Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
27.06 была травма коленного сустава, падение с лестницы, неудачное приземление на ногу.
По заключению МРТ - повреждение обоих менисков (2 степени и 3 степени по Столлеру), тотальный разрыв ПКС, импрессионный перелом латерального мыщелка бедра протяженностью 14мм...
Здравствуйте Ольга!
Изучил ваши вопросы.
Какова дальнейшая тактика лечения?
-нужно продолжать реабилитацию после оперативного лечения
Примерно так по ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/Artros_KS.pdf
Нужно ли делать пластику ПКС и как на нее попасть по ОМС, если в квоте было отказано в первый раз?
-нужно ,если разрыв ПКС подтвержден на МРТ и после операции.
Операцию по ОМС ,по квоте можно сделать .Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и встать в очередь .
Сделать это можно посетив данное учреждение или онлайн через сайт ,можно в другом регионе .
Как вылечить синовит?
-целенаправлено его лечить не нужно.Это реакция организма на травму и перенесенную операцию.По мере восстановления ,синовит будет купироваться.
Можно ли нагружать ногу постепенно?
(Сейчас хожу с одним костылем, стараюсь сильно не хромать)
-можно
И терзают сомнения, а был ли перелом в итоге?
-если был на МРТ,значит был.Перелом в данном случае не классический и субхондральный ,по типу трещины
Ужасных болей не было, отек был, но тоже все не совсем плохо выглядело, рентген перелома не выявил (заключения КТ, МРТ и фото снимков прилагаю во вложениях)
Каковые прогнозы на возвращение к нормальной жизни?
-прогноз благоприятный.
Всего самого наилучшего!
После падения, опухло колено и доконца не сгибается нога. Прошла мрт, пишут что необходима консультация травматолога. Посоветуйте какие процедуры лучше пройти и лечение. В нашем городе травматолога нет. Результаты мрт прикреплю
Повреждения не критичные, оперировать не нужно.
Но в другой город к травматологу ехать придется, поскольку в перспективе понадобятся внутрисуставные уколы.
Сейчас на МРТ картина острой травмы. Нужен покой, ходьбу ограничить.
Вне зависимости от выраженности болевого синдрома показан курс НПВС, миорелаксантов для скорейшего снятия воспаления с сустава.
Рекомендовано на 10 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого ортеза
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
Сейчас носить постоянно, потом надевать при физ нагрузке.
Примерно через месяц после травмы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Это нужно для лечения хондромаляции и "смазки" сустава.
И это нужные 2 укола, без которых обходиться не желательно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После падения на колено, а именно на кость под коленом, образовалась твёрдая опухоль, которая не проходит. Не болит, но побалевает после движений в положении присяди, или при постановке на колено. В перебинтовоном состоянии болезненные ощущения меньше, но опухоль не проходит....
Здравствуйте, как давно была травма колена. Для того, чтобы говорить о лечении надо хотя бы понимать о чем речь точно идет. Для этого необходимо сделать рентгенографию коленного сустава для исключения костной патологии и УЗИ коленного сустава, которое беспокоит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. А что беспокоит самого супруга, опишите жалобы. По заключению МРТ оперативное лечение пока не показано. Пока, потому что у футболистов постоянно травмы коленных суставов учитывая движения нижних конечностей с внутренней ротацией во время игры, возможен полный разрыв передней крестообразной связки, тогда нужно будет проводить пластику.
Здравствуйте. Мужчина 73 года травмировал колено 2-3 месяца назад. Боль не проходит. Даже стало хуже. Болит, когда посидит без движения. Потом надо походить и нормально. Есть результат мрт. Возможно ли обойтись без хирургического вмешательства? Какие есть варианты?
Здравствуйте. По результатам обследования имеется повреждение медиального мениска 3 А ст., дефект суставного хряща - показана артроскопическая операция. Консервативное лечение будет малоэффективное поврежденный мениск будет постоянно поддерживать отек коленного сустава. Проконсультируйтесь у артроскописта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая ситуация. 2 февраля я упала на улице на правое колено . Обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали перелом надколенника , наложили гипс сзади. На следующий день травматолог в поликлинике дал больничный и сказал приехать на рентген через две...
Здравствуйте!
Имеем дело с переломом нижнего полюса надколенника без смещения .
Образовался эпидермальный пузырь, эпидеомис кожи отслоился и скопилось геморрагическое отделяемое.( причина отек и контакт кожи с жесткой поверхностью гипса)
В таких случаях рекомендуют :
- обращение в травмпункт, где вам вскроют эпидермальный пузырь ( иглой от шприца); затем обработка Бетадином или другим антисептиком
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед с момента травмы;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Вместо гипса можно использовать тутор такой
https://ozon.ru/t/lw7cKe0
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, 1.5 года назад упала на колено. Был только обширный синяк, рентген ничего не выявил. Все это время на колене небольшой отек и кожа будто онемевшая, не болит, ни в покое, ни при ходьбе, ни при приседаниях. Сделала МРТ. Заключение: МР-признаки изменения структуры...
Здравствуйте.
Эностоз - это ничего не значит. Случайная находка. К опухолям не относится. Это островок губчатой кости в компактной. В рак не переходит.
Есть признаки ущемления (импиджмента) переднего супрапателлярного жирового тела Гоффа.
Это гораздо серьёзнее и может потребовать артроскопии, но если не беспокоит, то живите спокойно.
По поводу отёка рекомендовано
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Ношение мягкого ортеза при физ нагрузках.
Если начнёт конкретно беспокоить, будет нужна консультация оперирующего травматолога-артроскописта по поводу оперативного лечения.
Консервативно импиджмент не лечится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 12 лет , футболист .
После паление на игре пару дней жаловался на боль в колене, через пару дней боль прошла .
Через неделю на тренировке мячом попали по этому же месту , пошел сильный отек. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте, Арина.
Завтра нужно обязательно попасть к травматологу, чтобы сделал пункцию и эвакуировал жидкость.
Иначе велика вероятность нагноения.
После пункции обычно рекомендуют:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом (защита желудка) 7-10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Обычно этого достаточно.
Иногда жидкость скапливается повторно. В этом случае рекомендуют амбулаторную операцию.
Под местной анестезией разрезом 1-2 см вскрывают полость с жидкостью, выпускаю её, промывают, в ране оставляют дренаж и полость заживает изнутри. Обычно без этого обходятся, но иногда приходится делать.
Скорейшего восстановления.