Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2665922

Что вас беспокоит?

Узел в щитовидной железе

Узел в щитовидной железев правой доле 2на 3 см.края ровные. ТТГ, т3, т4 в норме. Кальционит в норме. Пункция поставила аденома 4 степени. Что делать дальше не уже ли удалять?

Нет
37 лет
27 Ноября 2024·Просмотров: 130·Нина, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно при таком заключении показано оперативное лечение. Достоверно судить о характере узла в этом случае нельзя, так как клеточный состав у фолликулярной аденомы и рака одинаковый, а отличие заключается в том, есть ли прорастание в капсулу узла. Это обычно выясняется во время самой операции
Если узел доброкачественный, то удаляют обычно одну долю. Если злокачественный, то решение об объеме операции принимается на месте

Но можно еще отдать стекла на моллекулярно-генетическую экспертизу на мутации генов рака щитовидной железы
Данное исследование можно сделать в лабораториях (Гемотест, инвитро, смд и другие)

Анастасия Алексеевна, спасибо. А стекла эти где брать? Еще раз сдавать? Не хотелось бы удалять щитовидку. Она меня не как не беспокоит

Стекла брать там, где вам делали пункцию

Анастасия Алексеевна, спасибо поняла

Анастасия Алексеевна, а то что гормоны в норме это не показатель , что щитовидка работает?

Функция железы (гормоны) и узлы - это разные вещи. Функциональная активность железы не нарушена. В структуре же есть узловое образование, которое в данном случае не влияет на гормоны
Так же главное, что Кальцитонин у вас в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. При бетесда 4 риск злокачественности до 30 %, показано удаление образования с долей, делают повторно гистологию, если будет подозрение на злокачественность то удалят щитовидную железу полностью. Или можно пройти молекулярно генетическое исследование. Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак

Ленар Равилович, а это исследование исключит рак? Если да, удалять не придётся?

Исследование точно покажет, если все хорошо удалять не нужно

Ленар Равилович, спасибо большое. Все поняла-поняла

Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным результов пункции рекомендуется оперативное вмешательство - удаление
Объём операции определяет хирург
То , что гормоны в норме , не связано с определением структуры узлов
Контроль ттг и т4 св 1 р в год
Кальцитонин в норме - медуллярный рак исключён
Можно сделать молекулярно генетическое исследование

Нина Ивановна, а если не удалять? Чем чревато не удаление ?

Результаты пункцию не могут исключить онкологический процесс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.