Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе - сибр?
5 ответовУ меня периодически неделю назад то справа, то желудок воспалялся из-за стресса, плюс три раза ела гречу с маслом в столовой, после чего у меня крутило живот. Последний раз взяла еще жирный фаршированный перец (хотя никогда такое не ем) и поела чуть чуть его, у меня был...
Здравствуйте, Полина. По описанию жалоб наиболее вероятно речь идёт о синдроме избыточного бактериального роста. В таких случаях дыхательный тест считается основным методом подтверждения. Приём пепсана и дюспаталина может немного уменьшать выраженность симптомов, но на сам результат теста эти препараты влияют минимально, так как не убирают избыточные бактерии, а лишь снимают спазм и раздражение слизистой. На достоверность значительно влияют антибиотики, пробиотики и слабительные, поэтому именно их обычно исключают заранее. Самостоятельный приём кишечных антибиотиков без подтверждения диагноза не считается правильным решением, так как может исказить результаты обследования и нарушить баланс флоры. В клинических рекомендациях при подтверждённом СИБР чаще всего используют рифаксимин по 400 мг трижды в день курсом 7–10 дней, а затем добавляют пробиотики с бифидо- и лактобактериями на 2–4 недели. Для уточнения также применяется анализ кала на кальпротектин, который помогает исключить воспалительные заболевания кишечника.
Прием желчегонных препаратов
2 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Мой диагноз - заброс желчи в желудок; СИБР и срк, хеликобактери - отрицательный. Лечение: Нексиум, Дюспаталин, Альфа-нормикс, Урсосан или Урсофальк. Прочитала, что Урсосан/Урсофальк гонит желчь. Но имеется же ввиду, что это для тех, у кого...
Здравствуйте! УДХК (урсосан, урсофальк) это действительно желчегонные препараты. Тут важна именно доза. В дозе 250 мг урсосан не обладает желчегонным эффектом, в этой дозе он нейтрализует желчные кислоты в желудке, назначается с целью коррекции ДГР (дуодено гастральный рефлюкс). Доза от 500 мг и выше уже обладает желчегонным эффектом и рекомендуется в терапии застойных явлений в желчном пузыре и лечении сладж синдрома. УДХК (урсосан, урсофальк) обычно комбинируют с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс), чтобы нейтрализовать желчные кислоты в желудке.
Здравствуйте! В марте заболел живот в верхней части, сделал фгдс. Хеликобактер+++ Хронический гастрит. Антибиотики в мае пропил, летом добавился срк, В апреле делал колоноскопию - хронический энтерит на границе тонкого и толстого кишечника Сейчас вроде все утихло, но...
Здравствуйте, Денис прикрепите пожалуйста результаты анализов и обследований. Срк после антихеликобактерной терапии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухоль или просто ассиметрия?
31 ответПрофессиональный спортсмен, 30 лет. Вредных привычек нет. В анамнезе депрессия, соматоформное расстройство, тревожное расстройство, срк, гастродуоденит. Появилось ощущение, что есть опухоль с правой стороны живота. Периодически возникает диспепсия. Нарушение стула,...
Здравствуйте. Это ощущение в правом подреберье или вся правая сторона живота? Когда это Ощущаете? Не после еды? Нет ли вздутия живота, проблем со стулом? Ночью что-то беспокоит?
Срк с диареей и панические атаки
9 ответовЗдравствуйте! Страдаю срк с диареей с 2008 года примерно. Очень боюсь всего ( фобий очень много),жить нормальной жизнью не получается ( ем мало, боюсь некачественной еды, постоянные страхи по поводу здоровья.. на фоне этого возникают панические атаки, работоспособнность...
Здравствуйте! Я КПТ-психолог по тревожным расстройствам. А с чем необходима помощь? Если с фобиями, то с какими? Или с паническими атаками?
