Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 38ая неделя беременности. Неделю беспокоит сильный зуд ладоней и стоп по ночам, диафрагмальная икота. До этого был зуд тела, но не сильно. Уходил сам по себе. Сегодня сдала анализы, прилагаю. КТГ вчера в норме.
Будет ПКС на 39 неделе, но хотелось бы узнать...
Екатерина, добрый день! Учитывая результаты анализов и описанные выше симптомы, речь идет действительно о внутрипеченочном холестазе беременных. В таких ситуациях обычно рекомендуется препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан) по 500 мг 2 раза в сутки - днем и вечером. Так же при холестазе и сохранении жалоб рекомендуется родоразрешение в 38-39 недель, поэтому возможно стоит обсудить вопрос с лечащим врачом о более ранней госпитализации для родоразрешения
Добрый день. Беременность 35,4. Начался сильный зуд по всему телу, до этого было поте мнение мочи, темно оранжевого цвета, что сильно насторожило, но врач сказала, что реакция на еду. Вчера сдала кровь на биохимию, результаты все выше нормы. Скажите пожалуйста, насколько...
Здравствуйте.
Холестаз с клиническими проявлениями требует обязательной госпитализации в родильный дом или Перинатальный центр в отделение патологии беременности. В домашних условиях лечение может быть опасным для Вашей жизни и жизни плода.
Здравствуйте!
Нахожусь на 33 неделе беременности , неделю назад начали чесаться ладони иногда стопы, спина, живот , предплечья, шея.
Сдала кровь на АЛТ, АСТ, фосфатаза щелочная, билирубин
Пришли повышенные показатели
(Анализы прикрепляю)
Скажите к какому врачу мне идти...
Здравствуйте. Повышение трансаминаз может быть связано с токсикозом, но обычно оно наблюдается при частой, чрезмерной рвоте, сама беременность, приём лекарств, витамины часто дают нагрузку на печень. Нет ли в моче белка? Отёки, А/Д не повышено? ЩФ повышена - это может быть и показатель нарушения оттока желчи (хорошо было бы посмотреть УЗИ) и у детей повышение ЩФ связано с её костной фракцией - этот фермент содержится не только в жёлчных протоках, но и в костной ткани- то есть идёт период интенсивного роста ребёнка. Если есть подозрение на нарушение оттока желчи, для дифференциации нарушения желчеоттока смотрим другие показатели холестаза например ГГТП, а этот фермент не повышен, билирубин - повышен совсем немного, но ладони могут от этого чесаться - билирубин откладывается в коже и УЗИ печени и гепатобилиарной системы, если делали, прикрепите, посмотрю. Нет нарушения желчеоттока – загиб, перегиб желчного пузыря? Рекомендую обсудить с лечащим врачом приём препарата Гептрал. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Я уже писала по поводу показателей после больницы. Клали меня с АЛТ 500, аст 198. Вышла из больницы с алт 72, аст 116. С четверга получается пью 1000 мг в сутки урсодехолиевую кислоту . Зуд слабо слабо выраженный. Сегодня пришли контрольные показатели. Аст...
Беременность 21 неделя. Основной диагноз: поражение печени при беременности. До беременности сопутствующие заболевания: синдром жильбера, ДЖВП , атонический дерматит.
Беременность от 02.09.2024 (дата последних месячных).
До 02.09.2024 и не позднее 31.10.24 показатели...
Здравствуйте
По показателям анализа крови состояния схожи. Внутрипеченочный холестаз, он же холестатическое заболевание печени, а гепатоз - это наличие жира в печени (жировой гепатоз). Состояния могут перекрещиваться, особенно, если на фоне беременности был стремительный рост веса. Внутрипеченочный холестаз могут провоцировать разные состояния (беременность из-за повышения эстрогенов, генетика, беременность после 39 лет, многоплодная, эко, предшествующая схожая беременность). Внутрипеченочный холестаз обычно вызывает зуд кожи.
В лечении используются Урсосан или аналоги и Гептрал, поскольку другие препараты запрещены. То, что без Гептрала показатели не повышались - это скорее стечение обстоятельств. Можно попробовать понаблюдать без Гептрала в течение 1 недели, если изменений не будет, то лучше его ввести, можно таблетки, можно капельницы.
Добрый день! На 30.05. АЛТ-162, АСТ-68. Беременность 12 недель. Назначили урсофальк по 1капсуле 2 раза в день.
В инструкции написано, что лекарство обладает тератогенным эфыектом и при беременности его нельзя пить.
Из препаратов сейчас принимаю утрожестан 400 мг/сут.
До...
Поняла Вас
Вероятнее всего повышение трансаминаз возникло на фоне приема препарат прогестерона (утрожестан).
Я бы рекомендовала обсудить необходимость приема данного препарата с Вашим акушером-гинекологом, если прием препарата необходим, то обсудить возможность замены его на менее гепатотоскиный вариант.
Урсосан действительно не рекомендован во время беременности, устранить повышение трансаминаз возможно только устранив триггерный фактор, то есть то, что провоцирует, поэтому я бы рассмотрела возможность отметы или замены препарата и контроль анализов через 1.5-2 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Была на УЗИ 28.03 вес плода был 1346, повторное УЗИ 13.04 вес 1463. Из-за маленькой прибавки врач ставит ЗРП и отправляет в стационар на лечение. Действительно ли всё так плохо или такой вес может быть вариантом нормы. Я сама по себе не крупная, всегда весила...
Добрый день. Про СЗРП говорим в тех, случаях, когда предполагаемая масса плода (ПМП) менее < 3-го процентиля+ нормальное количество вод, нормальные показатели допплерографии, ЛИБО ПМП от 3 до 9 процентиль, но в сочетании с нарушением кровотока или количества вод.
Мы не оцениваем задержку роста по прибавкам , поэтому пожалуйста , приложите протокол последнего УЗИ.
Но я Вас сразу хочу успокоить , задержка роста плода не ассоциирована с увеличением риска развития РАС.
Здравствуйте, 33 неделя беременности. Появился небольшой зуд по ночам, днем практически не беспокоит. На прошлой неделе (32.0) один день была рвота около 8 раз и понос раза 3, вызывала врача, сказали что это ротовирус, пила Полисорб и понемногу воду, была температура 37'7,...
Добрый день. Срок беременности на сегодняшний день 35 недель 4 дня. 4 мая по результату анализа крови было выявлено билирубин общий 8 АЛТ 59,4 АСТ 43,8 ЛДГ 299 Желчные кислоты 32,9. Симптомов холестаза нет. По узи, ктг все хорошо. Давление в норме. Белок в моче не обнаружен....
Да, конечно, нарушение в рационе питания очень может влиять. Во время беременности печень испытывает гораздо большую нагрузку, чем в обычный период жизни.
Диетой Вы помогаете ей лучше работать и справляться со своими функциями.
Контроль анализов 1 раз в 10-14дней, ктг 1 раз в 7дней, уздг 1 раз в 14дней, если кровотоки в норме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беременность 33 недели, недели 3 повышены АЛТ, АСТ и билирубин прямой (анализы прикрепила),УЗИ абдоминальное без патологии. Пью гептор 400мг 2р/д и Урсосан 500мг на ночь. Раньше жалобы были на сильный кожный зуд, горечь во рту, сейчас такого нет. Сильно ли это...
Доброе утро! Он совсем небольшое повышение. в такой ситуации холестаз беременных не оказывает негативного влияния на плод, родоразрешение рекомендуется в сроки 37-39 недель.