Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько времени должно пройти после ингаляции Спиолто до ингаляции(небулайзер,маска) сальбутамолом,затем пульмикортом.
Здравствуйте. Не менее 1 часа.
Не помогает лекарство.
1 ответУ меня ХОБЛ. 2 группа инвалидность. Прописан спиолто, не помогает. Может что нибудь есть другое?
Здравствуйте. Лучший ингалятор в таких случаях для лечения ХОБЛ- это Тримбоу 100\6\10 мкг 2 вдоха 2 раза в день, также помогает курс ингаляций с Беродуалом и Лазолваном, дышать 2 р в день курсом до 10 дней. с уважением!
Здравствуйте, у папы диагноз ХОБЛ, Недавно ходили к пульмонологу, прописала ингаляцию симбикорт 2раза в день. Беродуал и пульмикорт. Ему сложно дышать, при любой физ.нагрузке появляется одышка, не может дышать полной грудью, мокроты нету. Пользуется симбикортом уже неделю,...
Здравствуйте, Ильдар. Симбикорт назначается для лечения Бронхиальной астмы , для ХОБЛ моет действительно оказаться неэффективен. В таких случаях рекомендуют препараты Спиолто Респимат, Дуаклир Дженуэр, Ультибро Бризхайлер (один на выбор). Эффект оценивается через 1-3 месяца. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Марина, здравствуйте ? У врача-пульмонолога были уже?
Здравствуйте! Лет 15 лечусь Спиолто Респимат.В этом году при сильных морозах этот препарат стал менее эффективен.При выходе на улицу начинается сильный сухой кашель и нехватка воздуха,аж колючки по спине бегают.Пульмонолог ранее при обследовании определил ХОБЛ,лечение...
Здравствуйте. Треледжи эллипта 22/55/184 мкг 1 раз в сутки. При необходимости можете использовать дополнительно беродуал.
Сильная одышка
12 ответовЗдравствуйте. Два года назад мне поставили диагноз ХОБЛ назначали Спиолто. Одышка была слабая. Через год одышка стала сильнее. Мне выписали Брезтри и Сальбутомол. Но мне они не зашли, было плохо. Вернули опять Спиолто Добавили Респифорб комби, Беродуал, Пульмикорт. Всё это я...
Здравствуйте Наталья! При лечении тяжелых нарушений проходимости бронхов при ХОБЛ в случаях (когда 2 отдельных ингалятора не помогают) рекомендуют «тройной» ингалятор, например Тримбоу 100+10+6 мкг/доза по 2 дозы 2 раза в сутки на регулярной основе По спирометрии имеются сведения о нарушение дыхания за счет рестриктивного компонента (это ограничение способности лёгких расправляться и расширяться во время вдоха). Это может возникать при сердечной недостаточности за счет застоя крови в сосудах легких. При подобных симптомах (одышка в сочетании с отеками ног) обычно можно предположить развитие сердечной недостаточности. Для диагнгностики функции сердца в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на натрийуретический пептид, УЗИ сердца с последующей консультацией терапевта или кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие лекарств
5 ответовЗдравствуйте. У моего отца поставили 2024г весной хобл и сейчас он использует лекарство спирива респимат. Несколько дней назад у него заболел желудок после утиного супа. Сейчас принимает лекарство альмагель А или нео. Спириву остановил как только заболел желудок. Можно ли...
Здравствуйте,Спирива Респимат это препарат,который оказывает местное действие на бронхи,системный эффект при правильном использовании очень очень минимален. Альмагель Нео принимается внутрь и имеет другой механизм действия,поэтому лекарственного взаимодействия не будет. Совместно принимать можно. Длительность приема Спиривы Респимат- постоянно,так как ХОБЛ заболевание хроническое и лечение не должно прерываться,чтобы не было обострений и снижений функции легких. Витаминные комплексы не обладают достаточной эффективностью,так как мы не знаем есть ли дефициты определенных витаминов в организме ,а их передозировка может оказывать негативное влияние.
Совместимость препаратов
1 ответМожно ли применять спирива респимат с фенипра или месяц один препарат , месяц другой
Здравствуйте! В состав Спирива входит длительнодействующий бронхорасширяющий препарат (Тиотропия бромид действует 24 часа). Данный препарат относится к так называемой базисной терапии (то есть является основой лечения и должен приниматься постоянно) В состав Финипры входит 2 короткодействующих бронхорасширяющих вещества (Ипратропия бромид и Фенотерол действуют до 6 часов). Этот препарат относится к так называемой терапии обострения (то есть должен использоваться ситуационно при усилении одышки, учащении приступов удушья)
ХОБЛ , буллы на КТ
5 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Моему папе 67 лет, в 2016 году диагностирован ХОБЛ. На Кт ни разу не направляли. Всю сознательную жизнь курил, бросил в 2018 году, после того как поставили стенты. На КТ нас никогда не направляли. Каждый год прививается от гриппа. Ежегодно...
Добрый день. По данным представленных обследований: на КТ у Вашего папы действительно имеются достаточно большие буллы с тонкими стенками (что характерно для основного заболевания -ХОБЛ). По поводу этих изменений необходима очная консультация не только пульмонолога, но и торакального хирурга с целью решения возможности удвоения этих Булл (так как при больших размерах и тонких стенках повышается риск превмоторакса- это разрыв буллы с выходом воздуха в плевральную полость). Для минимизации риска данного состояния необходимо соблюдение некоторых мер; - не поднимать тяжести, исключить натуживание - избегать травм грудной клетки - минимизировать риск перемены давления в грудной полости (перелеты на самолете, погружение на глубину) По поводу ХОБЛ- с учетом выраженного снижения вентиляционной способности легких по СПГ, необходимости в проведении кислородотерапии, в том числе и в домашних условиях- необходим пересмотр степени тяжести заболевания (вероятнее всего будет крайне- тяжелое течение). По поводу ингаляционной терапии у Вашего папы не совсем верная схема, так как он получает слишком высокую дозу бронхолитика в сутки (в препарате Релвар содержится ингаляционный стероид и бронхолитик) и в препарате Спиолто содержатся (2 бронхолитика). Это повышает риск побочных эффектов, в том числе на сердечно-сосудистую систему. Обычно с препаратом Спиолто назначают один ингаляционный стероид (например Пульмикорт турбухалер) ИЛИ с препаратом Релвао дополнительно назначают один бронхолитик (например, Спирива Респимат). Либо рекомендуют переход на тройную терапию, где содержатся все необходимые препараты в одном ингаляторе (например Треледжи Эллипта). Обсудите возможность назначения одной из этих схем с лечащим врачом. По поводу упражнений по дыхательной гимнастике- обычно из рекомендуют в умеренном темпе, без особых перегрузок. Но лучше поподробнее этот вопрос обсудить с торакальным хирургом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эмфизема и 4 стадия хобл.
1 ответПосле очередного обострения страдаю от усиления отдышки и бронхоспазмов после мочеиспускания. Применяю препарат Тримбоу, перед этим 5 лет применял Спиолто.
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуют очный осмотр терапевта или пульмонолога (чтобы «послушал» и оценил дыхание в легких), выполнить ОАК (для оценки воспалительной реакции) и рентгенографию легких или КТ ОГК. Возможно по результатам осмотра и исследований потребуется госпитализация в стационар. К сожалению, ХОБЛ 4 с эмфиземой даже на фоне хорошей базисной терапии может сопровождаться одышкой, но важно исключить присоединение инфекции и в целом тяжелые обострения обычно требуют стационарного лечения.