Проблемы с кишечником, СРК
16 ответовДобрый день! В анамнезе - хронический гастрит много лет (без HP), ЖКБ (пергиб ЖП, эффективное растворение камней после приема Урсосана в течение почти 3 лет с перерывами), проблемы с кишечником (СРК не подтвержден), синдром Жильбера (не подтвержден, жду результатов анализа)....
да, дицетел можно применять минимум 4 нед. В поездку можно взять и энтерол и дицетел.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы коптограма
6 ответовЧастое бурление в животе, метеоризм, кал оформлен, но часто, раз 5 в день и будто не до конца. Фгдс год назад делала хронический поверхностный гастрит, ассоциированный с Hp, пролечила амоксицилин и кларитромицин. Терапевт поставил срк. Хотела сделать анализ на сибр, но его у...
Да , возможно сочитать
Эластаза и Альфанормикс
7 ответовЗдравствуйте! Врач ставила диагноз СРК. Симптомы: неоформленный стул, газообразование, вздутие живота, неприятно во рту утром, низкий вес, не могу набрать даже 2кг, ощущение, что пища просто не усваивается. Пропила Тримедант, Энторол и успокоительное. После отмены...
Низкий уровень кальпротектина исключает активное воспаление в кишечнике, которое может быть при воспалительных заболевания кишечника (например, болезнь крона), но не исключает СРК или СИБР (при нем может быть как нормальный уровень кальпротеткина так и слегка повышенный). Альфанормикс это локальный антибиотик, который действует только в просвете кишечника, поэтому на поджелудочную железу он не влияет и не вызывает ее нарушения (если вы переживаете за это). Как я уже писала выше в международных рекомендациях допускается эмпирическое назначение альфанормикса при подозрении на СИБР даже без подтверждения тестом особенно если признаки типичны и другие причины исключены (нарушение стула, вздутие, повышенное газообразование зачастую может быть харатерно для СИБР.) Альфанормикс при лечении СИБР обычно принимают по 400 мг 3 раза в день 14 дней (10 дней сейчас мало кто применяет). На время лечения в подобных случаях также рекомендуют соблюдать FODMAP диету на 2-4 недели. Ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов. Недостаточность поджелудочной железы при панкреатическойэластазе более 200 быть не может, поэтому дополнительный прием ферментов не требуется. При сохранении вздутии, нарушении стула, снижения веса даже после лечения обычно рекомендуют дообследование: - анализ крови на исключение Целиакии (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA), -гормоны щитовидной железы(ТТГ, Т4)-для исключения проблем щитовидной железы
Проблемы с СИБР
2 ответа31год, 191см, 75кг (худой). Перегиб желчного (вроде классика ничего особенного). Ставили ДЖВП (понятно что диагноз неуверенный) Лечил СИБР в МКНЦ Логинова 3 раза за год. 3 дыхательных теста – рост по водороду (на втором был немного по метану). Выяснил что мне почему-то...
Здравствуйте. Спазмы, вздутие в животе периодически у нас у всех могут возникать \ возникают в норме на фоне питания, приема медикаментов и даже изменений в психо-эмоциональном статусе. В этом нет ничего страшного и патологического. Обычно лечение СИБР включает в себя сочетание нормокинетика и кишечного антисептика. К лечению можно добавить дюспаталин или метеоспазмил 4 нед.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот, сибр
6 ответовЗдравствуйте! Больше 8 месяцев беспокоят боли внизу живота справа. Боль каждый день, иногда сильнее иногда слабже. Стул нормальный. От некоторой еды повышенное газообразование. В начале года было много стресса, панические атаки, тревожность, ипохондрия, после этого периода...
Здравствуйте! Для лечения СИБР рекомендуется прием Альфа Нормикса (200мг) по 2 таб 3 раза в день 10-14 дней. Для лучшего результата лечение может включать пробиотики (Энтерол по 1 капс 2 р в день). Улучшение симптомов может не быть моментальным. Но стоит отметить, что основные симптомы СИБР - это повышенное газообразование, нарушение стула. Боль в меньшей степени. Болевой синдром в вашей ситуации скорее связан с СРК.