Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в груди
4 ответаЖалобы на жжение в груди. Сделал холтер ЭКГ. Результаты: Длительность мониторирования 23:51. Фоновая терапия: указана в дневнике, учтена при анализе результатов мониторирования. Временные метки отхода ко сну и утреннего подъема выставлены в соответствии с дневником. На...
Добрый день, по холтеру есть эпизоды элевации сегмента St, по описанию - как синдром ранней реполяризации. Синдром ранней реполяризации желудочков- это не патология- на ЭКГ выглядит как подъем точки J выше изолинии, часто встречается у детей и подростков, лечения и наблюдения не требуется. Холтер был стандартный? 3 канальный? Учитывая жалобы на жжение в груди также рекомендую выполнить стандартную ЭКГ покоя, а также нужно распечатки - фото с периодами элевации. Также нужно наблюдать за эпизодами ав блокады с проведением 2:1, они не дают жалоб, но прогноз у них более не благоприятный, могут увеличиваться в количестве. Узи сердца делали? Опишите жалобы подробнее? На вдохе, движении усиливаются?
Фолликулы у ребёнка 4 лет.
2 ответаЗдравствуйте, у нас такая ситуация. У ребёнка 4 лет в яичниках обнаружены фолликулы. Результаты УЗИ прикладываю. Ещё у нас сопутствующая проблема очаговая аллопеция. Не может ли она быть вторичной проблемой яичников. Какие анализы нам сдать? Что предпринять.
Здравствуйте. Единичные мелкие фолликулы в яичниках по данным узи - норма в 4 года. Главное, что нет крупных фолликулов, не визуализируется эндометрий, не увеличены размеры матки. Если данная УЗ-картина не сочетается с признаками пубархе (интимного оволосения), телархе (изменения молочных желез), то нет данных за преждевременное половое развитие и связи с алопецией. Если что-то из вышеперечисленных признаков отмечается, то можно сдать анализ крови на ФСГ, ЛГ, 17-ОН, ДГЭА-S, тестостерон, пролактин. Далее по результатам
Добрый день. У свекрови обнаружили две грыжи в позвоночнике. По результатам МРТ выявилось: 1. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L4-L5) 5 мм с двухсторонним стенозом латеральных углублений, более выраженная справа. 2. Круговая грыжа межпозвоночного диска (L5-S1) 6 мм со...
Здравствуйте. Такой выбор не стоит, блокада или операция. Всегда сначала используют все консервативный шансы и если не помогает, то прибегают к оперативному лечению. Блокада не исключает операцию. Но не редко при помощи блокады операции удаётся избежать. 5-6 мм - это не очень крупные грыжи для поясничного отдела. Обычно оперируют, начинеая с 8-9 мм. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у ребенка 6 лет болит живот ,показывает на пуп.Болит уже 3 день.Боли усиливаются после приёма пищи.Были на приёме врача детского хирурга,исключила аппендицит. Дали анализы на кал,кровь и мочу.что может быть
Здравствуйте. Если исключили острую патологию брюшной полости, то дальнейшее обследование и лечение у педиатра и гастроэнтеролога. Сейчас соблюдайте диету - исключите раздражающую пищу, белый хлеб, булки, газировки, шоколад, жареные продукты, продукты вызывающие вздутие живота у ребенка, молоко. Выздоравливайте.
Са блокада 2ст 2 тп
23 ответаМуж20 лет, на протяжении 10 лет диагноз блокада, + порок сердца. Недавно нашли наджелудочковые экстрасенсов. Опасны ли они при пороке сердца?
Здравствуйте! Необходимо уточнить, какая блокада ? Какой порок сердца ? Принимает ли какие то препараты ? Экстрасистолы есть и у здоровых людей, если их небольшое количество и на фоне здорового сердца они не опасны. Вам рекомендуется свежее узи сердца , а также холтер ЭКГ на сутки, чтобы понять сколько экстрасистол, какая у них морфология, требуют ли лот лечения. Также дообследование на внесердечные причины экстрасистол: Необходимо проверить гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св), также электролиты крови (калий, магний, кальций, натрий), анализ крови на ферритин. Нет ли проблем со стороны жкт (рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы)? Также тревожность играет большую роль в возникновении экстрасистол, прием кофеин содержащих напитков, курение.
