Что вас беспокоит?
Перелом верхней трети плечевой кости , снимок спустя месяц
Месяц назад ребенок сломал руку , перелом верхней трети плечевой кости , есть 3 снимка на руках , при поступлении в травму , спустя три недели, и спустя месяц. Сегодня ровно месяц , сделали повторный рентген , в заключении сказано что есть угловое смещение отломков 138 градусов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото контрольных рентгенограмм имеем срастающийся перелом плечевой кости с допустимым смещением отломков для 6 лет.
Перелом срастётся с небольшим смещением. Элементы сращения хорошо выражены.
В течение 2-х лет в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Это особенность детских переломов.
Это я пишу на основании приложенных снимков.
Но среди контрольных снимков нет в такой проекции, как сразу после перелома, где видно смещение.
Может быть, Вам его не отдали или не делали.
На всякий случай, лучше сделать снимок в такой проекции, где видно смещение сразу после травмы.
Тогда будет точный ответ.
Здравствуйте , изначально при поступлении был сделан один снимок только в прямой проекции, потом сразу наложили гипс на половину туловища
Подгрузила ещё один файл , с первичным заключением
Даты на снимках вверх ногами.
Сейчас увеличил и рассмотрел, что последний снимок с поднятой рукой - это 29.05 был сделан.
Такое смещение допустимым, конечно, не является и в процессе роста не исправится.
Я бы рекомендовал остеотомию, вправление перелома и МОС пластиной.
Перелом практически сросся и спешки уже никакой нет.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Спасибо , за подробный ответ
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с консолидирующимся переломом верхней трети плечевой кости с допустимым смещением для такого возраста.
В процессе роста ребенка деформация плечевой кости будет нивелироваться
Принятый ответ
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Переломы у детей спокойно лечатся консервативно. То есть с помощью повязки. Даже когда на снимках страшная картина с угловыми или поперечными смещениями
▪️ Переломы плечевой кости (у детей) лечат наложением косыночной повязки или повязкой Дезо
▪️ Все, что требуется для лечения боли, – это иммобилизация в косыночной повязке в сочетании с пероральными анальгетиками. Эффективность лечения повязкой в виде «Дезо» и косыночной повязкой идентичны
▪️ В дополнение: Вышеописанные методы применимы к переломам как со смещением, так и без
Здравствуйте Александр Александрович , последний снимок в двух проекциях был сделан сегодня , один из Ваших коллег рекомендует исправлять перелом
Очень переживаем
Консультации на нашем сервисе носят информационный характер, и окончательное решение всегда принимает лечащий врач на очном приеме в режиме оффлайн.
Я поняла , спасибо за подробный ответ 💐
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте!
на последних снимках - костная мозоль состоятельна. т.е. сращение идет хорошо. Положение фрагментов под углом открытым кзади. Такое остаточное смещение и локализация перелома вне сустава, не будет изменять объем движений в суставе и на функцию конечности не повлияет.
С учетом возраста, такая деформация, чаще всего, полностью компенсируется с ростом ребенка.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20221 ответ
- 31 Октября 202410 ответов