Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железев правой доле 2на 3 см.края ровные.
ТТГ, т3, т4 в норме. Кальционит в норме.
Пункция поставила аденома 4 степени.
Что делать дальше не уже ли удалять?
Здравствуйте
Обычно при таком заключении показано оперативное лечение. Достоверно судить о характере узла в этом случае нельзя, так как клеточный состав у фолликулярной аденомы и рака одинаковый, а отличие заключается в том, есть ли прорастание в капсулу узла. Это обычно выясняется во время самой операции
Если узел доброкачественный, то удаляют обычно одну долю. Если злокачественный, то решение об объеме операции принимается на месте
Но можно еще отдать стекла на моллекулярно-генетическую экспертизу на мутации генов рака щитовидной железы
Данное исследование можно сделать в лабораториях (Гемотест, инвитро, смд и другие)
Сделала узи щитовидной железы и мне сказали, что у меня есть диффузные изменения ( узел). Анализ на гормоны показал тожн, какие-то отклонения. После консультации эндокринолога, никаких рекомендаций мне не дали.
ТТГ-4,08 Т4-13,48 Т3 АТ ТПО 7,54 Кальцитонин 2,4 УЗИ узел справа 37*27*29 tirads 4a подскажите помимо пункции что означают данные анализы, можно ли поставить предварительный диагноз?
Здравствуйте!
На данный момент пока только можно предположить наличие узла ЩЖ со средним риском злокачественности. Низкий кальцитонин обычно исключает медуллярный рак щитовидной железы ( один из самых агрессивных видов рака). При таких размерах узла обычно рекомендуют пункцию узла для определения из каких клеток состоит данный узел ( злокачественных или доброкачественных)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочке 17,5 лет, в щитовидной железе узел. В 2023 г назад делали пункцию - узел был 20 мм, доброкачественный; ттг, т3 и т4- в норме. С марта 2025 вырос до 23 мм и начал болеть и душить (особенно вечером). Вес высокий 90 кг при росте 170 см, постоянно перепады настроения,...
Подскажите, пожалуйста, опасен ли узел, может ли это быть рак. В 23 году из него брали пункцию, был коллоидный зоб, сейчас врач узи говорит, что может не из того места в узле взяли. Что делать? Гормоны в норме, кальцитонин в сентябре в норме, мужчина, 39 лет.
Здравствуйте. Доброкачественные образования обычно не перерождаются в зло, по описанию тирадс 4, риск злокачественности до 17 %, можете прикрепить старое узи? Повторно пункцию могут взять если меняется тирадс и резко растёт образование
Добрый день!
Прикрепляю результат УЗИ
1. 4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности?
2. Пойду к эндокринологу, что сдать до приема?
3. Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы?
Боюсь и переживаю, что сдать чтоб...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. Риск злокачественности при Тирадс 4 6-17%
На данный момент пункция не показана. Узелок маленький
Пока только контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
Если сильно переживаете по поводу злокачественности, тогда можно получить второе мнение, сделав еще раз УЗИ у другого специалиста. Лучше в таком случае эластография. Это тоже метод УЗИ, но оценивает еще плотность узловых образований. На основании этого категория Тирадс более точная
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Теперь конкретно по вашим вопросам:
1. «4b - самый рискованный тип из всех? Какова вероятность злокачественности?»
Нет, это не самый рискованный тип из все. Риск злокачественности 6-17%
2. « Пойду к эндокринологу, что сдать до приема?»
Сдать ТТГ, Т4 св, АТ-ТПО, кальцитонин, ферритин, витамин Д
3. « Сушит ладони и ком в горле, такой маленький узел может давать такие симптомы?»
Такой маленький узел не дает данных симптомов
Нужно исключить гипотиреоз, дефицит витамина Д, железодефицит (для этого сдать анализы, которые указала выше)
Ком в горле может быть при других патологиях - ГЭРБ (консультация гастроэнтеролога), остеохондроз, тревожный синдром (консультация невролога)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле месяце делали узи щз (результаты прикрепляю, все было относительно в норме. Диагноз узловой зоб. Беспокоили увеличенные реактивные лимфоузлы подбородочного и шейного отдела в основном по правой стороне. Повторное узи сделала в августе. Обнаружили плохой узел левой...
Здравствуйте
Узелок от августа небольшой, в пункции пока не нуждается. Риск злокачественности при Тирадс 4 составляет 6-17%
Такие узелки пунктируют от 15 мм
Пока контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
Пункция не получилась из-за того, что в такой маленький узел тяжело попасть. Переделывать пункцию на данный момент не нужно
Если сильно переживаете за характер узла, то лучше сделать Эластографию. Это метод узи, который определяет плотность узлов и на основании этого категория Тирадс в заключении более точная
Если кальцитонин будет в норме, то это исключит медуллярный рак щитовидной железы (самый агрессивный). Это будет означать, что даже в том случае, если узел вдруг (небольшой процент вероятности) будет злокачественным, то никакой срочности не нужно будет. Поэтому только контроль УЗИ при таком маленьком размере узла
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы сдайте анализ на ТТГ, Т4 св в плановом порядке
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Вижу кальцитонин. Показатель в норме
Здравствуйте! 3 мес назад появилось маленькое пятно подмышкой, не беспокоило никак, не было зуда, не было боли. Потом оно начало разрастаться, и появились еще пятна. Вот уже 2 недели время от времени появляется зуд, сильно чешется, боли нет. Подскажите пожалуйста что это и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени дня, подскажите, пожалуйста, у дочери (4г.) появилось такое пятно, декабрь/январь переболела ветрянкой, я почему то подозреваю розовый лишай, но пятно больше желтоватое, может быть пока. Муж утверждает, что это синяк, но он будто над кожей, когда провожу...
Здравствуйте , визуально элемент сыпи выступает над кожей
На синяк не похоже
Если бы это был Синяк, то элемент бы менял свой цвет в течение недели.
Да, так может выглядеть розовый лишай, который проходит сам и не требует какого-то активного лечения. Можно наносить бепантен , потому что визуально кожа сухая