Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность РМЖ?
10 ответовЗдравствуйте. У меня на медосмотре после мамографии выявили образование левой молочной железы. Я в шоке. Сделала два УЗИ, пишут разные размеры образования, записалась в онкоцентр по Ф о57. Мамолог- онколог особо меня не смотрел на первичной консультации , но увидев 4b , сразу...
Здравствуйте По описанию маммографии -тип плотности С, молочные железы плотные с преобладанием железистого компонента, поэтому 100% ориентироваться на результат маммографии нельзя, по узи описано образование , больше характерное для фиброаденомы , кисты с кальцинатами, если брать во внимание маммографию. Но тактика при такой картине едина, даже не будь оценка по Bi-rads4-это проведение трепан-биопсии на базе онкодиспансера, так как образование размерами более 10 мм, риск злокачественности не более 10%.
Приливы при рмж
3 ответаЗдравствуйте, у меня рмж, 3 стадия. Операция, химиотерапия, теперь прохожу лучевую терапию. Принимаю анастрозол. Очень мучают приливы и днем и ночью. Пропила месяц лигнариус. Он не помог. Подскажите пожалуйста. 1.Как избавиться от приливов? 2. Какие проблемы могут быть из-за...
Здравствуйте Вам помимо анастразола д.б назначен золадекс с учётом возраста. Вам надо ежегодно делать рентгеновскую денситометрию тк есть риск остеопороза. Также Вам надо обсудить с онкологом профилактические введения золедроновой кислоты 1 р в 6 мес.(профилактика остеопороза), приема кальция и витамина Д. По поводу приливов: необходимо нормализовать вес, если есть избыток, включить в режим дня ежедневные физических упражнения, обсуждать с психиатром вопрос назначения ингибиторов обратного захвата серотонина (пароксетин, циталопрам,эсциталопрам), прегабалина или габапентина. Это рецептурные препараты, они могут снизить частоту и выраженность приливов.
Тревожит печень
1 ответКаждый день чувствую свой печень, и стул иногда запоры
Здравствуйте, Юсуп! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас конкретно беспокоит? Как ВЫ чувствуете свою печень? Через сколько дней стул? Какие анализы, обследования желудочно-кишечного тракта выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста была увеличена печень , алкоголь соответственно запретили, я с мужем поругалась и в итоге запила на месяц, в итоге руки лицо желтое, зрачки тоже, и живот надулся твердый, если я откажусь полностью от спиртного печень восстановится иди все...
Добрый вечер! Необходимо прекратить прием алкоголя. Обязательно обратиться в медучреждение для дообследования: УЗИ органов брюшной полости, ОАК ,ОАМ, биохимический анализ крови(АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТП, билирубин и его фракции, о.белок, амилаза, липаза, СРБ, глюкоза, мочевина, креатинин), анализ на вирусные гепатиты aHCV, HbsAg с последующей консультацией гепатолога или гастроэнтеролога
Ноотропы при РМЖ в ремиссии
9 ответовДобрый день. Рмж в ремиссии, пью тамоксифен. Для реабилитации после Ковида предлагают логацер и пикамилон. Почитала инструкцию - они усиливают кровообращение. Не зазбудят ли они спящие возможно онкоклетки в мозге? Спасибо.
Здравствуйте! Препараты, усиливающие кровоснабжение лучше не применять при РМЖ в анамнезе. Есть вероятность спровоцировать рецидив болезни.
РМЖ. Появление мтс в легких.
16 ответовДобрый день. В диагнозе с июня 2024. РМЖ 4 ст. Прикладываю пересмотр КТ в динамике от 07.04.25, 21.05.25 и 17.07.25. Появилась проблема в легких. Прошу Вашего мнения по смене лечения.
