Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 38 недель, ГСД, инсулинотерапия, ожирение. На узи в 35 недель и 5 дней предполагаемый вес плода был 2800, а через две недели в 37 недель и 6 дней предполагаемый вес плода стал уже 4200 и диагноз крупный плод. Как такое могло произойти? Как плод мог...
Здравствуйте! Теоретически, при имеющимся ГСД, может быть большая прибавка. При фетопатии на УЗИ должен быть ряд специфических признаков, в заключении обычно это отмечают, в случае наличия. Также возможна погрешность в измерении. Для уточнения в таких случаях рекомендуют пересмотр УЗИ у врача эксперта. Однако, учитывая срок 38 недель, при ГСД уже должно планироваться родоразрешение.
Приступ астмы у ребенка
8 ответовДобрый день. Ребенку 6 лет. Вес 20 кг. Стоим на учете у пульмонолога с астмой. Приступы кашля с одышкой бывают примерно раз в месяц. Для купирования приступов назначали ингаляции с пульмикортом 0,5мг - 1мл + 10 капель беродуала (если сильнее приступ) все смешать с...
Здравствуйте. Вам нужен базовый препарат, например Фликсотид 125 мкг 2 р в день или Симбикорт 160/4,5 мкг, для купирования приступов Сальбутамол 1-2 вдоха (максимально 4-6 вдохов в сутки). Также добавьте Монтелар 5 мг вечером 1 -2 месяца. При обострении дышите небулайзером: Беродуал 10 капель+ 2 мл Пульмикорта 500 мкг +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Приступ под утро
9 ответовЗдравствуйте!моему ребёнку 10 лет!весной мы лечились у гастроэнтеролога,постоянно болел живот!после лечения живот вроде болеть перестал!но теперь месяц назад поел клубнику домашнюю и посреди ночи 2 раза болел желудок именно с 4 до 5 часов примерно,болел так,что онне мог...
Здравствуйте . Гастроэнтеролог весной какой диагноз поставил ? Какие анализы сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Первый день последней менструации был 18 октября (длительность цикла - 30 дней). 19 ноября я была на юбилее, где, еще не зная о беременности, выпила где-то 300 мл. вина за вечер. Мог ли алкоголь нанести беременности слишком серьезный вред? Про принцип "все или...
Здравствуйте, не переживайте, в плодном яйце на тот момент еще ни было эмбриона, Вы не навредили малышу, Вам предстоит проведение узи скрининга и б/х скрининга на хромосомные аномалии в сроке до 13/6 дней- он укажет. Принимайте витамины для беременных
Мог ребёнок так себя поранить?
6 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 1,7 года отнимал у старшего брата открытую ручку. И когда вырвал ручку из рук прям стержнем прошелся по животику сбоку. Сразу заплакал. Минуты через 2 успокоился. Царапины нет, только красная полоса. Не мог ребёнок острым стержнем повредить...
Здравствуйте, без нарушения целостности кожных Покровов внутренние органы повредить нельзя. Прикрепите, пожалуйста, фото
Заходил в травпункт дверная ручка была красная возможно в крови,этой рукой открывал потом этой рукой открыл конфетку и сьел,получается этой рукой трогал дверные ручки больницы которые возможно были в крови и этой рукой дотронулся до конфетки и потом проглатил эту конфетку,мог...
Здравствуйте! При данных обстоятельствах этими инфекциями заразиться нельзя. Не может быть реализован механизм обильного обмена биологическими жидкостями (контакта свежей раны с кровью). Даже если это была кровь то вероятнее всего сухая (с влажной кровью вряд ли ходили не обработав руки), а в сухой крови данные возбудители не живут. Повода для переживаний нет, обследование не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что может быть? Цистит?
11 ответовДобрый вечер. Живу половой жизнью второй месяц, всегда предохраняемся презервативам + ппа. 14,15,16 сентября был половой акт, и 16 числа у меня были неприятные ощущения во время па, на следующий день, днем стала часто ходить в туалет и была боль, потом обнаружила немного...
