Повышен д-димер — вопрос №2867681

Question

Повышен д-димер — вопрос №2867681

Анна

71 просмотр

27 января 2025

Здравствуйте, сдала планово коагулограмму. У меня наслндственная тромбофилия, нужно проверять раз в полгода. Все показатели кроме ддимера в норме. Это опасно? Просто д-димер уже давно контролирую и никогда не поднимался. Не могу понять с чего. Из болезней был неделю назад цистит, без температуры, принимала фурадонин. А ещё с месяц наверно принимаю витамин в12, в сублингвальной форме. Это не могло повысить его? Это опасно? Тат ещё такой момент, у меня ачтв всегда повышено было, а сейчас в норме. Значит действительно кровь более густая стала?

Возраст: 42

Вопрос закрыт

цистит

наслндственный тромбофилий

сублингвальная форма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, Д-димер не отражает риски тромботических событий, контроль коагулограммы при тромбофилии не требуется. Тактика и лечение по ней не определяются.

Однако, тюрри травмах, тяжёлых инфекциях, беременности, операциях о наличии тромбофилии вы должны сообщать лечащему врачу. Может потребоваться гепаринопрофилактика, если это тромбофилии высокого риска

Д- димер может неспецифически повышаться при любой напряженности гемостаза( инфекции, воспаления, менструация и тд)

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, я поняла, как быстро опускается ддимер, когда инфекция уходит? И он может подниматься от инфекции и без температуры?

Пожаловаться

Анна, 27 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, читала также что витамин в12 тоже может загущать кровь, это так? Хотя мой эндокринолог сказала что конкретно эта сублингвальная форма кровь не сгущает..

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 27 января

Гематолог, Терапевт

У вас повышение совершенно незначительное, показаний искать инфекции нет, если нет кашля, температуры, резей при мочеиспускании и тд.

Пожаловаться

Анна, 28 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, у меня ещё и антитромбин сильно низкий. Это плохо? Что с этим делать? Могут быть тромбы?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Это тоже показатель свертывающей системы. В беременность смысла следить за этими показателями нет. Весь гемостаз у беременных напряжён и изменения ожидаемы в норме, у здоровых женщин.

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, я не беременна

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, первый раз такой вылет по этому показателю. Никогда такого не было. Это опасно? Из-за чего может быть?

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, у меня наследственная тромбофилия

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, что-то обследовать надо?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Только планово выполнить уздг сосудов нижних конечностей, чтобы убедиться что нет грубого варикоза.
В остальном изменения могут быть при любых , даже, вялотекущих воспалениях, инфекциях, также изменения могут быть при менструации, когда гемостаз более напряжён.

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, варикоза нет. Неделю назад был геморрагический цистит. Вылечили. Это могло быть причиной?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Да,ещё факторы свертывания могли не адаптироваться после воспаления.

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо!

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, прочитала что при антитромбине 65 возможно образование тромбозов, это так? Может внутри где-нибудь тромб образоваться?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Если нет отягощающих обстоятельств ( ожирение, грубый варикоз, иммобилизация, тяжёлые инфекции), то риски тромбозов стремятся к нулю.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 января

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков инфекции ковид 19 или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно.
При наследственной тромбофилии контроль коагулограммы не требуется. Коагулограмма не отражает тромботические риски. Она использует только для определения риска кровотечений.

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анна Павловна, спасибо. У меня ещё пришёл результат антитромбина, он низкий, это плохо? Что делать с этим?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 января

Гематолог, Терапевт

однократное снижение может быть. необходимо проверить уровень в динамике на фоне здоровья, вне приема препаратов

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анна Павловна, на текущий момент не опасно?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 января

Гематолог, Терапевт

нет, опасности нет

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анна Павловна, поняла, спасибо, а какие показатели требуется контролировать при наследственной тромбофилии?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Какая у вас тромбофилия?

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анна Павловна, гетерозигота в гене f2 протромбин

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анна Павловна, и если можно один уточняющие вопрос по поводу моей мутации. Если я роды уже не планирую и не буду пить згт, для меня явные риски есть? я имею в виду просто по жизни без учета травм, операций и т.д.? Может ли сам по себе тромб образоваться в моем случае? Просто все врачи говорят разное..

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 30 января

Гематолог, Терапевт

Данная мутация относится к тромбофилии низкого риска. Спонтанное тромбообразование маловероятно. Обязательно учитывается при планировании операций, беременностей. В остальном неспецифическая профилактика.
Чтобы минимизировать риск тромбоза при сидячей работе необходимо периодически делать зарядку, заниматься спортом, снизить вес, если есть лишний.
Выполнять УЗИ вен н/к. При наличии варикоза показано ношение компрессионного трикотажа.
Никакие анализы не отражают риск тромбоза.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 30 января

Клиент

Анна Павловна, все поняла, благодарю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение факультативно и облигаторных анаэробных организмов

5 ответов

17 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Что пить по фемофлор

2 ответа

29 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Посмотреть анализы

5 ответов

18 июня 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Какие анализы нужно сдать?

1 ответ

26 июня 2024

Лара

Вопрос закрыт

Боли в животе, орви

3 ответа

28 сентября 2024

Любовь, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос