Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!!! Посоветуйте пожалуйста, что делать.
Сыну 20 лет. 21 мая, был перелом двух лодыжек с вывихов стопы. Сделали операцию 23мая, поставили пластину,винт,спицы.
Пластина не прижилась(выходил гной с водичкой), сняли через 15 дней, после операции. Рану не зашивали,...
По возможности свяжитесь с Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы детская городская клиническая больница имени Н.Ф. Филатова Департамента здравоохранения города Москвы.
Добрый день, дочке 14 лет, 27.05 был получен перелом, в этот же день ногу загипсовали, спустя неделю 4.06. был сделан повторный снимок для замены гипса на пластиковой, была произведена замена, завтра у нас получается ровно 4 недели со дня перелома. Сегодня сделали рентген....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ 1. Можем ли мы снимать сейчас наш гипс? ➡️ Нет
▪️ Можем ли наступать на ногу? ➡️ Нет
▪️ Если нет, то когда? ➡️ Через 6-8 недель с момента травмы после осмотра лечащего врача
▪️ 2. Либо заменить его на эластичный бинт, носочек? ➡️ Замену может разрешить лечащий врач после очного осмотра
▪️ 3. Дочка занимается художественной гимнастикой, когда без риска для здоровья стопы можно приступить к тренировкам? ➡️ Через 12 недель с момента травмы
▪️ 4. Нужно ли обновить гипс в плане плотности прилегания? ➡️ Нет
▪️ 5. В целом хочется получить комментарий по результату на сегодня? ➡️ Положительная динамика есть
▪️ 6. Планируем поездку на море, 4.07, не будет ли критичным в нашем случае? ➡️ Нет
Здравствуйте, У меня остеопороз и иммуносупрессия в связи с пересадкой почки.
С 15 декабря стала болеть нога, рентген назначили только на 26е декабря, тк врач думал растяжение, но оказался перелом малой берцовой кости паталогический. Наложили гипс. (Те неделю ходила без...
Приветствую! Приступайте потихоньку на ногу с промеренным увеличением нагрузки, следите за болевыми ощущениями. Повторный рентген голеностопа через 3 недели. Принимайте детримакс 5000ед для ускорения сращения. Смещение не критично по рентгенографии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора! Прошу совета в следующем. Находился на вытяжке 49 дней по поводу перелома больше берцовой и малоберцовой кости правой ноги в другом городе. Наложили гипс и уехал в свой город на 3 сутки. Сегодня идут 4. В первый день чуть давило в области...
Здравствуйте.
Я бы больше не гангрены от гипса боялся, а боялся, что перелом не срастётся без гипса, который Вы сняли.
Это не допускается. Чревато смещением отломков и замедлением сращения.
Так же не допускаются движения в голеностопном суставе. Для этого гипс накладывали.
На фото голень и стопа совершенно спокойные, без следов компрессии и локальных следов давления гипса.
Обычно онемение и синева пальцев развиваются, когда пациент активно ходит на костылях или сидит, опуская ногу вниз.
Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому под гипсом будет нарастать отек, стопу будет "распирать" и будет боль, пальцы могут синеть. Это нормально. По другому не бывает.
Поэтому большую часть времени нужно лежать, ногу вниз опускать на короткое время, не допуская боли и отёка.
Это происходит из-за того, что не работают мышцы голени, которые помогают перекачивать кровь.
Такое положение будет сохраняться, пока не снимут гипс и не разрешат нагрузку на стопу.
Функция постепенно эту ситуацию нормализует, поскольку начнут работать мышцы, которые помогают перекачивать кровь.
А пока придется соблюдать преимущественно постельный режим.
Онемение связано с компрессией нервов отёком. Состояние обратимое, пройдёт, по мере уменьшения отёка
Верните на место гипс и продолжайте лечение под наблюдением травматолога по м\ж.
Надеюсь, что ничего критичного с переломом не произошло. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте. У меня был перелом 5 плюсневой кости правой стопы без смещения 09./09/2023.
