Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться
12 ответовДобрый вечер врачи!!! Сделала фгдс у меня хеликобактер три плюса , лечила в 2022 году , потом кал на антиген был отрицательный . У меня срк сибр в тяжёлой форме . Как быть я просто в отчаянии. Я эти антибиотики не смогу пить никогда? Я умру . Что мне делать ? Сибр и срк не...
Добрый день, быстрый уреазный тест, который проводится при ФГДС не редко дает ложноположительные\ложноотрицательные результаты. Поэтому при выявлении H/р с помощью быстрого уреазного теста дополнительно рекомендуется сдать либо 13С дыхательный уреазный тест либо сдать кал на антигены данной бактерии методом ИХА. Оба обследования проводятся при условии отмены ИПП и препаратов висмута не позднее чем за 14 дней до проведения обследования. Так как Вы проходили курс эрадикационной терапии в 2022 году, что к сожалению не исключает риска повторного инфицирования, то при подтверждении инфекции Helicobacter pylori в этот раз рекомендуется проведение эрадикационной терапии второй линии, которая включает в себя ИПП(омепразол, рабепразол, эзомепразол и др.), де-нол и 2 антибиотика тетрациклин и метронидазол. Большинство пациентов переносят данную схему терапии лучше, чем схему, включающую амоксициллин и кларитромицин. Более того метронидазол включен в клинические рекомендации по диагностике и лечению СИБР как препарат второй линии при неэффективности рифаксимина. Т.е. один препарат против двух заболеваний. К сожалению, согласно последним данным наличие Helicobacter pylori повышает риски развития аденокарциномы желудка, что требует ее лечения в рамках профилактики развития рака желудка. Но можно рассмотреть вариант отсрочки эрадикационной терапии, т.е сначала Вы пролечиваете СИБР, потом спустя какое-то время переходите к эрадикации Helicobacter.
Бластоцитоз
2 ответав Кале нашли бластоцит хоминис цисты 0-2 (у меня полгода срк) также цисты йодамеба бютчли и прецисты энтамебы Долгое вонмя срк был то есть дисбаткериоз все 5 мнсяцев сейчас сдал кал обнаружили эти цист. Врач выписал метронидазол 2 р в день и Энтерол в обед как думаете поможет...
Добрый день. Это простейшие, лечатся препаратами группы азола. Метронидазол - препарат первого ряда, не самый эффективный. Здоровья Вам!
Расшифровка ЭКГ
11 ответовДобрый вечер! Сделал ЭКГ, но почему-то не указали интервал qt и всё не смог разобрать. Можете подсказать, что указано после НБПНПГ? И еще подскажите, если сверять с предыдущей ЭКГ паттерном бругада 2 типа (последний файл), здесь на фоне приема антидепрессанта есть похожие...
Не переживайте, все будет хорошо Крепкого здоровья вам Не болейте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 недели назад была вирусная инфекция, температура 39, 6 дней. Приём антибиотиков. Сейчас тяжесть и боли в животе. Фгдс была, обдоминалтное узи тоже. По фгдс небольшой рефлюкс. Сегодня свежие анализы, в моче отклонения. За месяц потерял 10кг. Мало ел, + была резкая отмена...
Здравствуйте. По крови гемо концентрация - гемоглобин повышен и тромбоцитарный индекс это указывае т на недостаточный питьевой режим. Кетоны представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, другие кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Белок в моче - надо смотреть по микроскопии данных - цилиндры есть или нет и др, это может быть погрешность при сборе анализа, также при приёме лекарственных препаратов например НПВС, при переохлаждении, перегреве, физическом переутомлении, либо ортостатическая (постуральная) протеинурия, когда белок в моче обнаруживается только после длительного стояния или ходьбы и отсутствует при горизонтальном положении, чаще бывает при астении. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Зачатие ребенка
7 ответовЗдравствуйте! Перед тем как начать попытку зачатия ребенка, хотели поинтересоваться . Мой муж употреблял несколько раз героин, лирику, катадолон, баклосан, два месяца как пьет золофт и спитомин, других веществ не употребляет. Есть ли необходимость выжидать какое то время , мы...
Здравствуйте. Не ранее 6 месяцев после последнего приема наркотических веществ.
Что такое может быть?