Здравствуйте. Да, это может быть связано с половым актом. Данное состояние называется посткоитальный цистит.
На фоне ОРЗ приступ подагры, не прекращается уже 3 недели. Аллопуринолом (300 мг в день) снизили мочевую кислоту до нормы. Дополнительно назначили ксефокам 8 мг и сирдалуд 2 мг на ночь. Но улучшений нет. Отеки стоп, температура 37.5 - 38.7, ходить не могу.
Здравствуйте. Нельзя начинать прием аллопуринола в момент острого приступа. Это может быть причиной затянувшегося приступа. Отмените аллопуринол, дождитесь купирования приступа.
Здравствуйте. На протяжении 7 лет периодически начинает ни с того ни с сего болеть большой палец левой ноги (у основания, где казанок). Это место отекает, опухает, воспалено и невозможно сгибать палец практически. Ходить больно. Потом через неделю всё полностью проходит и как...
Здравствуйте. Диагноз подагры ставят по критериям, которые приняла ВОЗ. Если 6 из 12 критериев совпадают, диагноз считают подтверждённым. - Внезапная сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении. - В первые сутки самые болезненные симптомы. - Нет воспаления в других суставах. - Покраснение кожи сустава. - Отёк и боль в суставе. - Нет воспалений сустаов на симметричной конечности. - Определение тофусов. - Сустав отёчен не равномерно. - Высокий уровень мочевой кислоты в крови. - Обнаружение мочевой кислоты в суставной жидкости. - Стерильная полностью внутрисуставная жидкость. - Обнаружение кист в костях, образующих сустав на рентгенограммах (КТ или МРТ). В анализах мочевая кислота в норме. Повышен СРБ - указывает на воспаление любого происхождения. Мог ли быть приступ подагрического артрита? - да, мог. Схематично ситуация выглядит так. 1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё. 2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1 плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же. В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава, но уровень мочевой кислоты в крове сразу падает до нормы. Поэтому рекомендуют после приступа каждые 2 мес сдавать анализ на мочевую кислоту и контролировать динамику. При подагре она скоро начнёт расти. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота. 3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях. 4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки. Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови. Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа. Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно. Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме. Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно. Информации о диете при подагре в интернете очень много.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 54 года. Поела вечером жирного, через 3 часа примерно начался приступ тошноты с рвотой, при этом тянущая боль в правом подреберье, при нажатии боль усиливается. Головокружение. Температура не поднималась. Приступ продолжался в течении часа. Тянущая боль в подреберье...
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете могут быть характерны для приступа желчной колики. Если оценивать результат прикрепленных исследований, то по МРТ ОБП от января 2025 наблюдается сладж (сгусток желчи). Вообще, в подобных случаях при такой картине МРТ назначаются препараты урсодезоксихолевоц кислоты (например, урсосан) по 10 мг на 1 кг массы тела. Препараты принимаются минимум 3 месяца после чего делается повторное узи, чтобы оценить динамику. Урсосан помогает улучшить свойства желчи (чтобы она не была густой), лучше «отходила» из желчного пузыря и соотвественно не образовывались камни на этом фоне. Вам назначались данные препараты? Проводился контроль исследований? Так как при несоблюдении диеты, за такой промежуток времени мог образоваться камень, который и дал такую картину. В анализе крови незначительно повышен печеночных фермент (аст), бета глобулины. Такое может быть характерно для легкого воспалительного процесса, которое произошло на фоне приступа желчной колики. С учетом изменений и жалоб, в подобных случаях рекомендуют соблюдать диету с ограничением жирной, копченой пищи. Питание рекомендуют дробное, небольшими порциями 5-6 раз в день. Пить жидкости не менее 1,5-2 л в день. Медикаментозно для снятия болей рекомендуют прием спазмолитиков (например, ношпа по 40 мг не более 3х раз в день - при сильных болях), или дюспаталин по 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды курсом 2-4 недели. Повторить узи ОБП в плановом порядке, при наличии сладжа или камня рассмотреть вопрос о приеме препартов УДХК.