Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Левофлоксацин и Кларитромицин
2 ответаЗдравствуйте! По результатам ФГДС выявили хеликобактер и эрозивный гастрит. Врач назначил Левофлоксацин и Кларитромицин на 14 дней. Пропила 8 дней - ариимия, одышка, боль в груди. Вопрос - можно ли прекратить приём антибиотиков? Страшно за свою жизнь)
Добрый день, если очень плохо то да, не терпите . Скажите, а кроме антибиотиков что еще принимаете? Вы левофлоксацин оставьте, он хорошо переносится, а вот кларитромицин отмените, это он вызывает эти негативные симптомы. Хотя изначально лечение Вам назначено не корректно
Карбамазепин от депрессии
1 ответЗдравствуйте, назначили дочери с расстройством пищевого оповещения и депрессией элицею 1 табл в день и карбамазепин 200 по 1 таблетке 3 раза в день. Очень тяжёлые по очки, сонливость, тошнота, апатия. Сомневаюсь в правильности назначения карбамазепина, доза тем более огромная...
Здравствуйте, если у дочери нет биполярного расстройства, эпилепсии или невропатической боли, назначение карбамазепина выглядит неочевидным. При депрессии и РПП он используется крайне редко. 200 мг × 3 раза = 600 мг/сутки это действительно высокая доза для человека с массой 50 кг, обычно стартуют с 200–400 мг/сутки. Карбамазепин метаболизируется в печени и может вызывать сильную седацию, головокружение, тошноту, атаксию, особенно в начале приёма. Назначение эсциталопрама при депрессии и РПП логично, но возможна усиленная седация в комбинации с карбамазепином.
Какой карбамазепин выбрать?
1 ответЗдравствуйте ,принимаю финлепсин по 50 мг на ночь от ГТР.Но сейчас в аптеках его нет.Только карбамазепин российского производства.Подскажите,пожалуйста,препарат какого производителя лучше взять ? И ещё есть препарат тегретол итальянского производства,но его форма...
Здравствуйте, в целом любой Если между озон и тева выбирать, то тева. Пролонг тоже можно рассматривать -это тоже самое, просто принимать надо 1 раз в день, что удобнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Пневмония, кларитромицин
11 ответовДобрый вечер. Лежим с ребёнком в больнице, у сына микоплазменная пневмония, он болеет с 26.12, сейчас на антибиотиках с 3.01 (Цефотаксим, Клацид) Какова вероятность, что пневмония перешла и мне, так как все эти дни спим вместе. У меня начинало сильно першить в горле, немного...
Здравствуйте! Вероятность заражения есть, так как имеется тесный контакт, но преждевременно антибиотики принимать не рекомендуется. Если уже в течение 2-х дней принимаете антибиотики, то нужно продолжить прием до 7 дней для того, чтобы не сформировалась антибиотикорезистентность. И проводить симптоматическое лечение - полоскать ротовую полость фурацилином 2-3 раза в день, рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день, 5-7 дней; соблюдать питьевой режим.
ЭКГ и ципралекс
14 ответовЗдравствуйте. Я пью месяц антидепрессант ципралекс из-за тревожного расстройства. Сделала ЭКГ, т.к читала, что ципралекс влияет на сердце. И у меня сегодня горит и болит посередине в грудкой клетки и влево уходит. Мне стало страшно. А заключено ЭКГ, написано столько всего.
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, чсс в пределах допустимого, ось не отклонена. Есть неспецифические изменения процесса реполяризации по передней стенке. Если они были и ранее, то ничего опасного нет. Часто такие изменения могут быть при анемии, дисгормональных изменениях, дефицитных состояниях. Нет старых пленок для сравнения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс тревога
19 ответовДобрый день. Заболевание тревога, ПА уже давно более 15 лет. Лечилась и всё это время принимала амитриптилин, последняя его дозировка была 12,5 мг. Со своим состоянием справлялась по крайней мере небыло такого как сейчас. После 11 месяцев стресса 27/7 , заболевание вернулось....
Нет, не думаю, что это от него.
Ципралекс
16 ответовЗдравствуйте, принимаю Ципралекс по 10 мг 3 неделю. На первой неделе терапевтический дозировке почувствовала улучшение. Сейчас на 3 неделе как откат обратно. Тревога , панические атаки, головокружение, тошнота , потеря аппетита, спазм в мышцах. Состояние жаже хуже чем было до...
Юлия, здравствуйте! Возможно, что это связано либо с недостаточной дозой препарата, в таком случае состояние может нестабилтным и надо повышать дозу, либо препарат еще до конца не начал работать, и на фоне начала приёма препарата Вам стало лучше, а потом состояние ухудшилось. В дюбом случае надо подождать еще 1-2 недели и если состояние не нормализуется, повышать дозу антидепрессанта.
Ципралекс и вобэнзим, метронидозол
9 ответовДобрый день! Врач-гинекол прописала следующие препараты: вобэнзим, азитромицин, флюконазол, метронидозол. Я принимаю ципралекс 10мг, четвёртый месяц. Совместим ли ципралекс с прописанными препаратами?
Скорее нет, но если заметите изменение ритма сердца - учащение, или урежение - лучше обратиться к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кларитромицин при пневмонии
8 ответовДобрый день! Две недели назад на КТ выявили пневмонию. Прописали цефиксим. Я пропила , но результата не наблюдаю. Прописали другой антибиотик кларитромицин 500. Прошу посмотрите результаты КТ , крови и результат мокроты. Боюсь опять пропить не то лекарство.
Чтоб точно знать какой антибиотик будет бить в цель, рекомендую сделать бак посев мокроты и определить чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. И подобрать антибиотик. Возможно причина в атипичной микрофлоре , для этого сдают анализ крови на иммуноглобулин М и G к микоплазме и хламидии пневмонии. Если подтвердится, работающая группа препаратов - макролиды. Сейчас начните ингаляции через небулайзер с флуимуцил антибиотик по 250 мг 2 раза в сутки, 5 дней. С уважением)