Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Поскользнулась на льду. На месте устояла, опора была на оперированное колено, ранее там была замена передней крестообразной связки.
После этого появилась боль при ходьбе. Хромаю. Боль ощущаю с наружной стороны при ходьбе. Немного хрустит. На лестницы поднимаюсь...
Здравствуйте, Дарья!
Пройдемся по порядку.
Состояние после артроскопической пластики передней крестообразной связки с признаками состоятельного имплантата ПКС. ➡️состоятельный имплантат- это хорошие новости - не повредили!
Латеропозиция надколенника на фоне особенностей пателло-феморального сустава (вариант надколенника Wiberg III, гипоплазия внутреннего мыщелка блока бедренной кости, patella alta). ➡️ подозреваю, что это старые дела. Отчасти врожденные особенности: у коленной чашечки имеется склонности уходить кнаружи.
МР-признаки дистрофических изменений правого коленного сустава по типу деформирующего артроза (соотв. Rg I-II ст). Хондромаляция III-IV ст. по Оuterbridge в области фасеток надколенника. ➡️ это как раз следствие оатеропощиции надколенника + падение могло усугубить ситуацию.
Структурные изменения медиального мениска (Stoller I). ➡️ это нестрашно, оперировать не нужно!
Синовит. Супрапателлярный бурсит. ➡️ в результате травмы скопилась жидкость в суставе.
Что рекомендовать в итоге? Для фиксации надколенника и колена в общем - рекомендую бандаж https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-protect-pt-soft-s-patellyarnoy-podderzhkoy.html
Ограничьте нагрузки на колено, применяйте кетопрофен в виде мази 3-4 раза в день. Если за 2 недели не поможет - обратитесь к травматологу, можно обсудить введение препаратов гиалуроновой кислоты в коленный сустав. Удачи!
Добрый день, уважаемые доктора! Беременность 33 недели. Примерно с 25ой недели ребёнок (девочка) находится в тазовом предлежании. На третьем скрининге - смешанное ягодичное предлежание. Конечно, ребёнок может ещё повернуться и не раз, хотя врач УЗИ говорит, что места мало,...
Добрый день
Дочери 1 год 9 месяцев
Не говорит "мама"
При этом очень хорошо и давно говорит слова "папа", свое имя "Катя" и "Китти" (чётко), Звукоподражания гагага, ав ав, дайдайдай, капкап, Нямням, ииииууу (типа мяу), бульбуль, бамбам,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В ноябре 2023 была травма, точнее никакой травмы небыло. Потанцевала на дне рождении на каблуках, на следующий день резкая боль в ноге, не могла ходить. МРТ не делала на тот момент, только узи.
Было повреждение мениска заднего рога. Синовит. Про переднюю...
воспаление не убирается почему то? - Воспаление убирается, но рецидивирует.
может ли это быть из за того что я напрягала ногу постоянно, напрягала это значит ходила много, занималась спортом, но без сильных нагрузок ?
Конечно, из-за этого. Внутрисуставные уколы повысят сопротивляемость сустава нагрузкам.
Возможно ли убрать разволокненность пкс до первоначального состояния? - нет.
"Очень не хотелось ставить уколы внутрисуставно, слышала о их вреде".
Я слышал, что в Нижнем медведи по улицам ходят и что? Никто в сустав колоть не заставляет. Это Ваш сустав.
Если нравится каждые 3 мес принимать таблетки - это Ваш выбор.
Без них совсем никак? Если всеми другими методами попробовать?
Пробуйте. Наверное ещё не достаточно пробовали. Либо отказывайтесь от спорта, ходите 500 шагов в день, носите ортез.
Может быть, и не будет в таком случае без уколов обостряться.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, на прием только на следующей неделе , а вопросы есть сейчас
1. 37 недель, каменеет живот без боли внизу живота, ночью иногда отдаёт в поясницу, потом отпускает. На последнем приеме врач сказала, что ребенок уже низко. Считается ли это...