14 ответовРезко стало ужасное состояние: ломит тело, спина, шея. Ужасно болит горло. Причем вчера все было ок. Уже 2 недели схожу с антидепрессанта, читала что такие побочки есть. В общем начинаю себя накручивать так как тревожная. Думаю , что а вдруг рак? Так резко началось —...
Здравствуйте, в вашем случае исходя из жалоб нельзя исключить начало вирусной инфекции, для уточнения врачами рекомендуется сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб. Скажите пожалуйста какой препарат принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрезам и ципралекс
2 ответаДобрый вечер! Посетила невролога. Плохо себя чувствую часто головные боли, тяжесть в груди, раздражительность, тревожность. Прошла тест на депрессию и тревогу. Было назначено стрезам и Ципралекс. Но меня пугает прием антидепрессанта ранее не принимала. Сегодня попробовала...
Добрый вечер! Да, можно. Стрезам хороший, качественный препарат, назначается для устранения тревоги, страха, внутреннего напряжения, повышенной раздражительности, снижения настроения. Этот препарат является достаточно безопасным, так как его применение не влечет за собой зависимости и синдрома отмены.
Переход с дулоксента на золофт
3 ответаздравствуйте, уже неделю я пью Дулоксента раз в день с утра 30 мг с тералидженом и грандаксином, а перед сном сероквель. Хочу сменить прием антидепрессанта на золофт, возможно ли это сделать на следующий день? т.е с утра принять не дулоксент, а четвертинку золофта? возможно...
Варвара, добрый вечер! Можно, у Вас невысокая доза Дулоксенты, начальная - 30 мг. Вы отменяете её разово, а утром принимаете 25 мг Сертралина (Золофта). Через неделю обычно золофт повышается еще на 25 мг и принимается уже 50 мг. Золофт также принимается под прекрытием, эти препараты Вы уже принимаете, так что повода для волнения быть не должно. Не переживайте. Доброй ночи и крепкого здоровья!
Тошнота от антидепрессантов
5 ответовЗдравствуйте,3 неделю принимаю элецею и тералиджен,на 3 недели началась сильная тошнота,врач говорит что не может быть на препарат ,потому что в первую неделю появилась бы тошнота ,скажите пожалуйста бывает ли случаи тошноты открывшийся на 3 недели антидепрессанта Принимала 1...
Добрый день! Тошнота действительно является одним из распространённых побочных эффектов при приёме антидепрессантов (включая эсциталопрам, действующее вещество Элецеи). Обычно она проявляется в первые 1–2 недели лечения, однако бывают ситуации, когда побочные эффекты «запаздывают» или появляются при увеличении дозировки. Ниже - несколько моментов, которые могут объяснить вашу ситуацию: 1. Изменение дозы - Вы писали, что первую неделю принимали полтаблетки, а со второй — целую. Переход на полную дозу может спровоцировать новый виток побочных эффектов, в том числе и тошноту. - Иногда организм справляется с «половинной» дозой без выраженных реакций, а при повышении — может отреагировать. 2. Индивидуальная реакция - У большинства людей побочные эффекты действительно возникают в начале лечения, но организм каждого человека индивидуален. Есть случаи, когда тошнота или другие неприятные симптомы появляются на 2–4-й неделе, особенно если был «скачок» в дозировке. 3. Альтернативные причины - Не исключайте, что причиной тошноты могут быть и другие факторы: погрешности в питании, обострение хронических болезней (у вас есть Эпштейн-Барр, который может влиять на общее самочувствие), стрессы, вирусные инфекции и т. д. - Если есть сомнения, стоит сделать общий анализ крови, оценить общее состояние желудочно-кишечного тракта (например, провериться у гастроэнтеролога).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты
47 ответовЗдравствуйте. У меня тдр. Нет чувства засыпания и сна днем. Принимала пароксетин, оланзапин, амитриптилин и хлорпротексен. Хлорпротексен отменили. Вместо пароксетина принимаю венфлаксин, практически месяц. Дозировка 37,5. Ночью сплю. Нужно ли повышать дозировку...
Здравствуйте! Минимальной эффективной дозировкой венлафаксина является 75 мг/сут , поэтому в таких случаях рекомендуется увеличить дозировку препарата и ожидать эффект в течение 3-4 недель , в противном случае дозировку продолжают повышать. Если нарушения сна вызваны тревожным расстройством, то увеличение дозировки антидепрессанта должно помочь.