Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
22.12.2024 сделала операцию по подтяжке нижней трети лица и платизмапластика шеи, латеральная и медиальная, спустя 5 месяцев вот такой эффект. Врач сначала ссылался на отечность, теперь говорит - вспомните свое до. Почему так получилось? Сразу после операции овал, форма...
Здравствуйте.
Спасибо за ваш вопрос и подробное описание ситуации. Чтобы дать объективную оценку, действительно важно:
1. Изучить фото "до" операции — для понимания анатомических особенностей и объема изменений.
2. Ознакомиться с операционным протоколом — чтобы понять, какие методики использовались (в частности, как была выполнена платизмопластика — латерально, медиально, комбинированно, был ли доступ подподбородочный,была ли проведена липосакция подбородка и работа с подчелюстными слюнными железами).
По описанию и фото сейчас можно предположить несколько причин:
– Птоз подчелюстных слюнных желез — возможен, если не была проведена коррекция их положения, либо они были изначально выражены анатомически. Иногда после устранения отека они становятся более заметными.
– Фиброзные изменения или неправильное рубцевание тканей(если проводилась липосакция подбородка) — могут вызывать втяжения,асимметрию, уплотнения.
– Недостаточная фиксация или перераспределение тканей — могло привести к повторному провисанию в нижней трети.
Важно понимать: операция по подтяжке лица и шеи — это не удаление всех возрастных изменений "навсегда", а перераспределение тканей. Некоторые нюансы становятся заметны только спустя 2–6 месяцев, когда спадёт отёк и начнут формироваться окончательные контуры.
Что сейчас можно сделать:
– оценить снимки "до", "сразу после" и "текущие"; – пройти очную консультацию у независимого специалиста (в идеале хирурга с опытом в вторичных подтяжках и шейной зоне); – при наличии птоза желез — возможна коррекция (в том числе хирургическая), но сначала важно подтвердить диагноз.
Если вы пришлёте дополнительные фото и данные, смогу оценить подробнее.
С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович.
Беспокоят частая изжога, отрыжка воздухом . В январе был рецидив с болью в желудке , пропила рабепразол 2 недели .
Стало получше, но теперь все с новой силой началось . Боли как таковой нет, но постоянная изжога, отрыжка и вздутия замучили .
Сегодня сделала...
Да, есть вероятность, что подозрение на метаплазию может быть неверным или недостаточно обоснованным без гистологического подтверждения.
Гастроскопия может выявить признаки метаплазии, но точный диагноз, а также степень изменений можно установить только с помощью гистологического исследования.
Что касается ситуации, когда врач повторял, что "пишу вам метаплазию", это может действительно вызвать сомнения. Возможно, он имел в виду, что на основе визуального осмотра обнаружены изменения, характерные для метаплазии, но сам диагноз без гистологии остается предположением.
Без гистологического подтверждения метаплазии вы не сможете быть уверены в том, что это именно метаплазия, а не что-то другое, что требует другого подхода в лечении.
Месяц назад ребенок сломал руку , перелом верхней трети плечевой кости , есть 3 снимка на руках , при поступлении в травму , спустя три недели, и спустя месяц. Сегодня ровно месяц , сделали повторный рентген , в заключении сказано что есть угловое смещение отломков 138 градусов
Здравствуйте.
По фото контрольных рентгенограмм имеем срастающийся перелом плечевой кости с допустимым смещением отломков для 6 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением. Элементы сращения хорошо выражены.
В течение 2-х лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
Это я пишу на основании приложенных снимков.
Но среди контрольных снимков нет в такой проекции, как сразу после перелома, где видно смещение.
Может быть, Вам его не отдали или не делали.
На всякий случай, лучше сделать снимок в такой проекции, где видно смещение сразу после травмы.
Тогда будет точный ответ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
28.03.2019 упала в поезде. На рентгене винтообразный перелом диафиза 5 плюсневой кости со смещением. Сказали на ногу не опираться, ходить на костылях, в лангете. 9.04.2019 был проведён остеосинтез на 4 внешние спицы. Лангету сняли 8.05.19. Спицы вытащили 31.05.2019. Сказали,...
