Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо уже полгода
5 ответовЗдравствуйте! Полгода назад в спортзале во время выполнения боковой планки с опорой на левую руку, что-то хрустнуло в плече и оно заболело. Я думала само пройдет, но оно не прошло. В течении этих полугода я пыталась лечить его НПВП и миорелаксантами - аркоксиа, мидокалм...
Здравствуйте. Мильгамму при онкологии больше не применяйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это накопление мелких повреждений сухожилий и артрозы. Они вызывают воспаление (синовит бурсит). Боль ограничивает движения в суставе. В таких случаях обычно рекомендуют повторить курс лечения, но сочетать его с внутрисуставным введением препаратом, физиотерапией и активным ЛФК. На ЛФК (разработка) придётся терпеть боль, а лечение будет воспаление и боль снимать. Без преодоления боли объём движений не вернётся даже если мы воспаление полностью уберём. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Одновременно блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Не обкалывать, а в полость сустава. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Это смазка сустава. Будет легче разрабатывать. Одновременно ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Это можно, когда угодно делать. -------------------------------- Теперь по разработке. Она начинается через 2-3 дня после введения Дипроспана. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома повторяйте упражнения, которые делали с инструктором. Вернуть движения реально, если заниматься серьёзно. Сами не справитесь. Нужен центр реабилитации. Волшебных таблеток для восстановления функции нет. Таблетками можно только воспаление снять и то, как Вы уже знаете, временно. Удачи.
Болит и щёлкает плечо
7 ответовЗдравствуйте. Месяц болят плечи, левый плечевой сустав больше. Мне 36 лет, были вторые естественные роды 4 месяца назад, ребёнок на гв. Полтора месяца назад начали болеть запястья после постоянных укачиваний ребёнка. Боль иногда уходила. Болели колени при приседании ,...
Здравствуйте. Были небольшие проблемы, которые усугубились после остеопата и гриппа. Сейчас во всех суставах реактивное воспаление после ОРВИ. Лечить его на ГВ нечем. Только массаж, физиотерапия, на свой страх и риск - мази НПВС, кинезиотейпирование. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Я бы, пока есть время, сдал анализы чтобы исключить системные болезни, которые вызывают проблемы в суставах. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Если всё будет нормально, то ожидаем окончания ГВ и лечимся основательно.
Болит плечо и ноги (ступни)
7 ответовЗдравствуйте! У меня болит правое плечо (особенно в состоянии покоя при лежании + если как-то запрокидываю руку + движение плеча немного ограничено, не такое подвижное будто бы стало). Также болят ступни ног + пятки: - левая нога - именно пятка больше и плюсна - правая...
Здравствуйте.На основании данных жалоб и заключения кальцифицирующий тендинит надостной мышцы и начальный артроз стоп (в сочетании с харатерной клинической картиной плантарного фасциита) являются харрактерными причинами вашей боли. Наличие или отсутствие костного шипа (шпоры) на рентгене неменяет сути лечения, так как болит не сам шип, а воспаленная связка (фасция) под ним. Поездка в санаторий это отличная возможность провести комплексную физиотерапию, где ключевыми процедурами для вас станут ударно-волновая терапия- Процедура N1 при кальцинатах. Акустическая волна буквально разрыхляет отложения кальция, улучшает местный кровоток и стимулирует рассасывание конгломерата. Также золотой стандарт лечения пяточной шпоры и фасциита,снимает хронический спазм подошвенной фасции, блокирует болевые рецепторы и ускоряет заживление микронадрывов.Обычно делают 1 раз в 5–7 дней (на курс 3–5 сеансов). и лазеротерапия - отлично снимают воспаление вокруг сухожилия, убирают отек суставной сумки и облегчают ночную боль. 2)Боль в плечевом суставе в покое, при лежании и при запрокидывании руки, а также ограничение подвижности это классика кальцифицрующего тендинита надостной мышцы. В сухожилии отложились соли кальция, которые вызывают механическое трение и острое воспаление в суставной сумке при движениях.Стартовая боль (встаешь после сна сильная боль, потом расхажваешься) это патогномоничный признак плантарного (подошвенного) фасциита.Физиотерапия в санатории несработает, если вы будете много ходить по процедурам в обуви на плоской подошве,шлепках. Купите ортопедические подпяточники - (силиконовые с мягкой зоной в центре) или полноценные стельки. Лфк упражнения на расстяжку подошвенной фасции. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо и шея справа
27 ответовДоброе утро, головные боли беспокоят всю мою сознательную жизнь, начиная со школьных лет. В последнее время участились приступы головокружения, всегда при смене положения тела, при подъёме по утрам или даже повороте в постели. Была на приеме у терапевта, невролога....
