Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа подагра. На на большом пальце правой ноги был тофус, он исчез после курса инъекций диклофенака, обезболивающих и мазей. Зато палец левой ноги очень болит, красно-синюшного цвета, распух. Не помогают ни НПВС, ни колхицин. Наступать больно. Отёк спадает...
Здравствуйте!
При приступе подагры используют НПВС, колхицин, а если они уже даже в комбинации не помогают, то добавляют гормон - ГКС (преднизолон/метипред). Такой препарат назначается очно, коротким курсом, не прекращая колхицин. К примеру, используют 1 или 2 таблетки утром (в первый день можно и днем или вечером, со следующего дня утром). Стараются ограничиться 3 днями. Обычно этого достаточно чтобы снять остроту.
Колхицин продолжают принимать длительно и после купирования обострения от 3 месяцев.
Так же важен контроль мочевой кислоты и уратснижающая терапия (аллопуринол либо фебуксостат).
И минимизация алкоголя любого.
Какой сейчас уровень мочевой кислоты? Принимаете какие-то препараты постоянно?
Помогите ,пожалуйста, уже не знаю чем помочь ребенку. 6 дней назад поленилась температура выше 39.0 и в течении всего дня поднималась до 6 раз сбивала нупофеном и ибупрофеном, снижению поддавалась плохо , интервал практически не держался. Вызвали педиатра на дом,...
Здравствуйте,Юлия)
Первые 3-4 дня самый пик заболевания, потом постепенно идет на спад.
Гигиена в этот период важна, так как налет только усиливает воспаление, и все будет по кругу)
Тогда пока купите салфетки для чистки зубов( на wb) , так как щетка травмирует слизистую.
Местно продолжать Холисал наносить)
И также продолжать давать отвар ромашки)
Ребенок 4 года. Лежим в больнице с невритом лицевого нерва. После витаминов Б и дексаметазона должны были колоть Церебролизин. Но заменили его на Церебрин. Скажите пожалуйста, чем они отличаются? И хуже ли идёт восстановление с церебрином, чем с Церебролизином? Можно ли...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 72 года, гипертония, диабет 2 типа, РМЖ( грудь удалена, была химиотерапия, сейчас гормонотерапия томоксифеном). Заменили таблетки от давления,т.к. предыдущие( нормодепин), уже не держали давление как нужно. Заменили на Престилол и Арифам. Скорее всего на фоне Престилола...
Лечусь , ставят капельницы ч так понимаю противовоспалительные. Становится плохо на 20 минуте введения капельницы. Сердцебиение , страх, предобморочное состояние, тяжело дышать. Врач подумал что это реакция на папаверин, заменили его магнезией. Я думаю что это реакция на...
Добрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей!
Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа.
Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л
Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором.
Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мужу 25 лет, Имеет генетическое заболевание - периодическая болезнь. Диагноз поставлен уже год и около года пьёт колхицин. Все показатели контролируем. Сдал оак и биохимию. Все показатели в норме за исключением лимфойитов (54.4, лимф абс 4.7). Есть повод для...
Добрый вечер!
Отец перенес инфаркт миокарда в январе 2021 года.
Сейчас раз в три месяца проходит наблюдение у врача,сдает анализы.
При очередном визите в заключении эхокардиограммы написали про умеренный выпотной перикардит. В предыдущих заключениях был незначительный...
Ознакомилась с исследованиями. В целом, терапия адекватная. В организме есть воспалительный процесс, к тому же, отмечалось снижение лимфоцитов с августа 2021 г .,( одинаковые показатели анализов, со слов) поэтому лечащий доктор в совокупности всей картины исключает туберкулез.
У женщины диабетическая стопа, после операции рана плохо заживает. Сказали, что метформин препятствует заживлению, чем можно заменить. Принимает гликлазид и метформин 1000. Метформин 2 раза в день. Заменили на 75 мг дапаглифлозин разово, но этого мало.. Ещё поликистоз почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Мне 59 лет. 10 лет принимала климонорм. Два года назад мне заменили на Ливиал 2,5.2 месяца назад добавили Дивигель 1 мг., Но ливиала, как сказали в аптеках, до конца июля не ожидается. Подскажите пожалуйста чем его можно заменить
Здравствуйте, Ирина! Чем обусловлен такой длительный прием менопаузальной гормонотерапии? При отмене у Вас ухудшается самочувствие? Почему добавили дивигель?