На серии МРТ-томограмм от 07.10.2023 Получено изображение правого коленного сустава с уровня нижней трети диафиза бедренной кости до верхней трети диафизов костей голени. Суставная щель не сужена в медиальных мыщел-ках. Суставные поверхности коленного сустава конгруэнтны,...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По МРТ выявлено повреждение мениска IIIA ст. субтотальный разрыв передней крестообразной связки, что является, показаниям для малоинвазивной артроскопической операции. Все мероприятия консервативного характера, в том числе внутрисуставные инъекции, лишь оттянут процесс. В дальнейшем, без оперативного лечения, артроз будет лишь прогрессировать, дегенерация и повреждения мениска и ПКС усилится, вплоть до его полного отрыва. Вам необходимо взять направление в своей поликлинике в стационар или клинику, где проводят эти артроскопические операции. Восстановление после них не долгое. Вот в стадии реабилитации вы уже начнете все необходимые консервативные мероприятия. Сечас можете просто использовать приём НПВС внутрь (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней). Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) и ношение бандажа.
Здравствуйте! Беременность третья, родов было двое, первые самостоятельно, вторые экс в 2021. Сейчас срок 23 недели. На сегодняшнем узи написали - толщина миометрия в нижней трети передней стенки до 3 мм. Напугали, узист сказал физ покой, бандаж. Так ли это опасно? До этого...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
21.02.2026 сломал руку, был перелом нижней трети плеча винтообразный, 25.02.2026 сделали отеосинтез пластиной, прошло чуть больше 4х неделю, вчера ходил к врачу он назначил рентген на 8е апреля и сказал, что уже можно рукой потихоньку выполнять бытовые задачи, а...
Здравствуйте.
Действительно ли можно потихоньку работать рукой? Не расшатаю ли я пластину?
Пора начинать разработку локтевого сустава. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки.
У Вас есть месяц, примерно, чтобы вернуть нормальный объем движений.
С плечевым суставом всё проще. Его попутно то же разрабатывайте.
Потом это сделать будет практически невозможно. Поэтому разработку нужно максимально ускорить, хотя и без фанатизма, ломать руку не нужно.
Умеренную боль придется терпеть - без этого никак.
Разработку лучше проводить в отделении реабилитации.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать рекомендуют с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете.
Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов.
Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка.
Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY
Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Отекают пальцы при переломе нижней трети лучевой кости без смещения.Должно ли так быть ?сегодня 5 день.Гипс нигде не давит..Рука переодически болит.Перелом случился палением тяжёлого предмета на руку.
Отекают пальцы при переломе нижней трети лучевой кости без смещения.Должно ли так быть ?сегодня 5 день.Гипс нигде не давит..Рука переодически болит.Перелом случился палением тяжёлого предмета на руку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 03.01.23 упала. По описанию снимка: перелом нижней трети диафиза малоберцовой кости и латеральной лодыжки со смещением кзади на ширину кортикального слоя. Наложили гипс того же дня. 28.01.23 - сняли гипс и сделали повторный снимок. Начинаю делать разработку...
На первых и контрольных снимках есть признаки повреждения дистального м\б синдесмоза. Для исключения\подтверждение данного диагноза нужно сделать МРТ или рентгенографию с полной нагрузкой на стопу и сравнить со снимком без нагрузки.
Рентгенологи знают, как это делать.
Если повреждение дистального м\б синдесмоза есть, то здесь без операции все равно не обойтись и по ходу операции устранят диастаз между отломками.
Если повреждения дистального м\б синдесмоза нет, то я бы пока от операции воздержался. Считаю, что гипс сняли рано. Считаю, что по снимкам еще пару недель нужно было в гипсе подержать.
Сейчас начинать ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Рекомендую фиксировать ногу примерно таким бандажом и ходить в нем
https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.