Здравствуйте! Для выяснения причин головокружения и головных болей требуется очный осмотр другого невролога для проведения позиционных проб. Это важно, чтобы исключить доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, мигрень и болезнь Меньера. При исключении ДППГ понадобится консультация ЛОР-врача для проведения вестибулярных тестов. Для уточнения причин поражения суставов требуется проведение рентгенографии пораженных суставов, а также сдача крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и АЦЦП. Скажите, пожалуйста, вы сдавали какие-то анализы? Проводился ли полноценный осмотр неврологом (я имею ввиду, проведение позиционных проб)?
Упала 13 ого декабря, гипс наложили 14 ого. Через месяц 13 ого января пришла на приём, сделали рентген, продлили до 28ого 26ого января самостоятельно была у травматолога, /рентген выше /оказался перелом со смещением, травматолог сделал назначение. Сейчас рука еще отекшая....
Посмотрел. Данное состояние после травмы можно провести консервативно. - для лечения болевого синдрома НПВС внутрь (т. Ракстан по 1 т 3 раза в день после еды под прикрытием т. Омез 20 мг утром натощак за 30 минут до еды) Мидокалм внутримышечно по 1 мл 2 раза в сутки - для снятия мышечного спазма. - в ряде случаев при нкэффективности НПВС препаратов используем блокаду области сустава препаратами на основе бетаметазона (Дипроспан или его аналоги по 1 мл с разведением на 4 мл р-ра Лилокаина) -PRP - терапия 5-7 сеансов. В сустав и околосухожильно. Данная процедура оказывает мощное противовоспалительное действие, способствует регенерации структур сустава. - через месяц после PRP внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, очень неплохой Гиалуром CS - в составе гиалуроновая кислота и хондропротектор - однократно в сустав. - физиотерапия: электрофонрфорез с гидрокортищоном #10 для снятия отека области сухожилия налостной мышцы, доя лечения импиджмент - синдрома (это когда утолщенное из-за отека сухожилие ущемляется при движении отведении руки в сторону в подакромиальном пространстве.) -внутрь препараты хондропротекторов (ДОНА курсом 1,5 мес по 1 порошку 1 раз в день) - тейпирование области сустава в проекции сухожилия надостной мышцы. Снимает мышечное напряжение и уменьшает отёк. -максимальный покой для конечности. Если серез 2 месяца полного курса консервативное лечение не даст нужного результата - оперативная артроскопическся (малоинвазивная) операция.
Перелом костей таза
4 ответаЗдравствуйте. 1.5 месяца назад попала в аварию. Диагноз: Перелом тела лонной кости справа со смещением на 2.8 мм. Тела лонной кости слева на 4.2 мм. Перелом седалищной кости справа со смещением по ширине на 3.1 мм и диастазом на 4.3 мм. Двойной перелом седалищной кости...
Здравствуйте. Для начала нужно сделать контрольные рентгенограммы, а лучше КТ. В зависимости от степени сращения, решают, что уже можно делать, а что ещё рано. Сращение не у всех одинаково происходит. Есть средние сроки, но они могут существенно удлиняться по разным обстоятельствам. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ключицы
5 ответовЗдравствуйте, правильно ли поставлен диагноз " закрытый перелом шейки правой плечевой кости с отрывом большого бугорка со смешением" и нужно ли делать операцию в данном случае. 3 раза за 4 дня делали рентген закрались сомнения
Диагноз верный, чтобы сохранить функцию плечевого сустава - только оперативное лечение. Консервативных возможностей для лечения такого перелома нет, от слова совсем.
Перелом носа
5 ответовЗдравствуйте,у ребенка перелом носа со смещением,(вправили),на переносице шов,который сегодня сняли.В течении дня нос дышит хорошо,утром заложенность(когда должно пройти примерно?) Через какое время нужно обратится к лору за рентгеном?
Здравствуйте. Заложенность может сохраняться до месяца. "Через какое время нужно обратится к лору за рентгеном?" повторно сделать имеете в виду?
Перелом ключицы
8 ответовПару дней назад жена заметила на ключице у сына(9лет) небольшой бугорок, отправились к хирургу, он предположил перелом, сделали рентген, направили на кт. летом он падал с самоката не критично, снимки и заключение прилагаются
Ну, а что уже переживать? Был перелом, наверное, детский - по типу трещины. Они на ключице особо не болят, срастаются за 20 дней или раньше - поэтому не заметили. В лечении не нуждается. Утолщение должно за пол года примерно пройти за счет костного ремоделирования. Деформация то же уйдет. Ничего внушающего опасение или тревогу нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом голени
1 ответСломала ногу 15 февраля, в гипсе 8 недель. Сняли, а что делать дальше не сказали, разрабатывать? А как? Нога синеет , опухает, болит в месте перелома. Перелом б/б кости со смещением, и лодыжка сломана.
Здравствуйте. В рамках улучшения заживления, окостенения места перелома и уменьшения отека рекомендуется следующие препараты: - раствор вигантол по 50 капель в неделю, 4 недели - таб. кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в сутки после еды 4 недели - таб детралекс 500 мг 2 раза в сутки 2-3 недели. Ногу разрабатывать постепенно. Ходить по чуть чуть. Большую нагрузку не давать сразу.