Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ
8 ответовПомогите разобраться с результатами МРТ. Какое лечение необходимо. Исследование проводилось в аксиальной, коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т1, Т2, DWI. Получены до- и постконтрастные томограммы. В анамнезе: Состояние после миомэктомии от июля 2024г. Матка в...
Ничего страшного, спайки это рубцовая ткань никакой опасности не несет, лечения не требует.
Планирую беременность.
4 ответаДобрый день!Жалоб никаких нет,выделений тоже нет никаких кроме месячных в срок.Венерических болезней,выскабливаний и прочих гинекологических операций не было.Анализы все в норме,мазок цитология и кольпоскопия тоже в норме.Были естественные роды в срок.Сейчас планируем...
Если УЗИ сделано на 5 день цикла, то и гиперваскуляризация подтверждает наличие воспалительного процесса. Взятие мазков, это еще не обследование. Многие инфекции (напр. хламидии, уреоплазмы, микоплазмы) вообще протекают практически безсимптомно. Нужно провоцировать, делать посевы, анализы методом ПЦР, иммуноферментные анализы. Пусть гинеколог вскроет одну овуля наботи и возьмет содержимое на анализ. Мужу проведите хотя бы самый простой анализ мочи по Нечипуренко и двухстаканный анализ мочи. А вообще нужно тоже не только мазки проверять, но и все анализы, что и Вам и не только из уретры, но и сеять секрет простаты, сперму, мочу. Причина найтись должна. Ну а результат длительного пребывания у Вас инфекции- все те изменения, которые нашел у Вас врач УЗИ и судя по описанию, очень хороший врач.
Боли в поясничном отделе
17 ответовЗдравствуйте. Маме 77 лет. Мама ходила с помощью ходунков, так как нужно делать операцию по замене сустава на левое колено. Во время прохождения комиссии перед операцией у неё появились резкие боли в поясничной части спины с отдачей через левую тазобедренную кость в ногу....
Здравствуйте. Ситуация сложная, но, к сожалению, типичная: пожилого пациента с переломом позвоночника лечат по шаблону «боль в спине», не видя главного. Главная проблема вашей мамы не «грыжа» или «спондилез», а компрессионный перелом тела L3 позвонка (!), который четко виден на МРТ. Позвонок просел на 75%, и именно из-за этой нестабильности и отека костного мозга возникает боль, отдающая в ногу. Лечить перелом миорелаксантами (толперизон), гелями и хондропротекторами (диафлекс) бессмысленно: это как сломанную ногу мазать зеленкой и ждать, что срастется. Что касается лечения в стационаре: назначения прегабалина и дулоксетина, то это адекватный шаг для подавления нейропатической боли, но они лишь «глушат сигнал», а не убирают причину (сломанный позвонок). Физиопроцедуры и инпликаторы в острой фазе перелома бесполезны и могут навредить. Нужна ли операция? Да, консультация нейрохирурга необходима. Кроме того необходима консультация врача-ревматолога по поводу остеопороза. Без адекватной терапии остеопороза болезнь будет прогрессировать: с высокой вероятностью произойдут повторные патологические переломы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак 4 стадии
16 ответов2021 год: C50. 4 - порок развития верхне-наружного квадранта молочной железы , новообразование reT2N1M1 marhala IV Примечание к диагнозу: карцинома правой молочной железы; после комплексной терапии (8 курсов ПКТ+К/О+ЛТ) (2022 г.). Прогресс (2025 г.). Локальные и отдаленные...
Здравствуйте. По описанию есть процесс прогрессирующей метастатической инвазивной протоковой карциномой правой молочной железы, наблюдается множественное поражение легких и костей, включая патологический компрессионный перелом Th-9. В подобной ситуации основной фокус это системная терапия для контроля прогрессирования и облегчения симптомов, включая костные метастазы. Обсуждают эндокринную терапию на фоне ER-позитивного статуса, а при необходимости, таргетное лечение костных метастаз и обезболивание, включая возможные локальные вмешательства на позвоночнике для стабилизации перелома.
Катаральный отит
5 ответовЗдравствуйте! У ребенка около 10 дней был насморк, пошел на спад , сводили в бассейн и в сад, и после этого начался опять насморк, и: В среду у ребенка 2.5 года заболело правое ухо, в четверг сводили к врачу, В описании к ушам написала: отоскопия справа геперемия и...
Тогда только смотреть очно перед использованием антибиотиков. Потому что описание одно, а клиническая симптоматика не совсем соответствует. Единственное если нет выделений, гноетечения,то при болевом синдроме можно использовать отипакс ( при катаральном отите)
Добрый день. Вопрос к ортопеду. У моей мамы (ей 69 лет), которая проживает в деревне, произошла травма колена 30 апреля. Собака головой с разбега врезалась в область колена, почувствовала хруст. Рентген подтвердил перелом (перелом левой большеберцовой кости). 30 апреля...
