Консультация гинеколога /

Прием аспирина для профилактики преэклампсии — вопрос №1919718

144 просмотра

Добрый день.
Мой возраст - 39.5 лет, 4 беременность (естественная), срок - конец 14 недели (первая беременность благополучно закончилась ЕР здоровой дочки в августе 2013г., 2 - биохимическая в начале 2021, 3 - замершая на сроке 8 недель в конце 2021). После ЗБ выяснила, что я имею кариотип 45XX,der(13;14)(q10;q10), сбалансированная робитсоновская транслакация в результате слияния 13 и 14 хромосом.
Врач на основе 2 факторов (возраст больше 35 лет, перерыв между родами больше 10 лет) назначила прием аспирина кардио в дозе 100 мг с 11 недели.
Я решила дождаться результатов 1 скрининга, который сделала на сроке 11 нед. 5 дней. По УЗИ - все норма (ЧСС 168 уд./мин., КТР - 51 мм, ВП - 1.3 мм, длина цервик. канала - 44 мм, кость носа визуализируется). Кровь: свободный ХГЧ - 248.9 МЕ/л или 5.039МоМ (в первую Б на скрининге на 13 неделе был 4.4 МоМ), PAPP-A - 6.573 МЕ/л или 2.472 МоМ, PIGF - 34.330 пг/мл или 0.955МоМ. Биофизические маркеры: средний ПИ маточных артерий - 1.005, или 0.569 МоМ, среднее АД - 76.167 мм рт.ст. или 0.9166 МоМ.
Расчетный риск ПЭ до 37 недели - 1 на 7471.
Задержка роста плода до 37 недели - 1 на 1366.
Преждевременные роды - 1 на 2966.
Мой вопрос: есть ли смысл при таком низком риске ПЭ принимать аспирин? Я дождалась начала 2 триместра, так как однозначно не хотела принимать его в 1 триместре. Насколько я знаю, главное - начать прием до 16 недели. Я, в принципе, готова начать прием аспирина, но сомневаюсь, действительно ли есть в нем необходимость. Подскажите, пожалуйста, доза 100 мг не повлияет на плод? В стандартных рекомендациях идет речь о дозе 75 мг, но часто врачи назначают 100-150 мг, так как повышается польза и снижается риск ПЭ в большей степени (выводы делаю из того, что изучила на просторах интернета, находила исследования).
В связи со своим кариотипом на 17 неделе буду проводить амниоцентез. Нужно ли отменить прием аспирина за день-два до процедуры?
Большое спасибо за ответ.

Возраст: 39

Хронические болезни: АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ольга, здравствуйте
Ваш доктор сделал все верно. Кроме биохимических рисков, мы собираем анамнез. И если даже биохимические риски низкие, а Анамнестически высокие, то мы должны назначить прием препаратов ацетилсалициловой кислоты до 36 недель. По протоколу, назначается препарат в дозировке 150 мг вечером после ужина стабильно каждый день. Подойдет и Кардиомагнил. Такая доза для малыша не вредна, она профилактическая и прописана во всех современных рекомендациях не только в РФ, но и зарубежных. Поэтому обязательно начните прием препарата, контролируйте давление утром и вечером на протяжении беременности, разнообразно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
Клиент
Ангелина Андреевна, добрый день! Спасибо вам за ответ.
Но, как я поняла, программа рассчитала риски не только на основе крови, но и на основе данных УЗИ и анамнеза (я заполняла анкету, где указан возраст, все предыдущие беременности, заболевания родственников 1 линии, мое давление и т.д.).
Для меня главное - не навредить лишними лекарствами. Я 4 вечера (с пятницы) уже пью аспирин, но все равно немного волнуюсь...
А скажите, пожалуйста, перед амниоцентезом нужно ли прерывать прием за пару дней? Гинеколог говорит, что нет, а терапевт на приеме в их же клинике сказала, что нужно...
Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Вы точно не навредите приемом этого препарата.
Если терапевт порекомендовала, отмените. Потом спокойно возобновите и будете принимать дальше
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отеки и урифлорин
14 августа 2022
Юля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...