Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 2 месяца назад стал болеть левый коленный сустав при спускании и поднимании с лестницы, при ходьбе не беспокоит. Несколько дней назад стали частично неметь пальцы также на левой ноге (онемение то на одном пальце, то на другом). Сделала рентген коленного сустава....
Здравствуйте, боли в коленном суставе при спуске по лестнице признак внутрисуставного повреждения (разрыва менисков).
На рентген снимках мениски и внутрисуставные связки не видны.
Для более точного дообследования лучше сделать МРТ, это даст точный диагноз.
Лазеротерапия в случае возможного повреждения менисков не даст никакого эффекта (деньги на ветер).
Чтобы не терять ни время, ни деньги сделайте МРТ сустава, будет точный диагноз и соответсвенно необходимое эффективное лечение.
Добрый день. После снятия воспаления врач предлагает укол гиалуроновой кислоты (армавискон плюс, синтексин плюс или флексотрон соло на выбор). Какой препарат лучше выбрать? И возможно ли обойтись без уколов?
🔵 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 У вас была травма, падение, удар?
🔵 С чего всё начилось?
🔵 Выполните фото и укажите пальцем место максимальной боли. Фото прикрепите к вашему вопросу и отпишитесь в комментариях
Добрый день ! Уже больше месяца у отца болит нога слева , выпрямить больно , делали рентген , хирург направил на физио лечение , отходил 10 дней. Боли не прекращаются , вставать на ногу трудно , боли ощущаются под коленом ( коленная чашечка) врачи отправляют от одного к...
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в феврале 23 года У меня была произведена артроскопическая парциальная менискэктомия внутреннего мениска левого КС.ДИАГНОЗ был изначально повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени,хронический синовит...После операции меня выписали,но синовит никуда...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
По данным последнего МРТ исследования имеем дело скорее всего с постменискэктомическим синдромом : в результате резекции медиального мениска ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества, болевой синдром и синовит в результате этого.
В таких случаях рекомендуют:
-МРТ контроль, рентгенография коленного сустава с нагрузкой.
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Иногда требуется оперативное лечение при выявлении чрезмерного "сужения" медиальных отделов коленного сустава -высокая корригирующая остеотомия или одномыщелковое эндопротезирование ( в крайних случаях)
Всего самого наилучшего!
Дочери 13 лет, занимается волейболом, подвижная крупная девочка (70 кг, 172 см). С лета ноет нога, боль тупая, временами острая, возникает и без нагрузок. Как жить? Пробовали втирать мазь Долгит. Постоянная боль.
Здравствуйте.
Артроза нет. Это рентгенологический диагноз и по МРТ артроз не ставят.
С учётом описания случая имеется постперегрузочный синовит коленного сустава.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Нурофен в возрастных дозировках 2р в день и Диклак гель 2р в день.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез.
- Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10
Если после возобновления волейбола будут рецидивы боли, от него придётся отказаться.
Иначе будут повреждения связок, менисков и других структур. Переходите в плавание
Скорейшего восстановления.
Мужчина 73 года, упал , опухло колено. МРТ прилагаю.
Вообще мужчина здоров, подвижный образ жизни. Охотник, рыбак.
Обратились в травмпункт, выкачили жидкость и отправили на лечение в поликлинику. Что в этом случае делать срочно
Здравствуйте, по описанной патологии - «МР картина полного повреждения (разрыва) передней крестообразной связки Деформация и полное диффузное повреждение тепа и заднего рога внутреннего мениска 3б степени по Stoller) Дегенеративное повреждение всех отделов наружного мениска (1-2 степени по Stoller). Частичное повреждение внутренней коллатеральной связки, внутренней пателло-феморальной связки Дегенеративное повреждение наружной коллатеральной связки, сухожилия подколеннои мышцы. Умеренно выраженный синовит, супрапатеппярныи бурсит. Гонартроз III степени. Хондромаляция внутремних мыщелков и надколенника 3-IV степени. Многочисленные мелкие участки трабекулярного отека в области надколенника а также внутренних мыщелков бопьшеберцовой и бедренной костей (наиболее вероятно изменения дегенеративного характера). Киста подколенной ямки.»
Показано плановое оперативное лечение - Тотальное эндопротезирование коленного сустава
На данный момент нужна фиксация сустава в полужестким фиксатором, минимизировать ходьбу.
Пункции могут понадобиться повторно.
Прием противовоспалительных, можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Если боли сильные, то уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день.
Планового готовиться к операции (срочности в операции нет).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Маме 62 года, достаточно давно беспокоят суставы, но так как мама очень боится оперативных вмешательств, старается обходится консервативным лечением.
Сделали актуальный снимок, на сегодняшний день в заключении: Rg-признаки двустороннего...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным рентгенографии, к сожалению, показано оперативное лечение (эндопротезирование). Все современные методики помогают продлить жизнь сустава при 1-2 ст.. В настоящее время все препараты будут направлены на симпоматическое лечение. (снятия боли, воспаления). Рекомендовано встать на очередь на протезирование через поликлинику в один из клинических центров . До этого применять курсы внутрь НПВС (аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней с омепразолом 20 мг утром 1 р в день.). Местно амелотекс гель 2 раза в день или мазь хондроксид 2 р в день.
Физиотерапия (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном курс 10-12 дней). При сильных болях возможна блокада в сустав или параартикулярно дипроспан с лидокаином.
Здравствуйте. После танцев стало болеть колено. Сделал мрт, заключение прилагаю. Меня интересует, допустимы ли легкие пробежки( до 500 м), и прыжки на короткий шаг (бокс) в щадящем так сказать режиме. В эластичном бинте и ортезе. После купирования острого периода (полного...
Здравствуйте.
Сейчас пока ничего не допустимо. Сейчас нужен покой и лечение.
После достижения ремиссии бег, прыжки, приседания не рекомендованы, но не запрещены.
Из видов спорта идеально плавание.
Должны понимать, что следующая степень повреждения мениска, которая вполне может случиться при беге или боксе, уже потребует артроскопии.
Мужчина, 25 лет, рост 181 см, вес 79 кг
Началось примерно два года назад, когда вернулся в спортзал и давал серьезную нагрузку на ноги.
Чуть больше года назад, после тренировки, было больно сгибать ногу в принципе.
Сейчас не тренируюсь, но есть резкая стреляющая боль при...
полное клиническое обследование включает в себя целый набор тестов, которые позволяют оценить объем движений в суставе, состояние его связочного аппарата, состояние менисков, надколенника и прочее. Описано более сотни симптомов, хотя, на практике, конечно, никто так много не делает. Но все равно: пациента надо раздеть, уложить на кушетку, осмотреть колено, оценить объем движений, стабильность боковых и крестообразных связок, оценить симптомы, связанные с менисками, надколенником и прочее.
Флексотрон показан при проблемах с внутрисуставным хрящом - в данном случае я не очень понимаю, в чем показания к его введению.
Если уж что-то вводить в кленный сустав (а я бы снчала попробовал неивазивные методы), то плазму - обогащенную тромбоцитами. Плазма имеет доказанный эффект на восстановительные процессы внутрисуставных структур. Флексотрон - просто смазка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Мне 26 лет, веду средний активный образ жизни. Но регулярно ходила на кардио 1-2 раза в неделю на дорожке, эллипсе. Уже месяца 3-4 колено болит то больше то меньше, на лестнице когда поднимаюсь или бывает делаю шаг и прострел в коленке. Вчера занималась в зале,...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент. Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.