Здравствуйте.Описанная вами травма это внутрисуставной импрессионно-раскалывающий перелом латерального мыщелка большеберцовой кости.Это серьезная травма, часто встречающаяся у пожилых людей (из-за остеопороза) при падениях или ударах, сопровождающаяся разрывом мениска (что подтверждено МРТ) и кровоизлиянием в сустав гемартроз. 1)Правильное ли назначено лечение?В целом, консервативное лечение (гипс/тутор)притаких переломах возможно,если диастаз (расхождение)небольшой.Плюсы наложен гипс,проведена пункция (откачали 40 мл крови)что необходимо при гемартрозе.При диастазе 2 мм и более, а также импрессионном характере (продавливании) перелома стандартом является контроль стабильности сустава.Температура 37,1–37,5.небольшая после такого перелома и внутрисуставного кровоизлияния может быть в первые 10-14 дн,но требует контроля, чтобы исключить инфекцию (особенно после пункции)Продолжить прием НПВС по назначению врача для снятия воспаления препараты кальция2) Нужна ли операция?Согласно клиническим рекмендациям операция (остеосинтез) показана при импресссии (вдавливании) суставной поверхности более 2-3мм.Диастазе (расширении) мыщелка более 5 мм.Нестабильности колена (если при осмотре врач видит, что сустав "гуляет")Если по МРТ продавливание незначительное (меньше 2 мм) лечение(гипс) допустимо, особенно в 69 лет.Перелом срастается долго от 3 мес до полугода. Гипс обычно носят 6–8нед, затем переходят на ортез2)Если операция нужна, она должна проводиться срочно (в первые дни) или в отсроченном порядке (через 10-14 дн, когда спадет отек)После 3-4 нед. кость начинает срастаться неправильно, и операция становится сложнее.Основная задача сейчас не давать нагрузку на ногу и проконтролировать смещение через 2 нед. Если смещение увеличится, потребуется операция. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сезонное выпадение волос
1 ответДобрый день! С приходом осени заметила, что волосы стали прям сильнее выпадать, чем обычно в норме. В прошлом году было тоже самое, ходила к трихологу, на осмотре врач сказал, что волосы выпадают у лба, в височной области, но с луковицами все в порядке, много новых волос...
Здравствуете, Светлана у 1 человека может быть много проблем и все так или иначе влияют на выпадение волос Не все, что в референсе попадает = норма для вас При грамотном подходе ваша клиника должна быть переложена на анализы Что норма для одного в референсе, не норма для другого тоже в референсе Поэтому результаты анализов надо оценивать очно у терапевта, эндокринолога - посетить трихолога: трихоскопия и фототрихограмма Определиться с типом выпадения волос От этого зависит и тактика Лечение заключается не только в приеме витаминов Надо убедиться, что нет грибковой флоры на головы Надо до визита к трихологу не мыть голову и не мазать 48ч Сдать соскоб на грибы Если будут обнаружены, первично лечить воспаление на коже А только потом идти на стимуляцию роста волос Явления себорейного дерматита всегда ассоциированы с проблемами жкт Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный и копрограмма С результатами к гастроэнтерологу Из дефицитов вы не проверили сывороточное железо, цинк, медь, селен, В9 - убрать стрессы: элтацин по 1 т 3 раза в день месяц Сильнее атаракс Если не справляетесь - психолог Наружно: Селенцин линия в аптеке использовать Можно Time to grow, Аптечные: дюкрей, Виши Деркос Пантовигар спрей/Алопель пена/Дюкрей Неоптид. Результат будет не раньше 3-4 мес использования + коррекция всех выявленных проблем
Лечение впч
15 ответовИстория болезни началась с 9-10 апреля. Сильный анальный зуд, жжение, боли при половом контакте. 12 апреля визит к терапевту, дерматологу, сдача анализов. 15 апреля приём у гинеколога, сдала мазки на флору/цитология и герпес. Но к этому моменту ранки почти зажили и результат...
Анастасия,конечно ,симптомы у вас не из-за ВПЧ,и раз патологии шейки нет то и лесить ВПЧ не нужно.Каждый год цитология,кольпоскопия и ПЦР на ВПЧ.По поводу жалоб: нужно сделать вульвоскопию,возможно биопсию с подозрительного места,а затем можно использовать гормональный крем,чтобы не смазать картину.
Может ли биопсия ошибаться?
20 ответовдобрый день! маме в 2020 году удалили матку и яичник, была миоима больших размеров, спустя столько лет - боли внизу живота, в ноябре 2025 делала колоноскопию и гастроскопию, паталогий не выявили, анализы, УЗИ - все тоже было хорошо, в марте гинеколог с проктологом отправили...
Анастасия, здравствуйте! Да, биопсия может ошибаться, потому что результат зависит от техники взятия материала. Если он взят поверхностно (а так берут чаще всего при плотных опухолях, которые сложно отщипнуть, либо если есть высокие риски кровотечения во врем биопсии), то клеточного материала недостаточно для постановки онкологического диагноза. Вам биопсию смотрели в условиях онкологии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рання менопауза.
11 ответовДобрый день. Женщина, на данный момент 40 лет. Последние месячные 30.10.2021 года. Одновременно болела ковидом. После этого не было по настоящий момент. Была на обследовании в эндокринологическом отделении. Последние УЗИ и анализы такие. УЗИ. Матка 46/40/54 мм, расположена...
Здравствуйте. У вас менопауза (30. 10.21 была последняя самостоятельная менструация). На менопаузу указывают и тонкий эндометрий (2 мм), отсутствие фолликулов, высокий уровень фсг - 80, результат должен быть не более 10. Учитывая ваши симптомы, рекомендую обсудить с. Вашим лечащим врачом прием заместительной гормональной терапии. Перед назначением првоести УЗИ молочных, сдать мазок на онкоцитологию с шейки матки. Узи органов малого таза у вас есть, противопоказаний со стороны органов малого таза к назначению згт нет