Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 3,5 мес, ортопед по результатам рентгена поставил диагноз - дисплазия тб суставов. Основное лечение – шина на 4 месяца.
Хочу понять, можно ли ребенка с шиной носить в слинге? И если да, какие есть нюансы и какой вариант слинга предпочтительно выбрать?
И еще вопрос:...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок лежит полубоком. Многие параметры искажены.
Норма углов для девочки в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не нарушена с учётом искажения от укладки, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться.
Скошенности крыш с учётом укладки не нахожу.
Убедительных данных за ДТБС не нахожу.
Вы сейчас можете носить шину или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
Слинги пока носить рано даже здоровому ребёнку. Через месяц можно носить в шине или без неё в любых слингах, которые по инструкции рассчитаны на этот возраст.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес. На 4 мес шину точно сразу не назначают. Максимум на три, потом рентгенконтроль.
может ли это повредить шее и повлечь последствия? - повредить не должно, если голова лежит в естественном положении.
Во время сна положение головы рекомендуют менять на противоположное.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
П.С. Следующий раз обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок.
Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки.
Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Последние время стал болеть язык. Часто вылезают язвы и красные круги. Они болезненные, прыскаю мирамистином, прикладываю с ним намоченный ват.диск к высыпаниям, дней через 7/10 заживает и вновь через 7/14 дней вылезает. НО по краям языка сохраняется...
Добрый вечер
Во вложении два заключения врачей стоматологов. Из за того что верхняя челюсть выдвинута дальше нижней, эмаль верхней челюсти повреждена, появились выступы от нижних зубов. Рекомндовано выравнивание челюсти капой, затем спиливание зубов и установка винир....
Вообще в случае с суставом и лечением прикуса сейчас все чаще прибегают к консультации у гнатолога. Он не только пальпаторно оценит состояние, но и может предложить сделать МРТ, кондилографию.
Если сейчас финансово нет возможности заняться полноценно этим вопросом, может обратиться к тому специалисту, который вызвал больше доверия? Они предложили начало лечения практически одинаковое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку в 1 месяц делали узи, все хорошо . В 2,5 месяца заметила не симметричность складок(раньше не было), педиатр на осмотре сказал делать массаж и всё . В нашем городе нет ортопеда, съездив в соседний , поставили диагноз дисплазия , назначили шину фрейка ,...
Здравствуйте.
Назначать ношение ортопедического пособия (шины) без подтверждения диагноза дисплазии инструментальными методами исследования не правильно, тем более, если в 1 мес была норма.
Сейчас нужно сделать, хотя бы, УЗИ.
Но рентгенография, конечно предпочтительнее. Это более точный и объективный вид исследования на дисплазию.
Да, рентгенография уместна в таком возрасте и она не превышает норму облучения.
Желательно выбирать цифровые аппараты, на которых доза облучения, вообще, смешная.
Вопрос по поводу шины решать после дообследования.
Так же рекомендовано:
- Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно.
- Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день
- Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Ребенку исполнился год. Она ещё не ходит. Только недавно начала вставать у опоры. Очень окрепла после двух курсов массажа. Ортопед наконец то решил назначить рентген из за несимметричных ягодичных складок (я уже спрашивала про дисплазию ранее, но врач уверял,...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы.
Норма углов для девочки в 12 мес 20 +\- 3 градусов. У некоторых авторов +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться.
По описанию рентгенолога заключение о ДТБС сделано обоснованно. Подвывихов нет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Возможно, врач на основании очного осмотра предложит другой режим ношения или другую шину.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте! 23 сентября ребёнок упал и ударился зубом о металическую горку. Часть зуба отколол. Сделали ренген, по нему сказали все норм, но зуб шатается. Сначала сделали шину из пломбировочного материала, но через 10 дней она отвалилась, а зуб продолжил шататься. 4 октября...
