Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дилатация полости левого предсердия
17 ответовЗдравствуйте! Последнее время стала задыхаться ( с октября 2025г) при подъеме по лестнице, при ходьбе, особенно быстрой а также ночью. Иногда бывают очень сильные приступы удушья. Астма и аллергия исключены. Сделала УЗИ сердца, которое показало дилатацию полости левого...
Елена здравствуйте. По данным эхокардиографии обьем левого предсердия не увеличен а это более точный показатель, но описано увеличение в длину незначительно. Что важно с учетом жалоб и данные рентгена и эхокг для уточнения сердечной недостаточности оценить NtproBnp- натрийуретический пептид - это довольно точный показатель уточнения наличия сердечной недостаточности . А также базовые анализы крови - Общий анализ крови Мочевина креатинин калий АСТ АЛТ билирубин глюкоза общий белок, Холестерин ЛПНП ЛПВП триглицериды и ТТГ , т 4 свободный , СРБ на поиск вторичный причин одышки. А также УЗИ сосудов головы и шеи, с решением вопрос о проведении стресс узи сердца ( стресс эхокардиографии) как доступный и точный метод оценки ишемии как причины одышки у пациентов с диабетом. Много лет СД ?
По бронхолитикам и астме
16 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли навредить бронхолитиками при отсутствии астмы /бронхита не аллергического характера . И при аллергических причинах . ( бронхолитики сальбутамол и симбикорт ) диагностика в прикреплении . И что вообще делать при Данном результате...
В таких случаях рекомендуют препараты в виде спрея, например Фостер 100/6 мкг по 1 вдоху 2 раза в день. Если снова нет эффекта, значит симптомы и жалобы не связаны с бронхо-лёгочной системой.
Аллергопроба на артикаин
1 ответДень добрый.Боюсь анафилактического шока. Перед удалением зуба мудрости будут колоть бинергия артикаин+1:200 адреналин. Такие вопросы: Поможет ли прямо перед приемом у стоматолога попросить провести кожную пробу на артикаин? Проводят ли вообще такие пробы у стоматолога или...
Иван, добрый день! Стоматологи такими пробами не занимаются. И врачи аллергологи редко кто ставит такие пробы, это если найдете ещё врача аллерголога, чтобы провел. Сейчас большинство ориентируется на анализы - сделайте анализ крови на специфический Иммуноглобулин Е к артикаину. По такому анализу можно только подтвердить аллергию, но не исключить. Реакцию организма на препарат на 100% не предсказать. При первом контакте ее может не быть, а может развиться при повторном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульмикорт
38 ответовДолго болею и не проходит кашель. Точнее очень медленно. Снова стал суховатым, но без приступов. И при резком выдохе через рот иногда как будто гул, как из трубы. Пульмонолог поставила на основании прослушивания бронхообструктивный синдром, жёсткое дыхание, проба с...
Здравствуйте, Юлия. По симптомам и результатам кт у Вас воспаление бронхов. Лечение для бронхита у Вас хорошее. Пульмикорт является противовоспалительным препаратом, а беродуал расширяет бронхи. Если на фоне лечения разница небольшая, возможно наслоилась новая инфекция- в таких случаях оправдан мазок из зева на микоплазму и хламидию, сдача крови на общий клинический анализ. С уважением
Добрый день, у ребенка полтора месяца назад случился отёк квинке на фоне контакта с кошкой, всё случилось буквально за пару минут опухло лицо все покрылось вулдырями, раздуло губы, слёзы кашель, ребёнок задыхался. На сегодняшний день в детском саду проводят вакцинацию и...
Здравствуйте! Без прививок ребенок может заболеть серьезными инфекциями. У аллергика все будет протекать значительно сложнее. Подумайте об этом! Пробу МАнту можете заменить на Диаскин тест, но делать надо. Туберкулеза сейчас много.
Ребенку в 2 года сделали Манту,она оказалась нарастающей.Отправили на Диаскинтест-отрицательный. Имеет ли право врач заставлять нас делать повторно Манту?Или мы имеем право отказаться от повторной Манту?
