Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
II - ст. по Stoller
7 ответовЗдравствуйте, сильно болит левое колено , в течении 5 дней . С внутренней стороны , сделал Мрт , заключение - 2 степень по Столлеру как лечить, и необходима ли операция? Год назад была похожая ситуация
Здравствуйте, Дмитрий! По результату МРТ оперативное лечение не требуется, показана комплексная консервативная терапия. Рекомендую Вам следующее: -по возможности дайте покой суставу, ограничьте все нагрузки, приобретите ортез коленного сустава мягкого типа, с ним будет намного легче (либо, если нет возможно купить специальный ортез, то примените эластичный бинт, только не передавите) -Кетопрофен 100мг внутримышечно 1р в день 3 дня , далее в таблетированной форме по 1т*2р в день 5 дней после еды под защитой омепразола. - Мукосат по 100мг внутримышечно 1р в день через день 3 дня, если хорошо переносите, то по 200мг через день 1раз в день 25 инъекций. -местно можно втирать Диклофенак гель 5%(также подойдет найз гель, фастум гель, Дип Релиф) 2-3р в день -эффективна физиотерапия, а именно ультразвук (или фонофорез)с гидрокортизоном 7 процедур, магнитолазеротерапия 7 процедур(если имеется возможность походите). -после снятия воспаления и боли рекомендуется внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты(например, Ферматрон), чтобы предотвратить прогрессирование и не дошло до 3й степени, когда необходимо оперативное лечение. Если боли очень выражены лечение можно начать с внутрисуставного введения препарата дипроспан. Обратитесь к своему травматологу, обсудите предложенное лечение. Препараты применять, если на них у Вас нет аллергии. Здоровья Вам крепкого!
Вертельный бурсит
7 ответовДобрый вечер ! Женщина , 63 года , при ходьбе болит левое бедро , иногда отдает в колено ноющей болью.В покое не болит.Можете назначить лечение по результатам МРТ? Есть ли какая то специальная гимнастика?
Здравствуйте. Вертельный бурсит = перитрохантерит По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Болит рука после перелома
16 ответов17 . 02.24 случилась травма на катке в результате перелом шейки плеча с смещением в травмпункте наложили гипс спустя двое суток была на приёме у травматолога гипс заменили на ортез дезо проходила месяц и две недели вот уже две недели без него но боли не проходят отек в...
Здравствуйте. По снимку 25 марта перелом сросся. Но дело в том, что во время травмы обычно страдают не только кости, а и мягкие ткани - сухожилия, связки, гленоид лопатки и др. Их критичные повреждения не исключены. Рентген и КТ их не видят. Видит только МРТ. Нужно делать МРТ и разбираться. Если всё нормально, значит нужно постепенно разрабатывать через умеренную боль. А если что-то не так, то это уже другое дело будет. Пока применяйте Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Троксевазин гель на гематомы. Компрессы с Димексидом - 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи, локти, кисти
7 ответовЧетвертый месяц болят плечи, боль иногда отдает в локти, кисти. Все суставы хрустят. Особенно болит левое плечо. Невролог прописал ксефокам/ аркоксиа (не особо помогали), УВТ (сделала 1 раз, только больше заболело).Два ревматолога сказали не их я пациент. Одна из них сделала...
У Вас имеется импиджмент синдром плеча, данное состояние,действительно, лечится ударно-волновой терапией, при проведении которой вначале возможно ухудшение самочувствия, поэтому процедуры выполняются с промежутком в 1 неделю. Рекомендую восстановить УВТ, а для динамики состояния обратиться к ортопеду-травматологу.
Посоветуйте как нам быть. Заключение МРТ(левое колено): МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска 2 степени по Stoller. Дегенеративные изменения передней крестообразной связки. МР-признаки феморопателлярной нестабильности. Отёк жирового тела Гоффа. Небольшой...
Здравствуйте. Нужно очно по симптомам оценить выраженность нестабильности надколенника и исключить болезнь Гоффа с обеих сторон. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диски МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Если оперативное лечение не показано, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно в левый сустав. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло в оба сустава, через неделю Хронотрон в оба сустава. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Отек и гематома стопы
4 ответаДобрый вечер! Прошу о помощи, вчера ночью сильно ныла нога, от седалищного нерва-до пятки, задняя сторона бедра, потом опустилась в стопу, проснулась и поняла, что не могу ступить на ногу, внешняя сторона стопы болит, появился отек и гематома у сустава. Больно поставит ногу...
Добрый вечер. Если болит вся нога, то этотот поясницы. Надо сделать мрт обязательно. Сделайте рентген стопы.дальше по исследованиям разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это желудок или неврология?
1 ответКом в области солнечного сплетения,и боли давящие,боль сзади в грудном отделе, под ребро, одновремено.
Здравствуйте. Необходимо выполнить ЭКГ для исключения сердечной патологии. Боль под ребрами слева? Грудной отдел позвоночника болит? При нажатии на межреберные промежутки боль есть? Давление не повышается? Боль связана с приемом пищи или голодом? Усиливается при активных движениях, поворотах?
Перелом ребра
7 ответовМаме 74,упала, сломала 7 ребро, сделан рентген. Какое необходимо лечение и что нужно для реабилитации?
Здравствуйте. Переломы ребер болят интенсивно около месяца. Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц. Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI Профилактика застойной пневмонии: Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства. Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать. Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу. Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно. Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться. Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Воспалилось ухо
12 ответовЗдравствуйте! Недавно приехала с моря и после этого почувствовала что воспалилось левое ухо (туда попадала морская вода несколько раз), сейчас оно болит и отдает в горло (само горло не болит, но дискомфорт в левой части горла есть) визуально ухо не красное, не опухшее, болит...
Здравствуйте, как дышит нос? Есть ли зуд, выделения из уха, заложенность в нем? Больно ли трогать ухо, нажимать на козелок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестерпимая боль в колене!
20 ответовМне 55 лет ! Проблемы с коленями начались лет 10 назад !изначально болела правое колено , но современем перестало и не беспокоило ! А сейчас на протяжении 2 х недель нестерпимо болит левое колено ! До искр в глазах ! Болит в любом состоянии , и в покое и при хотьбе!болит...
Здравствуйте, нужно идти на прием к ревматологу, или травматологу сделать снимки коленных суставов