Вирусный конъюнктивит у ребёнка 3 лет
28 ответовУ ребёнка покраснели глаза. Есть признаки орви: насморк, повышение температуры 37. Врач поставила диагноз острый вирусный конъюнктивит. Назначила лечение : капли левофлоксацин 0.5% по 2к 6 раз, офтальмоферон по 2к 6 раз. Эффективно ли данное лечение? Ведь одни капли от...
Здравствуйте. Просмотрела фото. Да, это вирусный конъюнктивит. Я бы сейчас рекомендовала глаза протирать спонжиком, смоченным в разбавленном растворе фурацилина. Протирать от внешнего угла глаза к внутреннему. Офтальмоферрон капать по 1 капле 5 раз в день, а также капли диклофенак ( диклоф) по 1 капле 3 раза в день. Интервал между каплями, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения 7 дней. Но через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холтер расшифровка
5 ответовНа сколько страшное заключение холтера? Стоит ли переживать? Заключение врача На протяжении всего исследования регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС за сутки 83 в мин. В дневные часы: средняя ЧСС 87 в мин. Максимальная ЧСС 165 в мин. в 17:41 (подъем по лестнице)....
Здравствуйте! Обратите внимание на АВ-блокаду 2 степени, эпизодов довольно много по описанию, но паузы клинически должны не проявляться. Были ли у Вас эпизоды предобморочных состояний. головокружения., выраженной слабость? Когда зарегистрированы ав- блокады- днем или ночью? Ночью они малозначимы. днем могут проявляться. Надо понять причину нарушений проводимости, провести дообследование у кардиолога, аритмолога.
Прогноз диагноза
14 ответовЗдравствуйте, мне 30 лет, сейчас в декрете, прошла полное обследование у кардиолога, до этого особо не проверялась. Из беспокойств - тахикардия частая. Оак, биохимия, щитовидная железа, железо, всё в норме. По эхо-кт и экг-мт такие диагнозы: Проллапс митрального клапана с...
Здравствуйте. Не опасно совершенно, все перечисленные вами находки и феномены гемодинамику не нарушают, укладываются в вариант физиологической нормы. О перспективах операции речи не идет.
Нет сердцебиение у ребёнка, 6 недель
22 ответаЗдравствуйте. Делала первое узи 11.06. Поставили срок 5-6 недель, но не услышали сердцебиение у ребёнка. Узист сказала повторить узи через неделю. Сделала повторно у неё же 17.06, но мне сказали что также сердцебиение нет, то что беременность не развивающая и сказали идти на...
Здравствуйте. Подождите неделю, если не появится тогда уже выскабливание. Будем надеяться на лучшее
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция манту у ребенка 6 лет
5 ответовДобрый вечер; в 6 лет манту положительна 5; в 5 лет был сомнительный результат, 3 и 4 года положительный 5, 1 и 2 года отрицательный, что это значит, будут ли назначены дополнительные исследования и какие
Здравствуйте, Манту 5 мм - не критический результат, верхняя граница нормы. Поэтому ребенка могут не направлять на дообследование и следующая Манту на следующий год, как всем другим детям. Если будет направление к фтизиатру, врач может повторить Манту через 3 - 6 месяцев, можно с антигистаминными. Или назначить сейчас Диаскин-тест для контроля Манту. Вот он должен быть отрицательным. Его также можно с антигистаминными, тем более у ребенка бывает аллергия. При отрицательном результате следующий Диаскин-тест или реакция Манту на следующий год. При положительном Диаскин-тест (что вряд-ли) - дополнительное обследование - КТ или рентген лёгких, анализы крови и мочи, ФГ или рентген всех взрослых членов семьи. Так как положительный Диаскин-тест - это инфицирование, Вираж, в результате чего снижается противотуберкулезный иммунитет, то не исключен риск заражения микобактериями туберкулёза при контакте (даже случайном) с больным туберкулёзом. Дальнейшая тактика по результатам обследования. Вероятнее всего малышу будет предложен курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулезного иммунитета. Но 5мм Манту не является высоким показателем, поэтому, я думаю, Вам не надо волноваться.