Нет повторно вас никто не отправит на пр Манту, тубинфицирования в настоящее время нет, следующая диагностика через год - пр Манту с подготовкой антигистаминными препаратами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, фтизиатр поставила ребёнка на учёт с такими результатами : 2022 г - 3мм, 2023г-7мм. В этом году после результата 7мм, сдали ещё раз манту и показало снова 7мм, назначили диаскинтест - отрицательный. Теперь врач всё равно поставила на учёт под наблюдения и...
Здравствуйте, какой возраст у ребеночка? Привит ли БЦЖ? на консультацию к фтизиатру направляют всех деток у которых: 1. впервые выявили положительную реакцию пробы Манту (папула 5 мм и более), не связанной с предыдущей постановкй БЦЖ.. Тоесть, образовался иммунитет от ТБ в тот год, когда вакцину БЦЖ в течении этого года не ставили (надо выяснить откуда этот иммунитет взялся). 2. С длительно сохраняющейся (4 года) реакцией на туберкулин (папулка12 мм и более); 3. С нарастанием за год папулы на 6 мм и более; 4. С увеличением реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более; 5. с гиперергической реакцией на туберкулин ( инфильтрат 17 мм и более, образование пузырьков на месте введения, увеличение лимфоузлов и пр) Если Диаскинтест отрицательный, ребеночка просто будут наблюдать, через 3 месяца повторят Диаскинтест, и если все хорошо, то снимут с наблюдения.
Кровянистые выделения на 13й день
12 ответовДобрый день! Беспокоят кровянистые выделения. Цикл обычно 26 дней, месячные 4-5 дней, обильные. Последняя менструация 06.07, была достаточно скудная, но началась в срок. Сегодня 13й день цикла, до сих пор есть кровянистые выделения, но хватает ежедневной прокладки на 4 часа....
Здравствуйте! В подобных случаях проблема может быть в том, что с прошлого менструального цикла осталась "фолликулярная" киста и сейчас вот так себя ведет, а выглядит как желтое тело. Учитывая длительные кровянистые выделения (более ) дней, показан прием гестагенов, например, препаратом выбора может быть норколут
Здравствуйте. Моей матери 69 лет. Рост 164 см, вес 82 кг (год назад весила 90 кг) . Работающая. В мае этого при прохождении медосмотра по работе выявили повышение уровня сахара крови натощак до 6,51 ммоль/л, при повторной проверке 6,71 ммоль/л. Раньше повышений не выявляли,...
Здравствуйте Так как есть СД 2т, то лечение комплексное Это низкоуглеводная диета , физическая активность и лечение пссп. Если метформин плохо переносится , то можно рассмотреть Форсига 10 мг - она и сахар снизит и на сосуды с почками хорошо влияет Либо метформин заменить на глюкофаж 750 мг Он мягче Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды Гликированный каждые 3 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма с отрицательными анализами.
38 ответовДобрый день, уважаемые пульмонологи. С сентября этого года после родов начали мучать панические атаки. Кажется, что не хватает воздуха, задыхаюсь, колотится сердце. С февраля после повторно перенесённого ковида начало мучать ощущение неполного вдоха. Хочется вдохнуть...
Юлия, Вам , спасибо за уточнения. Всё будет хорошо. Потихоньку найдется причина Ваших жалоб и станет полегче. Сейчас пройдете курс лечения у Гастроэнтеролога ,Лор исключит или подтвердит и пролечит инфекцию Верхних дыхательных путей, Аллерголог с Пульмонологом исключат свою патологию и совместно найдут за счёт чего идёт ощущение затруднение вдоха. А ,по поводу переживаний - это нормальная реакция ,когда везде освещали и предупреждали ,что Короновирус впервую очередь повреждает лёгкие и необходимо следить за дыханием ,тут и у Специалистов паника была ,не только у Вас ( я несколько ночей не спала ,слушала дыхание супруга ,когда он болел Ковидом и лихорадил . Пока ему не назначили и не сделали КТ и всё равно волновалась до полного его выздоровления.) Так что, Юлия, мне понятна причина Вашего волнения . Но ,сейчас надо дообследоваться и как уже писала ,выявив ,причину жалоб и устанив ее ,уже спокойно продолжать свои привычные дела без акцента на дыхания ( не будет причины нарушения вдоха - перестанете волноваться и акцентировать свое внимание на вдохе и выдохе). С уважением, Ольга.