Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом боковых масс крестца
4 ответаДобрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте. По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ---------------------------------------------------- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Пригласите эндокринолога на дом. Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Трещинка на больших болтовых губах
22 ответаДочке 3 года 3 месяца. Пару месяцев назад пожаловалась, что больно ходить в туалет по-маленькому. Я посмотрела, увидела небольшую ранку, как трещинка, располагающуюся внутри больших половых губ, чуть выше малых половых губ ( на картинки примерно отметила где располагалась)....
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото вульвы девочки
Добрый день! Мужу 40 лет. Боль слева точечно, в районе поясницы. Проявляет себя несколько лет (но не точно, что это именно оно), примерно раз в полгода, после чистки снега, после наклонов с отягощениями в спортзале, ношения тяжестей и т.п. Всегда занимался в тренажерном зале,...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется дело с остеохондрозом и спондилолизом 5 поясничного позвонка это врожденный или приобретенный дефект в области дуги позвонка) антелистезом 5 поясничного позвонка + и протрузия диска L5|S1. Причина: врожденная патология, неправильные физические нагрузки с отягощениями. Протрузия хоть и небольшая,однако оказывает влияние на спиномозговой корешок Лечение дорсопатии со спондилолистезом 1 степени и протрузией преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в корсете при болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе Подскажите, как понять, спондилолиз одно- или двусторонний? -скорее всего двусторонний ,т.к есть уже антелистез позвонка Какие есть шансы на сращивание? -это уже не срастается. Что для этого нужно сделать? Как вернуть позвонок на место? Чего категорически нельзя делать? Какие риски и способы лечения? -рекомендовал выше +УПРАЖНЕНИЯ С ОТЯГОЩЕНИЯМИ ЗАПРЕЩЕНЫ При прогрессировании антелистеза возможно оперативное лечение Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневых костей, остеосинтез
11 ответов12 ноября остеосинтез МОС спицами 4 и 5 плюсневой кости. Месяц проходила в лангетка, затем перешла на обувь барука. Через 4 недели рентген р-граммах правой стопы . В гипсе: Состояние после оперативного вмешательства, МОС 3 спицами по поводу оскольчатого перелома 4- 5...
Спицы могут немного развернуться.такое бывает
Здравствуйте! Женщина 57 лет. Был перелом лучезапястного сустава со смещением. Сделали операцию с установкой пластин 26.01. Ссылка на рентген после операции: https://yadi.sk/d/KHlvhJ1kfi5FLg 24.02 было сделано контрольное кт: https://yadi.sk/d/fTXQzH1WdF6RTg Как идет процесс...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. - как происходит сращивание? Перелом сложный, оскольчатый. Дистальная часть лучевой кости практически раздроблена на много отломков. Что-то срастается и срастётся, но много чего и не срастётся. На видео будет видно. Между некоторыми отломками большой диастаз и консолидация вряд ли произойдёт. Это не погрешность операции, а такой перелом. - что можно делать сейчас? Работу пальцами? Не знаю, пальцами, может быть, и можно. Согласовывайте с Вашим врачом. - пациентка принимает остеогенон 2 раза в день и кальцемин адванс один раз в день. Можно продолжать или снизить дозировку? Я бы Остеогенон допил и больше не покупал. Оставил Кальцемин адванс. - когда приступать к полноценной реабилитации? Считаю, что ещё месяц в гипсе. Потом разработка. Дальше нет смысла гипс держать. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ После разработки (насколько получится) решать, что делать дальше. Я бы двигался в сторону Федерального центра травматологии. Потому что, скорее всего, потребуется ещё одна операция. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. - можете загрузить и приложить снимок с экрана результатов кт от 24.02? Скрина будет недостаточно. Он всего не отражает. Записал видео https://disk.yandex.ru/i/zZvT-Us_8gQ93w Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
17.09.2023 при ДТП получила переломы: средней трети диафиза бедра(операция остеосинтеза 20.09.2023), нижней трети большеберцовой(перелом оскольчатый, операция остеосинтеза 22.09.2023) и нижней трети малой берцовой кости со смещением( не оперирована). С момента операции пошло...