Здравствуйте По результатам обследования картина прогрессирования основного заболевания с ростом очагов в легких и по лу. При такой картине проводится полное дообследование: кт обп с ку и кт или мрт омт с ку, если не проводилось+оценка кт огк по RECIST, если рост очагов более 20% проводится смена схемы лечения, так как ранее принимались ингибиторы CDK4/6 +ингибиторы ароматазы, следующим этапом мы назначаем фулвестрант+ингибиторы CDK4/6, но палбоциклиб или абемациклиб, все 3 препарата действуют на разные рецепторы. Кроме того при гормонзависимом раке молочной железы с HER2 отрицательным статусом проводится оценка мутации в гене Pic 3CA, если не проводилось ИГХ исследование, нужно обсудить назначение с лучащим врачом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличенная печень
5 ответовЗдравствуйте, сделал узи, показало печень увеличена, сдал биохимию - результаты вышлю. В молодости я переел плохих сладостей и с тех пор у меня на лице появляются гнойнички , сейчас чаще, особенно после сладкого , в основном в районе носа . Думаю что это связано . Ни когда не...
Представителями удхк являются например Урсосан или Урсофальк , обычно рассматривается доза, исходя из веса 10 мг/кг. Холин и метионин не обладают доказательной базой, поэтому не рассматриваются. Как правило, на фоне артишока не должно увеличиться. Исходя из ситуации с гнойничками рекомендуется консультация дерматолога, если не посещали.
Увеличена печень
1 ответЗдравствуйте, у ребенка 5,5 лет незначительно увеличена печень, это опасно?
Анна, здравствуйте! Незначительные изменения печени на УЗИ, как правило, неопасны, такое возможно после приема лекарственных средств, витаминов, БАДов. Обычно рекомендуют УЗИ-контроль в динамике через 3-4 месяца. А также анализы крови для диагностики состояния гепато-билиарной системы: АЛАТ, АСКТ, ЩФ, билирубин общий, прямой, непрямой, общий белок.
Печень
3 ответаДобрый день! Сдавала биохимию и выяснилось что все показатели в норме, а печеночные пробы все плохие. Насколько это опасно для здоровья и как можно решить проблему. Возможно ли привести печень в нормальное состояние.
Маша здравствуйте. Печеночные пробы вы имеете ввиду(билирубин об. и прямой,АЛТ,АСТ)??? Во-первых стоит пересдать анализы,возможно было нарушение питания накануне. Клетки печени восстанавливаютя гепатопротекторами хорошо,если есть нарушение. Исключить инфекционные заб-я Обратитесь к гастроэнтерологу для дальнейшего обследования. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тройной негативный РМЖ у сестры
2 ответаЗдравствуйте! Мне 37 лет, мужчина, трое детей 4, 7, 9 лет (две старшие девочки). У родной сестры был выявлен тройной негативный РМЖ. К сожалению, после двух лет борьбы болезнь победила. В связи с этим несколько вопросов: 1. какие обследования, с какого возраста и с...
Здравствуйте Если это первый зафиксированный случай зно молочной железы, при отсутствии соматических мутаций вероятность генетически -обусловленного рака практически равна 0. 1. какие обследования, с какого возраста и с какой периодичностью делать для девочек? Девочкам нужно проходить обследования , начиная с 20 лет-узи молочных желез ежегодно, узи омт , мазок на онкоцитологию, узи обп-ежегодно, рентгенография ОГК. 2. мальчику также стоит периодически обследоваться на предмет исключения РМЖ? Нет, не нужно 3. какие обследования стоит делать лично мне? Вам нужно проходить обследования согласно графику диспансеризации, это не зависит от того был выявлен или нет злокачественный процесс по кровной линии: Рентгенография ОГК, УЗИ ОБП , ОАК -ежегодно, ФГДС каждые 3 года, колоноскопия после 50 лет каждые 5 лет, кал на скрытую кровь методом ИХА после 45 лет ежегодно, кровь на ПСА после 50 лет ежегодно. 4. сестра делала анализ на изменения генов(прикладываю), стоит ли его повторить мне и детям? (чтобы не переживать)-нет не нужно, все мутации оценены. 5. какие в целом можете дать рекомендации? Самое главное проходить динамическое обследование, так как даже при выявлении генетических мутаций единственная рекомендация-это тщательный мониторинг.