Здравствуйте, я беременна, срок на сегодня 34 недели. С 23 недели в моче находят белок, максимальный белок в суточной моче был 0,371. Последний белок в суточной моче 0.24. Давление поднялось на 25 неделе 140-95, сейчас на допегите в норме, 110-70. Кровотоки у ребенка хорошие,...

Здравствуйте!
Беременными очно по проблемам почек занимаются в ГКБ Ерамишанцева (Н.Л. Козловская), центре Кулакова (Кирсанова Т.В.), МОНИИАГ (Е.И. Прокопенко)
Скажите, пожалуйста, есть ли у Вас отеки? Увеличилась в размерах нога, или руки? Сколько мочи за последнюю неделю и сколько выпито при этом? Какой у Вас рост? Какой объем околоплодных вод на последнем УЗИ плода? Сколько прибавка веса за беременность? Есть ли запоры (стул регулярный мягкий?)?
Кушаете ли Вы подсоленную пищу или ограничиваете соль?
Напишите, пожалуйста, какие Вы еще принимаете препараты кроме допегита.
Немного расскажу про задержку жидкости
Что нам надо проверять и что нужно нефрологу на приеме:
1. Обычно если мы подозреваем задержку жидкости, то просим вести дневник сколько выпито за сутки, сколько выделено мочи за сутки и вес утром и вечером, чтобы точно знать соотношение, плюс рост. В целом соотношение не обязательно должно быть 1 к 1, мочи может быть меньше, чем выпито, потому что жидкость уходит в ткани за счет гормонов при беременности, тратится с дыханием и т.д. В ноябре по ОАМ удельный вес мочи увеличен, так обычно бывает, когда или белок повышен сильно выше грамма на литр, или когда почкам просто мало жидкости.
2. Сами по себе позывы на мочеиспускание могут увеличиваться и уменьшаться в зависимости от срока, но всегда смотрим УЗИ почек, исключаем "застой" мочи в почках + смотрим, наполнен ли мочевой пузырь, когда нет позыва. Проверяем, возможно, пузырь полный, а самого позыва нет на обычном наполнении и нужно наполнение больше.
3. Отсутствие отрицательной динамики по белку мочи это хороший признак, но в целом контроль был довольно давно, а смотреть анализы «по почкам» - белок мочи, пробу Реберга, биохимию – мы стараемся не реже 1 раза в месяц, а если есть беспокойство по симптомам, то и чаще.