Здравствуйте, уважаемые врачи. Бабушке 69 лет, всегда плохо сворачивалась кровь. Сейчас на руках появились вот такие гематомы, не ударялась. Одна из них даже лопнула, видно на фото. Что это, что сдать, к какому врачу идти?
Также у бабушки отекают ноги, что посоветуете? Спасибо.

Здравствуйте.
Подскажите какие препараты на постоянной основе принимает женщина?
В таких случаях рекомендуется осмотр изначально у терапевта. Это первичный специалист, который проведет базовые обследования и направит к узкому специалисту при необходимости: гематолог, кардиолог
Самая частая причина появления синяков без травм и отеков ног является прием лекарств. В частности это препараты для "разжижения" крови, такие как варфарин, аспирин, клопидогрел
Другая причина - печень. Печень производит белки, отвечающие за свертываемость крови. Если ее функция снижена, кровь хуже сворачивается. Также при болезнях печени падает уровень альбумина в крови, что приводит к выходу жидкости в ткани и отекам.
Ещё одна причина - сердечная недостаточность= отеки+ застой крови в сердце может приводить к застойным явлениям в печени, что вторично ухудшает синтез факторов свертывания
Причина синяков, которая не связана с отёками ( совпадение) - это возрастная хрупкость сосудов
В качестве обследования в таких случаях рекомендуется ( назначает врач) :
- Общий анализ крови
- Коагулограмма: АЧТВ, протромбиновое время, МНО, фибриноген
- Биохимический анализ крови: общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, билирубин (оценка печени), креатинин, мочевина (оценка почек), электролиты (калий, натрий)
- Общий анализ мочи для исключения потери белка через почки
- УЗДГ (УЗИ) вен нижних конечностей,чтобы исключить тромбоз глубоких вен и оценить состояние венозных клапанов
- ЭКГ и ЭхоКГ (УЗИ сердца)
- УЗИ обп при повышении печеночных ферментов