Здравствуйте. По рентгену переломов нет. Шина, возможно, отклеивается из-за подвижности зуба. Я думаю, что нужно заменить на более прочный фотополимерный композит, с помощью которого крепят конструкцию. Сейчас шина остается на 4-х зубах? Посмотрите еще, если дальше будет отклеиваться, то есть смысл попросить стоматолога материал заменить. Такая конструкция крепится только с внутренней стороны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 4 месяца на узи ТБС у ребенка увидели признаки дисплазии: предвывих бедра, ортопедом было назначено лечение: ношение подушки Фрейка, лечебный массаж и электрофорез с кальцием и фосфором. В 5 месяцев на узи сустав стоит на месте, но не было ядра окостенения. Ортопед отменил...
Здравствуйте. В 5 месяцев рентгенография более информативна, чем УЗИ, и поможет точно определить необходимость дальнейшего ношения ортезов,если необходимо! Целесообразно увидеть рентген снимок или заключение рентген снимка. Дисплазия это недоразвитие сустава, а предвывих пограничное состояние, требоющее жесткой фиксации для правильного формирования вертлужной впадины.Ядра окостенения в норме появляются к 3-4 мес, но их отсутствие к 5 мес. не является критичной патологией, но может указывать на задержку созревания сустава,и требуюет контроля.Шина Виленского-назначается для удержания бедер в положении отведения,этоо необходимо для правильного углубления суставной впадины.Назначение шины Виленскогоэто общепринятая практика лечения остаточных явлений дисплазии или для профилактикирецидива после снятия подушки Фрейка. Не отменяйте шину самостоятельно, т.как дисплазия без лечения может привести к хромоте. Рекомендуется выполнить рентген и прикрепить к вопросу для подтверждения необходимости шины. Коррекция рекомендаций после рентген снимка.
Здравствуйте! Мне 35 лет. Последние время стал болеть язык. Часто вылезают язвы и красные круги. Они болезненные, прыскаю мирамистином, прикладываю с ним намоченный ват.диск к высыпаниям, дней через 7/10 заживает и вновь через 7/14 дней вылезает. НО по краям языка сохраняется...
Не за что. Чисто по человечески ,Вас прекрасно понимаю, все это страшно раздражает ,но тут только методом исключения возможно действовать,чтоб докопаться до истины.
Здравствуйте!
Изначальная проблема- щелчки в ВНЧС.
Было ортодонтическое лечение 2 года назад. Сейчас : после всевозможных методов диагностики ВНЧС была изготовлена шина, ношу почти 6 мес. Достигнуто вроде оптимальное положение челюсти. Чтобы это закрепить есть 2 варианта:...
Добрый день!
В целом, если вас лечит команда врачей, то прогноз делает вся команда. В случае с вариантом ортопедического лечения- ортопед и гнатолог. Если будет ортодонтический этап- так же ортодонт.
Предсказать возможность рецидива невозможно. Но качественное лечение сводит эту возможность к минимуму.
Как показывает моя практика, если найдено правильное положение челюсти и проведено грамотное протезирование, результаты остаются стабильными.
Я могу предположить, что в случае с ортодонтический этапом, так же удастся дополнительно улучшить эстетику. Обсуждали это с докторами?
В любом случае, на мой взгляд оба предложенных варианта лечения очень адекватны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я упала и ударилась челюстью, выбила зуьы, вечером в частной клинике сделали 1) 3 д снимок челюсти, посоветовали обратиться в больницу по скорой для искл.перелома, в больнице мне сделали2) рентген носа,3)челюсти,4)боковой проекции и5) рентген легких, ничего не нашли я поехала...
Добрый день. Вся ваша нагрузка, вероятно, уложилась в 2 мЗв. точно уложилась в 3 мЗв, что значительно меньше условно безопасных 50мЗв на год, определённых нормативными актами МЗ РФ. Единственное, что мне не очень понятно, это зачем делать 3Д снимок вместе КТ.
Если под 3Д вы понимаете ортопантомограмму, где все зубы выводятся на один рентгеновский снимок, то всё более очевидно, и тогда вся нагрузка вообще в районе 1мЗв.
А в целом, объём исследований разумен и соответствует тяжести травмы.
П.С. На будущее: забирайте при возможности результаты исследований в виде снимков, а лучше на дисках или в виде ссылок для скачивания на почту, чтобы иметь все результаты под рукой и избежать лишнего облучения + иметь базу для сравнения с новыми исследованиями.