Здравствуйте! У Вас доношенная беременность и живот имеет право каменеть! Матка начинает готовиться к родам!если предлежащая часть прижата ко входу в малый таз это говорит о том, что все укладывается в норму нормальной беременности! Плановое кесарево сечение не рассчитывается по таким критериям как опущение живота, отхождение слизистой пробки или опущение головки и тд! КТГ золотой стандарт определения внутриутробного состояния плода! Отеки допускаются! Если моча и давление в норме, с этим делать ничего не нужно, если отеки незначительные! В соли и в питьевом режиме себя ограничивать не стоит, питание с повышенным количеством белка! Предполагаемый вес плода рассчитывается на приеме с помощью высоты дна матки и окружности живота, это примерно! Точная масса тела при взвешивании новорожденного после родов!
Здравствуйте. Дочка родилась в 39,4 недели, рост 51, вес 2640, пкс. С рождения на ИВ(нутрилак) В месяц все анализы и узи были в норме. В месяц вес был 3700. Сейчас 2 месяца, вес 5 кг, рост не знаю, но точно выросла) последние 4 дня начала плохо кушать. Перешли на смесь...
Здравствуйте
Евгения, по всем признакам нет необходимости увеличивать объем питания
Вес отличный, прибавка массы достаточная
Ребёнок мочится, запоров нет, повода для беспокойства нет
Сколько смеси съедает малыш за одно кормление ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, уважаемые врачи!
07.04.22 были роды путём ПКС в 39,6 недели (ножное предлежание, плод более 3,5 кг). Через два месяца начала приём КОК - лактинет, так как кормила грудью. В это месяце по ряду причин прекращаю ГВ. Месячных нет, на первой упаковке...
Здравствуйте, ребёнку 9 лет(доношенная беременность, роды пкс) год назад ставили зрение -2.5 на оба глаза, сейчас проверились -5 и -4.5, зрение сильно упало. Так же в августе она ударилась головой об железные качели(признаков сотрясения не было обследование не проходили...
Здравствуйте!
Ребенок использовал очки постоянно при выявленном -2,5? Если нет, то это могло повлиять на резкое снижение.
Травма головы так же может быть провоцирующим фактором.
По поводу головных болей ребенок обследован у невролога, ортопеда? если есть нарушение кровообращения это тоже влияет на прогрессию миопии.
Все в совокупности, плюс часто в 9-10 лет идет скачок роста у девочке, что тоже дает увеличение длины глаза.
Для контроля миопии в настоящее время есть несколько вариантов:
- перифокалые очки (stellest, miyosmart);
-ночные ортокератологические линзы (разрешены с 6 лет);
- мягкие дневные контактные линзы с периферическим дефокусом (prima bio bi-focal или MiSight) (чаще с 8 лет, но возможно и раньше).
Все варианты хорошо работаю.
Если с линзами все правильно делать, то никаких проблем не возникает.
Плюс для ребенка важно соблюдать режим дня, работы/отдыха.
Есть правило 20/20/20: 20 минут работы на близком расстоянии сменяется 20 секундным перерывом с переводом взгляда на расстояние 20футов=6метров.
Так же гулять на улице в светлое время суток около 1,5-2 часов и заниматься спортом (например плаванием, настольным теннисом).
Здравствуйте. Ребенку 1,5 месяца. ПКС. Выписались с рд 3090. Сейчас 5600. 56 см. Прививки по возрасту. Подрезана уздечка языка. С рождения 3 недели спал хорошо. Минимум 2 часа. Последние 5 недель спит по 15-50 минут. Когда просыпается, то всегда плачет. Даже орет. Просит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Неделю беспокоит левое колено. Болей как таковых нет. При сгибании только. Такое ощущение, что там в колене вода и от этого немного с трудом сгибается, точнее с небольшой болью. Травм не было. Сильно набрала вес после кормления ребенка. Сейчас рост 170см, вес...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, но вес нужно снижать срочно.
Суставы долго не продержатся.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.