Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2558770

Что вас беспокоит?

Повышен Липопротеин(а)

Добрый день!Повышен холестерин, липопротеин (а),статины не принимаю,ЭКГ всегда в норме, бывали приступы аритмии на 5-10 минут( до 200 уд минуту) с 18 лет( раз в 3-6 мес), но после Валидола всё проходило. В последний год приступов нет. Менопауза с 48 лет, гормональные препараты не принимаю, так как тромбофилия. Мой рост 165, вес 67кг, астеническое телосложение, не ем жирное, соленое, сладкое, жирное,Глюкоза с 3,8 до 4,6. Я ещё и донор. Нужно ли пить статины , опасно ли повышение липопротеина? Анализы прикрепляю

Тиреоидит, тромбофилия,миома матки, фкм
53 года
24 Октября 2024·Просмотров: 306·Наиля, Краснознаменск

Здравствуйте!
Повышение ЛП а говорит о повышенном риске атеросклероза
В плане дообследования сделать узи БЦА (посмотреть есть ли бляшки, стенозы сонных артерий)
По анализам дислипидемия
Повышен холестерин и фракции, главным образом за счет плохого холестерина, пока попробовать нормализовать диетой и изменить образ жизни
«Средиземноморская диета»
Увеличить потребление рыбы и морепродуктов, злаковых (семя льна, кунжут) орехи, овощей и фруктов , оливковое, льняное, масло, нежирные сорта мяса - курица, индейка. Пищу готовить на пару, можно на гриле
Омега 3 по 1000 мг в сутки до 2 х месяцев
Физическая активность 10000 шагов в сутки

Я прикрепила уздг, скажите, пожалуйста, а какие витамины Омега 3 самые эффективные?

По узи сосудов начальный атеросклероз, утолщение комплекса интима медиа более 0,8-1 мм. Если через 2-3 месяца на фоне диеты и модификации образа жизни не будет снижаться холестерин и липиды низкой плотности - то необходимо инициировать терапию статинами
Можно использовать омега 3 от допельгерц, эвалар например.

Хорошо, я поняла

Добрый вечер! А гиполипидемическую терапию не посоветуете или можно обойтись без неё

Принятый ответ

Можно пока без статинов

Здравствуйте сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза

Я прикрепила уздг

По этим данным статины не показаны

Добрый вечер! А гиполипидемическую терапию не посоветуете или можно обойтись без неё

Принятый ответ

Лечение не требуется

Здравствуйте.
Повышение липопротеина альфа говорит о рисках атеросклероза, но он не является показанием для начала приёма статинов.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Я не курю, не пью, не ем фастфуды, колбасы и так далее, ем курицу, индейку готовлю на пару, прохожу не менее 10000 шагов в день, позже прикреплю анализы узи ,я на работе

Буду ждать анализы.
Дополнительно можно ещё оценить ггт, щелочную фосфатазу. Если по их результатам застоя желчи не будет, то тут причина может быть в генетически обусловленном повышении. Но если бляшек нет, то статины все равно не показаны

Я загрузила узи сосудов шеи и вен

Бляшки отсутствуют. Пока показаний для терапии нет

Добрый вечер! А гиполипидемическую терапию не посоветуете или можно обойтись без неё

Принятый ответ

С учётом отсутствия бляшек, терапия вам не показана

Сделайте уздг бца.

Я прикрепила узду бца

Я бы начинал гиполипидемической терапию.

Добрый день, скажите, пожалуйста, а Омегу можно попить или уже меня ничто не спасёт

Здравствуйте
По анализам повышен ттг, признаки гипотериоза рекомендую очный осмотр эндокриннолога.
Из-за данных изменений возможно повышение холестерина.
Также повышение холестерина возможно на фоне патологии желудочно-кишечного тракта, рекомендую узи брюшной полости.
Для исключения атеросклероза узи сосудов шеи.
На данный момент статины не требуется.
Диета.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Загрузила УЗИ сосудов шеи и нижних конечностей

На данный момент атеросклеротических бляшек нет

Добрый день, а скажите, пожалуйста, стоит ли мне принимать Омега 3?

Да можно конечно

Добрый вечер! А гиполипидемическую терапию не посоветуете или можно обойтись без неё

Омакор и диета.
Через 6-12 мес контроль узи сосудов шеи

Омакор принимают курсами или непрерывно?

Курсом 1 мес, 2 раза в год

А Solgar Omega3 950mg не лучше?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.