Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, диарея
7 ответовЗдравствуйте! Периодически беспокоят боли во всех участках живота, диарея после еды особенно. Спазмы. УЗИ ОБП — пневматоз кишечника, стеатоз печени, липоматоз поджелудочной железы. Лимфатические узлы не визуализируются. ФКС — множественные лимфангиоэктазии тонкой кишки...
Добрый день, Светлана. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Лимфангиоэктазия тонкой кишки - это не опухоль, не лимфома, а расширение лимфатических сосудов в стенке кишки. Но описанная картина больше характерна для синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите пожалуйста фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии), анализ кала на желчные кислоты, скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. Посмотрите ферритин, В12, В9. И может оказаться эффективным: Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, 1 этап - элиминация до 6 недель; Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца; Альфа-нормикс согласно инструкции принимается в дозировке 550 мг 3 раза в день, независимо от приема пищи, в течение 14 дней. И оценить клинический эффект на этом фоне. Колоноскопию через год повторите пожалуйста.
Гемангиома и цирроз
1 ответДобрый день. Прошу Вас дать экспертное заключение по поводу есть ли взаимосвязь между гемангиомой печени и циррозом и может ли цирроз быть осложнением гемангиомы. Дело в том, что моя бывшая свекровь скончалась о цирроза печени внезапно за 5 дней. У нее был асцит, внутренне...
Здравствуйте! А вскрытие производилось?
Скопление жидкости, цирроз
11 ответовАнамнез Лечение Вируса гепатита С (РНК), 1 генотип (3 месяца), цирроз печени. Сейчас вируса нет. На данный момент терапия в теч 1 месяца: Бициклол -3 р/д Верошпирон- 3×100 За последние 10 дней отмечено увлечение живота, веса, по УЗИ поставлен асцит, содержание жидкости в...
Здравствуйте! Исходя из ситуации можно предположить декомпенсацию цирроза печени. Тактика лечебная верная, необходимо в таких случаях усилить мочегонную терапию, восполнить дефицит альбумина. Дополнительно, для борьбы с печеночной энцефалопатией добавляют в подобных ситуациях гепа-мерц, альфа-нормикс, лактулозу (если стул не регулярный).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе,диарея.
2 ответаРебенку 1 месяц. Были на нутлилак премиум-запор. Перешли на нутрилак комфорт,через примерно 2 недели диарея до 12 раз в сутки,сильный непрекращающийся плач. Начали прием лактазара стул стал до 5-6 раз в сутки,также диарея,раздражена попа. Анализ на углеводы кала 0. После...
Здравствуйте! Анализ кала на углеводы 0 не говорит об отсутствии у ребенка лактазной недостаточности. На фоне приема фермента лактазы у ребёнка было улучшение состояния, а полная картина раскрывается через 7-10 дней на фоне приема фермента. Поэтому в данном случае рекомендуется продолжение приема фермента лактазы. Добавлять в готовую НЕ горячую смесь и давать малышу минут через 5 после добавления фермента. Если эффекта особого не будет, то в случае лактазной недостаточности действительно показан переход на безлактозную или низколактозную смесь, например, Симилак низколактозный (кстати на вкус самый приятный по сравнению с другими безлактозными смесями) + фермент лактазы. Если же смесь полностью безлактозная, до фермент добавлять уже не нужно. Так как лактоза важна для развития младенца, хорошо, если какое-то количество ее будет в смеси.
Проблемы с жкт давно (ставили диагноз срк), периодически бывает диарея от сладкого или молочного, недавно началась изжога и газообразоние под вечер, посмотрел на сайте что пить, купил итмед, рабепразол, необутин, альфазокс, начал пить появилась тошнота, отказался от итмед,...
Артем, здравствуйте! Очень маловероятно. С чем связываете обострение симптомов? Есть стресс, тревога, погрешности в пище, в тя прием алкоголя накануне? На данный момент какие препараты по итогу оставили для приема и какие симптомы до сих пор сохранены?
Боли в животе,диарея
16 ответовДобрый день,помогите пожалуйста. На протяжении года может больше мучаюсь с животом.Постоянные боли по всему животу умеренные,часто жидкий стул,газообразование.Из за того что работаю приходится принимать имодиум,смекту чтобы нормально можно было работать.Пару месяцев назад...
