Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала колоноскопию и гастроскопию (результаты прикреплю). Пролечилась по результат, тоже схему лечения прикреплю. Лечилась 1 мес.
Стало лучше. Но сдала по совету гастроэнтеролога на хеликобактер он положительный. Анализ ниже есть. Хотелось бы понять какое лечение требуется...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональную диспепсию (нарушение моторики желудка, дающее чувство тяжести) и синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР, вызывающий периодическое вздутие). В представленных анализах выявлен латентный дефицит железа (снижен ферритин). Положительный анализ крови на антитела к Хеликобактер пилори говорит лишь о контакте иммунитета с бактерией в течение жизни, но не подтверждает активную инфекцию на данный момент.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori или кал на антиген H. pylori (сдается строго через 4 недели после окончания приема препаратов висмута/антибиотиков и через 2 недели после препаратов группы Нексиума) для достоверного подтверждения активной инфекции.
- Водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой и антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA для исключения СИБР и целиакии как причины вздутия.
- Общий анализ крови для оценки уровня гемоглобина на фоне дефицита железа.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Препараты железа (например, Тардиферон или Сорбифер Дурулес) по 1 таблетке в день в течение 2-3 месяцев для восполнения запасов железа.
- Итомед 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 минут до еды, 4 недели для нормализации моторики желудка и купирования тяжести.
Обычно рекомендуется средиземноморская диета с умеренным ограничением продуктов, стимулирующих газообразование (по принципам low-FODMAP).
Желаю крепкого здоровья!
Найден хеликобактер. Имуноглобулин М 17 (менее36 отрицательно) и G более 8 (более 1.1 положительно). Гастроскопия была более пол года назад: поверхностный гастрит, бульбит. Несколько лет делаю гастроскопию, диагноз тот же. Сейчас состояние более-менее. Болезненная реакция на...
Здравствуйте! Денол - необязательный компонент схемы лечения хеликобактерной инфекции. Денол назначают при наличии дефектов слизистой оболочки или для усиления эффекта терапии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Длительное время мучают поносы. Особенно после еды. Через 15 минут после приема пищи я бегу в туалет. Кал всегда светлый, водянистый. Уже пять лет вес стоит на месте. Обращалась к гастроэнтерологу, назначила сдать ОАК, ОАМ, анализ на целиакию, СРБ. Сдала, все в...
Здравствуйте! Хеликобактер не причина жидкого стула! Анализ крови на хеликобактер, не информативен, лечить по данному анализу ничего не нужно. С причиной диареи необходимо разбираться, исключить проблемы гепатобилиарного тракта, и кишечника. Необходимо дообследоваться и по возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-АТ к тканевой трансглутаминазе выполнить можно, это скрининговый метод диагностики целиакии.
Тактика ведения по результатам обследований
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.
Беспокоит постоянное бурление, урчание, бульканье в кишечнике, кислая отрыжка (как будто выпил кваса или газировки), газы. Болей нет. После приема пищи ощущается тяжесть в животе, вздутие. Стул 1 раз в день, запоров нет. Постоянная слабость, упадок сил.
Порекомендовали сдать...
Здравствуйте .
Результат 66.1 в дыхательном тесте на хеликобактер вполне может быть, он говорит о высокой степени обсемененности бактерией
С позиции доказательной медицины в данной ситуации рекомендовано проведение эрадикационной терапии, направленной на полное уничтожение хеликобактер пилори. Обычно назначается четырехкомпонентная схема лечения длительностью четырнадцать дней. В неё входят ингибиторы протонной помпы , снижающие кислотность и дающие возможность зажить эрозиям например нексиум (эзомепразол ) по 20 мг 2 раза в сутки , препарат висмута для защиты слизистой и усиления антибактериального эффекта( денол или улькавис по 240 мг 2 раза в сутки) , а также два антибиотика для непосредственного воздействия на бактерию (амоксициклин 1000 мг 2 раза в сутки и кларитромицин по 500 мг 2 раза в сутки) 2 недели.
Схему терапии важно согласовывать на очном приеме, так как терапия включает в себя 2 антибиотика .
Для улучшения моторики рекомендуют:
-Прокинетики(препарат нормализующий моторику верхних отделов желудочно кишечного тракта) например итоприд или ганатон по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды месяц. Обычно после курса терапии от Хеликобактер .
После завершения приема препаратов необходимо выждать паузу не менее месяца и выполнить контрольный тест на хеликобактер, чтобы убедиться, что бактерии больше нет .
Что касается упадка сил и слабости, то это частое следствие длительного воспалительного процесса в желудке на фоне Хеликобактер . Рекомендуется проверить уровень ферритина и витамина В12 в крови.
Добрый день, после приема в сентябре нпвс появились признаки ГЭРБ, изжога, ночные забросы, кашель постоянный, першение и осиплость в горле, насморк, белые точки на миндалинах, белый язык. Пропила нексиум, ганатон и гевискон. Улучшения появились, но не сильные. Села на диету...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обратилась к инфекционисту по поводу увеличения лимфатических узлов подчелюстных. При осмотре прощупал живот, немного болело при надавливании под рёбрами в середине.Сказал надо сдать анализы на Human Herpes virus 6 ДНК, EpsteinBarr virus, Cytomegalovirus,...
Здравствуйте! Неделю назад завершил курс эрадикации хеликобактер, схема была стандартная: Нексиум, Де-нол, Амоксициллин, Клацид. Так же принимал Энтерол по 1 капсуле 2р день и Дюспаталин. По времени приема все таблетки принимал строго чуть ли не до минуты. Антибиотики...
Добрый вечер.
Месяц назад делал ФГДС, по результатам эритерматозная гастропатия 1 степени воспаления. По биопсии хронический антральный гастрит с незначительной атрофией и сомнительный результат на HP.
Мне посоветовали сдать антиген на хеликобактер в кале. Ждал месяц перед...
Добрый день.После отравления не стоит сдавать кал на скрытую кровь,она может быть положительна из-за повреждения слизистой во время частых дефекаций, кал сдавать на скрытую кровь через 7 ,а лучше 10 дн.Нет можно его сдавать и после завтрака.Главное условие ,чтобы кал не стоял ,т.е как опрожнили кишечник ,то сразу отнесли на исследование.
Что касается хеликобактора, то можно сдать 13 С уреазный дыхательный тест хоть сейчас ,если не принимали никаких таблеток.Если антиген в кале на хеликобактор-то тоже 7-10 дн лучше подождать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,помогите пожалуйста,в конце августа делала фгдс,была обнаружена хеликобактер 3 +++ и 11 эрозий в антральном отделе ,покрытие фибрином? В начале гастроэнтерологом было выписанно метронидазол,улькавис и разо. С метронидазола было очень плохо пропила только 7 дней....
Добрый день
Вам назначена схема лечения Хеликобактера
Она стандартная и включает амоксициллин - кларитромицин- денола и препарат для кислотности
Но антибиотики влияют на кишечник и сейчас у вас ухудшение не по желудку, а по кишке
Можно сдать кал на токсины клостридий АВ, для исключения роста бактерий на фоне антибиотиков
Курс терапии сколько дней уже длится?