Гипс сняли 10/10/2023. Повторный снимок- срастание перелома произошло.
1 неделю ходила с костылями, дальше 2 недели с палочкой. Сделала 10 магнит + ультразвук.
Первый 2 недели после...
28.02 в 21:00 ребенок упал с двухъярусной кровати. В травмпункте обследовали, выявили перелом стопы (трещина). Сказали сделать повторный рентген на 5 день (т.е сегодня).
Снимка первого на руках нет.
Уточните, необходим ли этот повторный рентген и для чего? Возможно неделю еще...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. У Вас в заключение рентгена написано, что костных изменений нет. Вам снимки должны отдать - это ваше имущество. Прикрепите их.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 26.09.2024 молодой человек (24 года) во время бега резко повернулся и упал. В результате резкая боль в колене и травмпункт. По рентгену предположили перелом мыщелка. Наложили лангетку. 01.10.2024 сделали КТ. Травматолог смотрел, никаких назначений пока нет. В...
Здравствуйте.
Импрессия суставной поверхности 4мм - это показание к оперативному лечению.
Консервативное лечение в отдалённые сроки может привести к хондромаляции и артрозу.
Фиксация таких переломов обычно 6-8 недель. Кроме тутора и костылей рекомендовано
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
- Компрессы с Димексидом - 10 дней.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК с разработкой сустава.
П.С. рекомендую сделать МРТ. Можно прямо сейчас.
При таких переломах не редко происходят критичные разрывы менисков и повреждение ПКС.
Видно только на МРТ.
Здравствуйте, неделю назад получила перелом кубовидной кости без смещения. Обратилась в травмотологию, наложили лангетку, оставили в стационаре. Через некоторое время после наложения гипса нога сильно отекла, начала болеть, поднялась температура. Гипс отогнули, но легче не...
1 января 2026 года у мужа была сломана левая лодыжка. Травматолог-ортопед рекомендовал вместо гипса использовать ортез. Был прописан покой, минимум движения, болеутоляющие мази. Все соблюдалось неукоснительно. 17.02.26 после рентгеновских снимков больничный закрыт. Муж вышел...
Здравствуйте.
По результатам КТ выявлен несросшийся оскольчатый перелом наружной лодыжки с расстоянием между отломками 3-5 мм.
Смещения нет. Так же выявлен разрыв дистального межберцового синдесмоза.
Оба повреждения критичны. С учётом сроков требуют оперативного лечения.
Рекомендуют МОС лодыжки пластиной и МОС синдесмоза позиционным винтом.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше. Без неё не обойтись.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоит несколько вопросов:
1) 18.02 (позавчера) упала, сломала руку, наложили гипс. Пожалуйста, посмотрите снимки. Всë ли хорошо после наложения гипса? Всë ли ровно и правильно?
2) Рука отëкшая до сих пор, нормально ли это? Нужно ли пить мочегонное ( вес...
Здравствуйте.
1) Всë ли хорошо после наложения гипса? Всë ли ровно и правильно?
Вправили не плохо, но в боковой проекции видно, что слегка перестарались.
Не критично, на функцию не повлияет.
2) Рука отëкшая до сих пор, нормально ли это? - да.
После перелома и травматичного вправления - это нормально.
Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома.
Нужно ли пить мочегонное ( вес 44, рост 163)? - нет.
Когда спадëт отëк? - примерно за неделю.
3) Рука болит ночью, какое пить обезболивающее?
Любое НПВС с Омепразолом для защиты желудка. Найз, Аэртал, Ибупрфен, Аркоксиа и др. Их миллион.
4) Рука чешется под гипсом, что делать?
Примените спрей от зуда под гипсом, например Гипсотрон. Направьте холодную струю из фена под гипс.
Поможет ли супрастин? - не стоит такие препараты по пустяковому поводу применять.
5) Какие пить витамины лучше всего, чтоб хорошо срасталось?
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6) Можно ли сжимать-разжимать пальцы, не повредит ли это?
Повредит, нельзя. Если случайно, то ничего страшного, а специально нельзя.
После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК.
Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.