В первую очередь исключить продукты, которые провоцируют газообразование: бобовые , капуста, газированные напитки, пиво, квас, дрожжевые хлебобулочные изделия. Хотя бы на время . Из медикаментозной терапии - симетикон по 2 капсулы -3- 4 раза в день после еды до устранения метеоризма .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе, диарея
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста, нет возможности сходить к врачу осно. Приболела 3 дня назад. Началось все с повышенной температуры до 38.2 и боли в спине. Подумала простудилась. Выпила новые для себя противовирусные. На следующий день появилась диарея, и вместе с ней...
Здравсвуйте походе на кишечнуюю инфекцию, в данной ситуации на очном приеме я бы рекомендовала прием : -Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней -Смекта по 1 пакетику 3 раза в день ( перерыв между другими препаратами 2 часа) 3 дня -Тримебутин по 200 мг 3 раза вс утки за 20 мин до еды 2 недели Исключить на неделю сырые овощи и фрукты и молочные продукты.
Цирроз печени
14 ответовДобрый день,Уважаемый доктор подскажите пожалуйста,Муж попал в больницу с большим кровотечением из ВРВП 3 стадии ,поступил с гемоглобином 36 ,кровотечении удалось остановить ,потом у него был асцит тоже 3ст ,итог цирроз токсической этиологии 3степени по чайд пью 10.Выписали...
Здравствуйте! Поскольку цирроз невирусной этиологии, а алкогольной, Вам необходимо переадресовать вопрос гастроэнтерологам либо гепатологам, это в сфере их компетенции. Прогноз неблагоприятный, если человек на фоне декомпенсированного алкогольного цирроза продолжит выпивать. Исход будет очень скорым и печальным.
Асцит при циррозе печени
1 ответДобрый день. У моего отца 8 месяцев назад обнаружили асцит. За последние полгода было уже 3 лапороцентеза. Последний раз слили 18л. Цирроз печени токсикологического типа. Злоупотребление алкоголем было. Прекратил только после второй эвакуации жидкости. Все лекарства, которые...
Здравствуйте. Асцит при токсическом циррозе печени свидетельствует о тяжелом нарушении работы органа, когда печень уже не справляется с фильтрацией крови и образуется застой жидкости. Частое проведение лапароцентеза действительно облегчает состояние, но при частых пункциях повышается риск инфекций брюшной полости, потери белка, электролитных нарушений и развития гипотонии. Обычно при неэффективности лекарственной терапии обсуждают пересмотр диуретической схемы с учетом клиренса креатинина и уровня калия. Наиболее эффективными считаются комбинации спиронолактона в дозе от 100 до 200 мг в сутки и фуросемида от 40 до 80 мг в сутки с подбором под контролем анализов крови и массы тела. Также может использоваться торасемид, который действует мягче и дольше. При низком уровне альбумина нередко вводят альбумин внутривенно. При рецидивирующем асците обсуждают вариант установки трансъюгулярного внутрипеченочного портосистемного шунта (TIPS), который снижает давление в портальной системе и уменьшает скопление жидкости. В некоторых случаях рассматривается вопрос трансплантации печени, поскольку при декомпенсированном циррозе медикаментозное лечение становится поддерживающим, но не восстанавливающим. Печень имеет определенные возможности к восстановлению, однако при выраженном циррозе они крайне ограничены, особенно если поражена большая часть ткани. Полный отказ от алкоголя, белковая диета с ограничением соли до 2 граммов в сутки и контроль массы тела ежедневно являются важными условиями для стабилизации. При ухудшении состояния, быстрой прибавке веса или вздутии живота необходима очная оценка гепатолога для коррекции терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе и диарея у ребенка
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, девочке 4 года. Думаю в саду съела что то не то ( после сада съела много кукурузы с пюре , к вечеру пожаловалась на боль около пупка временную , затем через пол часа съела йогурт и пастилу и началась диарея , жидкий стул светлого цвета , с...
Здравствуйте Понимаю ваше беспокойство. По описанию, можно предположить течение кишечной инфекции. В Подобных случаях обычно рекомендуют отпаивать ребёнка специализированными растворами, например адиаринрегидрокомплекс При болях в животе, в подобных случаях обычно рекомендуют тримедат, согласно инструкции 25мг 3р в сутки