Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость СИОЗС и клопидогреля
8 ответовДобрый день! Имеется постромботическая болезнь верхней конечности, в следствии тромбоза подключичной вены. Для профилактики, на постоянной основе, сосудистый хирург рекомендуют прием клопидогреля 75мг 1 раз в сутки. Параллельно имею проблемы с дисфункцией вегетативной нервной...
Здравствуйте, прием возможен, у вас есть все показания для этого. Препараты разводить между собой в 2-3 часа. Раз в год выполнять ЭГДС, следить за анализами крови, при немотивированном снижении гемоглобина сдать кал на скрытую кровь. Не совсем понятен диагноз, так как носительство полиморфизмов вторичный эритроцитоз не вызывает. Обследованы ли вы на эритремию? Если можно, прикрепите анализы.
Дозировка Ксарелто при тромбозе
4 ответаЖенщина, 33 года. В 2021 г. в возрасте 30 лет был тромбофлебит правой руки, диагностирована тромбофилия. Тогжа же был назначен Ксарелто 2*15 мг в сутки. Сейчас в 2025 г. обнаружен Тромбоз левой подключичной локтевой и плечевой вен в дистальном сегменте. (Фото результатов УЗИ...
Здравствуйте, стандартная схема лечения тромбоза глубоких вен препаратом ксарелто следующая: сначала 15мг 2 раза в день 3 недели, затем 20 мг 1 раз в день минимум 3 месяца, учитывая наличие тромбофилии, скорее всего на постоянной основе (но это только на очном осмотре решается).
Здравствуйте! Могу ли я выносить и родить здорового малыша? В Анамнезе 4 беременности из которых: 2 самопроизвольных выкидыша на сроке 8 недель, 1 роды к/с 34 недели вес 1400г рост 40см, 1 антенатальная гибель плода на сроке 28 недель вес 900г рост 32 см. Фетоплацентарная...
Здравствуйте, Ольга! Акушерско-гинекологический анамнез у Вас сложный, и вероятнее всего последующая беременность так же будет не самой простой. Нужно будет регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога, к беременности готовиться, принимать поливитамины, фолиевая кислоту, вести максимально здоровый образ жизни. Конечно же Вы можете выносить и родить здорового малыша. Опять же нужно понимать по какому поводу Вам сделали к/с? По какой причине произошли антенатальная гибель плода и два выкидыша? Какие у Вас есть хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли Визанна рассосать полип 3,5 мм?
10 ответовГенеколог прописал Визанну 3 мес , затем повторное узи. Выделения шоколадного цвета на протяжении 3-х мес, примерно в середине цикла, последний месяц эти выделения почти каждый день. Появились 2 небольшие эндо кисты 3см, в одном яичнике. Стоит ли сразу удалить полип, так как...
Амина, здравствуйте! Можете прикрепить УЗИ последнее?
Пузырчатка
9 ответовПомогите пожалуйста. Была операция кесарево сечение две недели назад, есть заболевания АФС, тромбофилия, и были проблемы с печенью на последних сроках, повышены ферменты, прикрепляю диагноз. В последние три дня повысилась температура до 38 градусов, живот не болит, выделений...
Александра, на пузырчатку по фото и описанию непохоже
Повышен Липопротеин(а)
32 ответаДобрый день!Повышен холестерин, липопротеин (а),статины не принимаю,ЭКГ всегда в норме, бывали приступы аритмии на 5-10 минут( до 200 уд минуту) с 18 лет( раз в 3-6 мес), но после Валидола всё проходило. В последний год приступов нет. Менопауза с 48 лет, гормональные...
С учётом отсутствия бляшек, терапия вам не показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан
5 ответовДобрый день! У меня сейчас беременность 34 недели, с 33 недели гематолог прописала уколы клексана 0,4, тк у меня тромбофилия (анализ приложу), низкий протеин S (37) и высокий Д димер. Сегодня пришли новые результаты анализов и после клексана протеин S стал 33, те ещё ниже....
В таком случае, если протеин S вы сдавали только во время беременности, то показаний для клексана или кардиомагнила у вас нет. Тромбофилий у вас нет, снижать Д-димер или повышать протеин S во время беременности не нужно.
Повышен д-димер
32 ответаЗдравствуйте, сдала планово коагулограмму. У меня наслндственная тромбофилия, нужно проверять раз в полгода. Все показатели кроме ддимера в норме. Это опасно? Просто д-димер уже давно контролирую и никогда не поднимался. Не могу понять с чего. Из болезней был неделю назад...
Будьте здоровы!
Гомоцистеин при беременности
16 ответовПодскажите, пожалуйста, у меня 15 неделя беременности, до беременности у меня всегда был повышен уровень гомоцистеина , пила фолиевую кислоту, но ничего не помогало опустить показатели, гематолог назначил Кардиомагнил-75 диагноз-неуточненная тромбофилия, анализ крови при...
Здравствуйте. При повышенном уровне гомоцистеина может требоваться применение высоких доз фолиевой кислоты -5-7 мг, в некоторых случаях при неэффективности высоких доз фолиевой кислоты может назначаться прием метилфолатов, у некоторых лиц они работают эфыективнее. Также может требоваться коррекция витамина В12 и/или витамина В6, т.к. дефициты этих витаминов также могут повышать уровень гомоцистеина. Контроль гомоцистеина на фоне беременности желателен, также как и желателен контроль уровня и фолиевой кислоты, и витамина В12
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемостаз и тромбодинамика
55 ответовЗдравствуйте, срок 34-35недель. До 30 недели ставила клексан 0,4, вессел дуэ ф, кардиомагнил 150мг. С 30 недели оставили только кардиомагнил. Врач говорит отменять кардиомагнил с 34 недели. Пришли результаты гемостаза и тромбодинамики. Тромбодинамика ухудшилось, появились...
Марина, добрый день. Для оценки рисков и тактики терапии необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: какой ваш возраст? Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)? Или это первая беременность? По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Коагулограмма по мере программирования беременности физиологически меняется в сторону «сгущения», чтоб избежать кровотечения в родах. Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований.