Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
13 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора,несколько месяцев болит в области колена левой ноги,боли периодические,не постоянные,иногда прихрамывал,потому что тянет,сделала МРТ,выкладываю заелючение
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На МРТ-признаки тендинита(воспаления) сухожилия четырехглавой мышцы бедра, частичного повреждения ПКС+признаки синовита. Лечение консервативное: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Опухло колено. Делала МРТ, ходила к травматологу. Прописал пиасклелин 300, но я не могу глотать капсулы
Здравствуйте Если основной вопрос в том, чем заменить пиаскледин 300 из-за невозможности глотать капсулы, то переживать из-за этого препарата не стоит. Пиаскледин относится к медленно действующим средствам при остеоартрозе. Его возможный эффект оценивают через недели и месяцы, а при остром отеке колена и синовите он не является основным лечением. Доказательность у таких препаратов умеренная, поэтому его отсутствие обвчно существенно не влияет на результат лечения Капсулу пиаскледина по инструкции предполагается проглатывать целиком. Самостоятельно вскрывать ее и принимать содержимое я бы не рекомендовал. Если капсулы принимать невозможно, разумнее обсудить с врачом отмену препарата, а не искать обязательную замену По описанию больше внимания требует сам выпот в суставе. При отсутствии травмы причиной могут быть перегрузка на отдыхе на фоне дегенеративных изменений мениска или артроза , реже воспалительное или кристаллическое заболевание сустава. Поэтому назначенные с-реактивный белок и общий анализ крови имеют смысл для оценки воспаления. Остальные анализы оценивают уже с учетом возраста, симптомов и результатов мрт
Больше недели назад упала и травмировала колено, если быть точным ударила и содрала. Синяк с помощью троксевазина уходит, почти ничего не осталось, а вот с ссадиной какая-то беда. Сначала она мокла и я ее засыпала бонеоцином. Сейчас делаю повязки с левомеколем. Коросту...
Здравствуйте, чтобы ответить на ваш вопрос и дать рекомендации необходима фотография проблемной области. Прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию ссадины которая вас беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня периодически защелкивает колено, не дает полностью разогнуть, при разгибании боль под коленом, нет вообще возможности его разогнуть. Обычно я пыталась через боль по несколько часов его разминать и помогало, но сегодня уже 6 часов не разгибается, все та же...
Здравствуйте. Нужно сделать КТ коленного сустава чтобы узнать причину патологии и определится с видом лечения
Опухло колено и трудно ходить
11 ответовЗдравствуйте. Опухло колено сверху и сзади, наступать на ногу трудно, хромает муж сильно. Травм недавно не было. Последний раз такая же история была 3 года назад после больших физических нагрузок. Сейчас просто обычные прогулки были. Хирург осмотрел, выкачал жидкость из...
Здравствуйте, прикрепите фото МРТ заключения, посмотрим
Колено. Три врача - три диагноза
5 ответовМужчина 42г. 19 февраля поскользнулся и выскочило колено. Коллеги помогли вставить. Без эластичного бандажа периодически выскакивает снова. В течение первых дней образовался отек(на фото), который со временем почти сошел. С первых дней была наложена шина - снята после двух...
Здравствуйте. Не знаю, насколько эти импрессионные переломы "не большие". Если больше 3 мм, то оперируют, например. Если меньше - лечат консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Похоже, что гипсом уже переднюю поверхность голени растёрли. Замените на ортез. - НПВС Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но окончательно решают примерно через 3 мес после травмы с учётом контрольного МРТ и очного осмотра. Нужно будет оценить стабильность сустава и посмотреть диск МРТ без синовита и бурсита, которые затрудняют визуализацию повреждений. П.С Ранку на передней поверхности голени обрабатывать последовательно Перекись водорода, Хлоргексидин, Левомеколь и заклеивать бактерицидным пластырем. По Протоколам требуется экстренная профилактика столбняка, если более 5 лет не прививались.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка болит колено сзади
14 ответовРебенок 4 года , в среду поднялась температура 39 сбивали парацетамол-нурофен , на третий день температуры не было но утром ребенок шел на Мысках и сказала очень болит колено сзади. В травмпункте предположили реактивный артрит , сдали кровь , мочу . Ребенок все время плачет...
Здравствуйте, в общем анализе крови активной воспалительной активности нет, лимфоциты повышены, это признак вирусной инфекции, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет, по поводу колена рекомендую выполнить его узи и посетитт хирурга очно, не исключены и артрит, может быть и растяжение связок, нужно смотреть Будьте здоровы!
Есть два узи колено с разницей в 4 месяца. Октябрь: толщина гиалинового хряща суставной поверхности бедренной кости левая сторона 3.3мм правая сторона 3.1мм. Февраль: слева 2.0мм. справка 1.3мм. На февральский снимок описания нету. Вопрос такой, на февральском...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Измерение толщины гиалинового хряща по УЗИ не достоверно и не принимается во внимание. УЗИ - это только повод уточнить диагноз на МРТ, если что-то выявили. С хрящом могли ошибиться первый раз или второй, или оба раза. Фотки с УЗИ сустава - это "весёлые картинки", которые не имеют диагностической ценности. Только повод достоверно уточнить диагноз другим методом исследования. УЗИ является достоверным методом только для диагностики подкожных поверхностных структур, которые не находятся в полости сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. На МРТ будут все измерения достоверны, будут диагностированы все повреждения. Увидите, насколько будут отличаться заключения. В качестве стартовой терапии до МРТ ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЙ обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Так истончиться хрящ за 4 мес, конечно, не мог.
После травмы колена (подвивих надколенника) дочь иногда жалуется на боли в колене. В тренировкам вернулась (волейбол). Какие БАДы попить, чтобы помочь восстановлению хрящевой и костной ткани? Понимаем, что прежним колено не станет. По МРТ было сильное воспаление без...
Здравствуйте! Если после вывиха надколенника прошло от 1 до 3 мес то боли скорее всего связаны с не до конца восстановленными прврежденными структурами коленного сустава. В таких случаях рекомендуют снизить нагрузки, исключить нагрузки , при которых возникает боль. При болях принимают нпвс, мази нпвс местно, используют ортез и физиолечение ( магнитотерапия, электрофорез), витаминотерапия. Если после вывиха надколеника прошло значительное количество времени ( 1 год и более) , а боли сохраняются , то нужно выполнять контрольное мрт .Если на мрт например будет латерализация надколенника , то это может потребовать оперативного лечения. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Начало болеть левое колено. Не было ни ушиба , ни падения.При сгибе и разгибании ноги. Если становлюсь на него . Нога будто чуть немеет. Покрывается мурашками. Анализы не сдавала , снимки не делала.
Аиина, здравствуйте! Сочетание боли при движении с онемением и парестезией может указывать на то, что проблема может затрагивать не только сустав, но и нервные окончания. Причинами могут быть: 1. Сдавливание малоберцового нерва 2. Пояснично-крестцовый отдел Иногда проблема кроется в позвоночнике ,грыжа или протрузия. 3. Синдром подколенной ямки Если боль локализуется сзади, это может быть связано со сдавливанием сосудисто-нервного пучка. 4. Артроз, Киста Бейкера, бурсит. В таких случаях могут рекомендовать сделать узи и мрт коленного сустава, сдать ревматоидный фактор, аццп и мочевую кислоту, а далее уже с результатом очно проконсультироваться с ортопедом. До визита к врачу постараться снизить нагрузку на колено, не вставать на него и избегать глубоких приседаний. При сильной боли можно использовать эластичный бандаж для стабилизации. Ибупрофен гель наружно 2-3 раза в сутки тонким слоем 🙏🏼