Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторная эпицистостома
14 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Светлана. Я хотела обратиться к Вам по поводу своего отца, предстоит удаление аденомы простаты. Проблема вот в чем- с учётом короновируса плановых операций не проводится, но у нас патовая ситуация- была наложена эпицистостома, простояла месяц. Уролог...
Вы живёте в Москве, верно? Там же должно быть больше возможностей. Но, не все же больницы стали инфекционными сейчас, перепрофилированными. Таким пациентам, как Ваш отец, нужно оказывать помощь. Очень странно, ведь уже была поставлена эпицистостома. Теперь её можно снова ставить только в условиях стационара, а врач из поликлиники, который придёт на дом, он сможет действительно только осмотреть и поменять уретральный катетер и всё. По поводу чего изначально была поставлена эпицистостома - острая задержка мочи из - за большого объёма предстательной железы? Так это экстренное состояние, по скорой помощи доставляют в стационар.
Вторичное бесплодие
1 ответЗдравствуйте, у меня есть 2 детей хотела забеременеть 3 но 2 года все никак, вроде все анализы в норме, яйцеклетки ещё есть в яичниках. Муж проверился вроде все нормально у него. Недавно решила провести гсг маточных труб и когда врач мне вводила катетер она с таким трудом...
Здравствуйте, если есть подозрение на стеноз цервикального канала, то можно рекомендовать во время менструации бужирование цервикального канала расширителями Гегара, а также не исключается эндометриальный фактор бесплодия( эндометрит), можно рекомендовать проведение гистероскопии , биопсии эндометрия+ИГХ. Для наступления беременности рекомендуется вести регулярную половую жизнь- не реже, чем через день
После операции у меня стоял стент. Через 6 дней случился забрюшинный мочевой затек на фоне ПМР по стенту. Мне сделали пунктирование и поставили нефростому. После этого я перестала мочиться обычным способом, вся моча пошла в нефростому. Мне поставили катетер Фаллея . 2 дня...
Появление крови (гематурии), «ошметков» (вероятно, сгустков крови или фибрина) и болей в пояснице при перекрытии нефростомы указывает на то, что адекватный отток мочи по мочеточнику в мочевой пузырь еще не восстановился. Когда вы закрываете нефростому, моча скапливается в лоханке, давление в почке растет (отсюда боль), что приводит к натяжению тканей в зоне свежей операции и кровотечению.Что делать прямо сейчас: откройте нефростому и прекратите любые попытки её перекрывать. Моча должна беспрепятственно отходить в мочеприемник, чтобы разгрузить почку и прекратить растяжение лоханки.Следите за объемом и цветом мочи из нефростомы. Если моча идет очень темная (цвета мясных помоев) или с крупными сгустками, которые могут забить саму трубку нефростомы, это повод для экстренной госпитализации.Контролируйте температуру тела. Повышение температуры даже до 37.5°C на фоне нарушения оттока — признак развивающегося острого пиелонефрита. Чтобы понять, почему мочеточник не пропускает мочу, урологи обычно используют следующий стандартный комплекс:УЗИ почек и лоханки (выполняется как с открытой, так и с закрытой нефростомой): позволяет оценить степень расширения чашечно-лоханочной системы и увидеть, нарастает ли пиелоэктазия при перекрытии.Антеградная пиелоуретерография:Через нефростому вводится контрастное вещество, и под рентгеном врачи смотрят, как и где именно задерживается контраст — в зоне анастомоза (сшивания), из-за отека, спазма или несостоятельности пластики.Общий анализ мочи и бакпосев мочи (в идеале — раздельно из нефростомы и из мочевого пузыря) для контроля инфекции.Креатинин и мочевина крови для оценки общей функции почек.Как наладить отток мочи?После пластики лоханочно-мочеточникового сегмента (ЛМС) тканям требуется время для заживления. Ранний затек мочи и последующее воспаление могли усилить послеоперационный отек или вызвать сужение в зоне операции.Наладить отток самостоятельно невозможно.На основании исследований будет возможно избрать дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НСГ ребенок 5 месяцев
4 ответаДобрый день, ребенок 5 месяцев( скорректированных 2), родился недоношенным, ишемия 2 степени ( нивелирована), кист, кровоизлияний не было. Сейчас 5 месяцев, сделали НСГ, подскажите, пожалуйста, насколько критичны отклонения и что это значит? Кровоток в Вене Галлена повышен...