Здравствуйте. Вы кости не заставите быстрее сращиваться , это не в человеческих силах. Оставьте эти мысли. Все у Вас идёт как надо, все должно срастись . Продолжайте делать все, что делали до этого. Прикрепите снимок бедренной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня малыш прыгал на батуте и неудачно приземлился. Перелом большой берцовой кости, без смещения (Снимки прилагаю) Я сама лично никогда себе ничего не ломала и не знаю , что и как Скажите, насколько критичен данный перелом? Как долго будет заживать? Сколько ходить в...
Здравствуйте. По фото монитора имеем перелом проксимального конца б\б кости без смещения. Показана гипсовая повязка 3-4 недели. Так же рекомендуют: - симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы, снятие гипсовой повязки или продление ещё на неделю.. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5, магнитотерапия №5, массаж, ЛФК. Можно первое время бинтовать коленный сустав эластичным бинтом или носить мягкий ортез. Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается. Скажите, насколько критичен данный перелом? - не критичен. Как долго будет заживать? 3-4 недели. Сколько ходить в гипсе? 3-4 недели Так ли это? - да, но на усмотрение врача. В данном случае, не обязательно это делать. И вообще нужно ли делать снимок дополнительно, чтобы посмотреть как происходит сращивание? - да. Необходимо ли после снятия делать повторно снимок? - перед снятием для подтверждения сращения. Нужно ли давать витамины дополнительно? Кальций? Чтобы быстрее все срослось. Если да, то какие посоветуете? Выше написал. Как потом вести себя после снятия? Какая реабилитация? - выше написал. Можно ли после снятия сразу вставать на ножку? - можно, но будет больно. Сначала ребёнку будет нужно коленный сустав разработать. В общем, Вы ему не мешайте. Он сам разберётся и через 2-3 дня начнёт сам ходить постепенно.
Здравствуйте! После риносептопластики прошло 2 года . Проблем никаких не было , ни внешне, ни с дыханием. Неделю назад заметила , маленькую шишечку на носу, подумала, что прыщик или простуда, не обратила внимание. Внешне особо не заметно ,едва заметное белое пятнышко , при...
в этом месте нет кости , там располагаются хрящи носа Думаю что дальше расти не должно, по фотографии вырост плохо видно
Добрый день! 01.06.23 моя бабушка (89 лет) упала и получила перелом дужек и основания зубовидного отростка позвонка C2, без смещения. Она лежала в стационаре, потом носила жёсткий воротник до 24.07.23. 24.07.23 КТ показало, что переломы консолидирующиеся. Смещений нет....
Здравствуйте. продолжать ли носить воротник Филадельфия или действительно можно снять? Уже давно пора снять. Слишком долго носили. Теперь сразу снимать нельзя, произошла атрофия мышц ШОП. Теперь нужно перейти на воротник Шанца и идти к врачу ЛФК, чтобы рекомендовал упражнения для укрепления мышц. Пока носить Шанца. В постели снимать и постепенно, на фоне ЛФК отказываться от воротника, сокращая время ношения. Примерно за месяц можно отказаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 75 лет. 05.10.2024 упала и получила вколоченный перелом хирургической шейки правой плечевой кости без выраженного смещения костных отломков; с отрывом большого бугра. 15.10.24 гипс был заменён на ортез. Последний рентген был сделан 20.11.24 г.: перелом со смещением в...
Поэтому разработку должен проводить инструктор ЛФК, чтобы не навредить. Плечо должно быть зафиксировано плотно ассистентом, а разгибать предплечье. Всё это делать без фанатизма, постепенно, сильную боль не преодолевать, но начинать нужно. Иначе не разогнёте.