Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Psma-rads 5
14 ответовЗдравствуйте! У отца биохимический рецидив рака простаты. В 2022 году было проведено лечение отцу, на контрольном исследовании ПЭТ/КТ были обнаружены мелкие очаги PSMA-rads 2 в районе 6 и 8 ребра. Сейчас прикрепляю новое обследование: SUV тах в луге аорты 3,38, селезенке...
По результатам ПЭТ-КТ проведут консилиум. Очаги в костяэ это уже отдаленные метастазы. Поэтому лечение будет системным. Возможно назначат либо гормональную терапию, либо химиотерапию. Так же рекомендуется определение мутации BRCA. Если её найдут , возможно будет в будущем назначение таргетной терапии. Лучевая терапия в таких случаях может быть рекомендована только в целях обезболивания на очаги в костях.
Межпозвоночная грыжа
4 ответаНа руках два заключения: 12.11.2024 На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5, умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте Есть увеличение размера грыжи l5-s1 Если есть боль : Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях : Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу Показания к хирургическому лечению при грыже 1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах) 2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
Здравствуйте! Я обращаюсь с просьбой проконсультировать по ситуации с моим мужем. Летом 2025 года у него начались постоянные боли в спине. Тогда он обратился к неврологу, ему были назначены рентген и КТ. После этого он прошёл курс массажа и электрофореза, что немного...
Анна, здравствуйте! На представленной КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника описаны протрузии и грыжа диска с компрессией невральных корешков, что может быть боли в пояснице с отдачей в ногу. Чтобы я могла максимально помочь Вам попросите пожалуйста мужа описать боли поподробнее: 1. Боль отдаёт по всей ноге? По какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)? 2.На пятках, на носочках свободно стоит? 3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)? 4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10 5. Температура? Сколько времени уже болит? 6. Сколько времени принимает нимесулид и мидокалм?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня уже 2 года вопрос беспокоит боль и дискомфорт в заднем проходе и в промежности, иногда отдает в строну копчика. (гуляющий дискомфорт по разным зонам) Иногда бывает воспаляются геморроидальные узлы и возникает боль, подлечиваю консервативными средствами...
Добрый день. Желательно второй вариант с контрастированием. И желательно еще выполнить УЗИ.
Новообразование в печени
6 ответовДобрый день, неделю назад был операция с пупочной грыжей, попутно нашли образование в печени и отправили на кто с контрастом. Кт сделала, подскажите какие дальнейшие действия ? Результат кт МСКТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства выполнена по стандартной...
По описанию они доброкачественные, можно сделать мрт с контрастом, сдать IgG к эхинококку, описторху и суммарные антитела к лямблиям для исключения паразитарных образований
Моему сыну 4.5 года. 3 недели назад начал прихрамывает и утром сильно плакать жалуясь на боли в правом колене и левом локте. Поехали в травмпункт сделали рентген колена, по рентген все в норме. Травматолог сказал что ушиб, выписал нурафен и долобене гель и отправил домой....
Да, конечно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат кт
1 ответДобрый вечер. Мне 40 лет, стаж курения 20 лет. В связи с кровью в слюне (больше ничего не беспокоит) из Поликлинники направили в тубдиспансер на КТ, чтоб исключить туберкулез и за одно онкологию с помощью кт диагностики, и диаскин-тест. Оба анализа в норме. Аппарат мскт...
Здравствуйте, если киста полая, воздушная, небольшая, то она могла полностью рассосаться. Что касается фиброзного очажка - он очень мелкий, диагностического значения не имеет, опасности для здоровья не представляет. Поэтому врач мог его просто не описать. Также, в результате малых размеров 3мм, очажок мог не попасть в срезы. Сейчас по описанию КТ всё нормально. Для контроля можно повторить КТ через шесть месяцев, попросите врача сделать больше срезов и описать все выявленные изменения.
Пять дней назад появились щелчки при глотание сначала в горле ,потом в ушах ,температура 37-37,4 МРТ Справа - головка мыщелкового отростка нижней челюсти расположена в суставной впадине височной кости, правильной формы, контур ее ровный; суставная неравномерная, сужена....
Щелчки это к гнатологу. Он специалист по внчс. А если нужно будет (это не обязательно, толку если есть проблема), то он сам направит к неврологу. Но первоочередно гнатолог🙏🏼
Головная боль. Как быть?
25 ответовУважаемые доктора, здравствуйте! Снова я к вам с вопросом. Я очень тревожный человек, канцерофоб. Лечусь с психиатром, пью антидепрессанты (Флувоксамин 150 мг, Рексалти 2 мг, месяц назад увеличил дозу) 11 декабря начала несильно болеть голова, началось с затылка, перешло на...
Здравствуйте. 1. На кт не все объёмные образования можно увидеть, более информативнее мрт. 2. Клинически больше данных за головную боль напряжения. 3. Головная боль напряжения обычно возникает на фоне напряжения мышц волосистой части головы, что может возникнуть на фоне тревожности и на фоне патологии шейного отдела позвоночника. Есть боль в шее? 4. Если ориентироваться на жалобы и анамнез, не имея на руках данных неврологического осмотра, то даже это обследования делать не было смысла.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене ,мениск
5 ответовЗдравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением? Ниже описательная часть и...
Здравствуйте. Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию. В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции. Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно. Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.