Здравствуйте.По узи ничего критичного нет, не переживайте ,изменения минимальные ,никак на ребёнка они не влияют.Повторите узи через 2 месяца
Кот писает по 3-4 капли
3 ответаНужна ли операция и правильно ли прописано лечение. 30.09.2024 было обнаружено ( впервые, до этого дня все было в порядке), что кот постоянно сидит на лотке и не может пописать. Все что выходит, это одна капля с кровью. Принято решение сразу же везти в ветклинику. Там...
Здравствуйте, В файлах нет листа с назначениями. Узи проводили мочевого пузыря? Какая масса тела питомца?
Добрый вечер,уважаемые врачи!Прошу у вас предметной консультации. Ребенку 3 мес,находится в реанимации из-за кишечной инфекции. Врач хочет установить центральный венозный катетер под наркозом,чтобы взять анализы крови и потом через этот катетер ставить капельницы. Ребенок...
Здравствуйте Если предусмотрена долгая инфузионная терапия, то в таких случаях чаще всего устанавливают центральный катетер, так как центральный катетер устанавливается в более «крупную» вену, чем стоит переферический катетер. Наркоз длится ровно столько, пока происходит установка катетера, это примерно 5-15 минут То, что ребенок получает в инфузионной терапии-это чтобы не было обезвоживания у малыша на фоне кишечной инфекции, на наркоз данные препараты никак не повлияют
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Императивные позывы после катетера
5 ответовЗдравствуйте, После куди случилось 2 эпизода императивного недержания, спустя месяц еще один. Сейчас вводили контраст через катетер и снова такая ситуация? Как можно восстановить уретру? Почему может быть такая реакция?
Здравствуйте. Необходимо сдать общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса. Сейчас можно порекомендовать Канефрон по два драже три раза в день в течение 14 дней. Если императивные позывы сильно выражены, то принимать везикар 5 мг по одной таблетке один раз в день в течение одного месяца, если нет заболевания глаукомы, при этом препарат противопоказан.
Здравствуйте, папе был установлен катетер фоллея всвязи с острой задержкой мочи. После операции удаления аденомы простаты и катетера прошло 3 месяца, но дыра не затянулась, льется моча. Как помочь заживлению?
Добрый день! В этой ситуации надо сделать УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи при механически закрытом эпицистостомическом свище. Если остаточной мочи нет, повторно установить через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь уретральный катетер Фоли на 4-5 дней, не более, иначе начнется воспаление. И на спавшемся мочевом пузыре должно произойти заживление эпицистостомического свища - обработка мазью Левомеколь и стягивание лейкопластырем. Через 4-5 дней катетер необходимо удалить. Если заживления не происходит, требуется хирургическое иссечение стенок свища с последующим повторением вышеописанной процедуры. Если есть остаточная моча - решение вопроса о повторном хирургическом лечении. Всё это нужно делать в стационаре, так как незаживающих свищ - это осложнение проведенной операции.
Цистит начался
1 ответподскажите у меня катетер стоит цистостома. постоянно пью фурагин .можно ли его при лечении соф.дак. и например канефрон или нефростен это бады.или что то другое можно или антибиотики типа цефтриаксон
Здравствуйте. Фурагин лучше чередовать с растительными препаратами-Канефрон. Фитолизин,каждые 10 дней можно. Совмещать можно, он низкотоксичный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет вен на руках
5 ответовДобрый день! Нет вен на руках, есть опыт употребления запрещенных препаратов более 25 лет назад. Назначили плановую операцию по гинекологии( полип эндометрия). Записали в женскую консультацию на нее, там анестезиологи не смогли найти вену на руках чтобы поставить катетер,...
Добрый день, Анна! В условиях стационара выполнить сосудистый доступ (поставить катетер) не составляет труда. Вариантов для этого множество, в распоряжении врачей имеется аппарат для УЗИ диагностики. Не стоит волноваться по этому поводу. Я Вас уверяю, Вы не единственный человек, у которого есть проблемы с венами. Настраивайтесь положительно на предстоящую процедуру!