две ингаляции утром и две ингаляции вечером, если не понравится Энерзейр, можно заменить его на Тримбоу.
Бронхиальная астма?
8 ответовЗдравствуйте. Этой зимой переболела очень сильно бронхитом с обструкцией. Приступы одышки преследуют до сих пор. Они внезапные и самопроходящие. В первый раз обструкция была в 2020 г. во время ковида. Спирометрию сделала, но до очного приема еще 2 недели. Я очень переживаю....
Здравствуйте, Оксана. По прикрепленной спирометрии исходно показатели в пределах нормальных значений, данных за ХОБЛ нет, индекс Тиффно в норме. Проба с бронхолитиком отрицательная, однако это не исключает начало Бронхиальной астмы. Релвар Эллипта в таких случаях назначают на 1 месяц с оценкой эффективности лечения и осмотром у пульмонолога очно. Сингуляр назначают при повышено аллергофоне и общем ИГЕ, указании на аллергию, курсом не менее 1 месяца.
Перестало помогать лекарство
2 ответаВрач Пульмонолог Пациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930 Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужской Дата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз: Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа (бронхитический и...
Добрый день, Игорь Михайлович. В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови). В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути). В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме. Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов. Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
2 ответаДобрый день, Уважаемые доктора. Просьба прокомментировать узи, мазки, кровь. Месячные регулярно, средней обильности, 5 дней. Беспокоит частая молочница. Около 5 раз в год. Выпадение волос на голове. Каждое утро после мытья и сушки около 200-250 волос. Пью железо, витамин д,...
Здравствуйте. Узи молочных желез- норма. Узи омт - норма, образование 15 мм очень спорно назвали кистой. Цитология в норме- единственное есть признаки впч (либо следы, впч мог элиминироваться, либо присутствующего в настоящий момент) - основное: клеток с атипией не выявлено. Контроль ежегодно. Мазок на флору в норме- воспаления нет. Гормоны также в норме. Ковид переносили? С какого времени отмечаете волосопад? Что-то менялось в жизни?
Аналоги лекарства
1 ответДобрый день. Я принимала уже более 10 лет порошки для ингаляции: релвар 22*184 или серетид мультидиск 50*250 или салтиказон 25*250. Как региональному льготнику иногда эти препараты давали в поликлиннике, если нет покупала сама. Сейчас и не дают и нет возможности покупать....
Здравствуйте, Ирина. При Бронхиальной асиме возможна такая базовая комбинация лекарственных средств. Респифорб 160/4,5 кг назначают по 1 дозе 2 раза в день утром и вечером, Спириву Респимат 2 вдоха днём 1 раз в день.
Кашель с мокротой
3 ответаЗдравствуйте. У меня БА. За последние два года дважды по КТ была пневмония. Без симптомов. На данный момент по КТ признаки бронхообструкции. Принимаю симбикорт турбухаллер. По ощущениям его как будто не хватает. Ранее принимала релвар эллипса. На нём и были эта странная...
Здравствуйте, Анастасия. В подобных случаях при недостаточном контроле за Бронхиальной астмой, добавляют к лечению Монтелукаст 10 мг на 1-3 месяца, ингаляции через небулайзер с Беродуалом, Пульмикортом и натрием хлоридом 0,9% на 7-10 дней. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка после ингаляции
14 ответовПапе 52 года, хобл. Перестал спать ночью, сухой кашель. На постоянной основе принимает релвар. Сегодня 3 день ингаляций (2 раза в день) Беродуал 20 капель 2 мл физраствора лазолван 2 мл через 15 минут пульмикорт 500 2 мл и физ 2 мл. Утром флуимуцил. Сегодня после утренне...
Да, все верно сказал пульмонолог Это тройная терапия» , она показана пациентам, у которых на двойной терапии ( как Релвар) случаются обострения или сохраняется одышка Трележди содержит 3 компонента. Новый добавленный компонент - это Умеклидиния бромид Вилантерол ( он есть в Релваре и Трележди) расширяет бронхи , воздействуя на бета-рецепторы Флутиказон ( есть в Релваре и Трележди)снимает воспаление и отек Умеклидиния бромид ( НОВЫЙ компонент) длительно действующий антихолиергик , он блокирует нервные импульсы, которые заставляют бронх сжиматься. И как итог - бронхи раскрываются двумя разными способами одновременно. Эффект сильнее и длится дольше Есть хорошие исследования , где сравнивали два препарата. На Трележди количество обострений снижается на 15-25% по сравнению с Релваром. Улучшается функция легких и качество жизни. Снижается потребность в госпитализациях. Умеклидиний , кстати говоря , не всасывается в кровь и работает местно в бронхах. Он безопасен для пациентов с ишемической болезнью сердца и тахикардией Сейчас нужно снять острое состояние небулайзером , а когда состояние стабилизируется и Релвар закончится переходить на Трележди