Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №2969221

Что вас беспокоит?

Как плод мог набрать так много за две недели?

Здравствуйте! Беременность 38 недель, ГСД, инсулинотерапия, ожирение. На узи в 35 недель и 5 дней предполагаемый вес плода был 2800, а через две недели в 37 недель и 6 дней предполагаемый вес плода стал уже 4200 и диагноз крупный плод. Как такое могло произойти? Как плод мог набрать 1400 за две недели? Параметры по узи соответствуют 38 неделям, тогда откуда вес? Может ли быть такое, что у ребенка уже диабетическая фетопатия? Оба узи прикреплю

ГСД
24 года
24 Февраля 2025·Просмотров: 1782·Лина

Принятый ответ

Здравствуйте!
Теоретически, при имеющимся ГСД, может быть большая прибавка.
При фетопатии на УЗИ должен быть ряд специфических признаков, в заключении обычно это отмечают, в случае наличия.
Также возможна погрешность в измерении. Для уточнения в таких случаях рекомендуют пересмотр УЗИ у врача эксперта. Однако, учитывая срок 38 недель, при ГСД уже должно планироваться родоразрешение.

Принятый ответ

Здравствуйте
Признаков диабетической фетопатии на момент исследования нет

Помимо крупного плода есть еще и другие параметры, по которым ставят этот диагноз
У Вас их нет

Но учитывая такую предполагаемую массу плода, Вам лучше бы конечно лечь на дородовую госпитализацию
Странно, что Вы до сих пор еще не в стационаре, учитывая диагноз, при гсд с инсулинотерапией рекомендована госпитализация в 37-38недель

Евгения Эдуардовна, действительно с моими показателями нужно госпитализироваться? Завтра иду на прием к врачу, если она будет предлагать, соглашаться? Или могу до естественных родов подождать?
Очень боюсь, что за эти две недели плод наберет еще больший вес

Лина, дело в том, что с вашим диагнозом к сожалению нежелательно ждать естественных родов, поскольку есть риски при наличии крупного плода во время прохождения его через родовые пути. Срок растёт и с каждой неделей он становится все больше.

Лучше госпитализироваться, если завтра Вам скажут об этом
Вы будете под контролем, оценят состояние шейки матки и если будет нужно, то подготовят ее к родоразрешению
Все заинтересованы в том, чтобы роды прошли у Вас хорошо
Малыш уже доношенный и готов появиться на свет:)

Принятый ответ

Здравствуйте ! 🌺

Не всегда по данным УЗИ считается верный вес плода. Вы ходили к тому же УЗИсту ?

Я бы рекомендовала вам переделать еще раз УЗИ , в другой клинике , чтобы услышать еще одно мнение. Маловероятно , что за 2 недели ребенок столько набрал .

Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего это погрешность измерения, разные аппараты считают по разному, плюс разные специалисты могут несколько по-разному измерить малыша. Так же чем больше срок и крупнее малыш, тем погрешность в измерении больше. Так же на измерение влияет положение плода и другие факторы. Данных за диабетическую фетопатию по обоих узи нет, не переживайте. В любом случае срок сейчас 38 нед. На днях вас должны госпитализировать, в стационаре уже более точно измерят предполагаемый вес плода и выберут тактику родоразрешения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Для информативности оценки состояния достоверным будет контроль узи плода (фетометрия). Не указанны данные за диабетическую фетопатию.
Плановая дородовая госпитализация при гсд рекомендована ,как правило, в 39 недель, ранее по показаниям. ( что может учитываться и предполагаемый вес плода)

Здравствуйте, такое может быть , если сахара не скомпенсированы, есть нарушение диеты и ребёнок наел массу за столь короткий промежуток времени.
По УЗИ признаков фетопатии не описаны, кроме предположительно крупных размеров ребёнка.
Целевыми значениями уровня глюкозы в крови при ГСД являются :
Натощак: ≤ 5.2 ммоль/л
1 ч. после приема пищи: ≤ 7.7 ммоль/л
2 ч. после приема пищи: ≤ 6.6 ммоль/л

Показание для кесарева сечения является наличие диабетической фетопатии при весе плода 4200 г.

Тактика родоразрешения определяется в 36 недель.

Здравствуйте. Плод действительно крупный. При гсд такре бывает. По описанию узи нет фетопатии, это хорошо. Но родоразрешать нужно в ближайшее время. Вам должны сделать ктг и после решить

Добрый день.
Размеры плода в сроке старше 15 недель не соответствуют чётко какой-то неделе. Например, бедро 71 мм может быть и в 34 нед, и в 41 нед. Цифра с скобках выставлена произвольно.
Предполагаемая масса по этим размерам составит не более 3400.- 3500.
Волноваться не о чем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.