Консультация акушера /

Как плод мог набрать так много за две недели? — вопрос №2969221

303 просмотра

Здравствуйте! Беременность 38 недель, ГСД, инсулинотерапия, ожирение. На узи в 35 недель и 5 дней предполагаемый вес плода был 2800, а через две недели в 37 недель и 6 дней предполагаемый вес плода стал уже 4200 и диагноз крупный плод. Как такое могло произойти? Как плод мог набрать 1400 за две недели? Параметры по узи соответствуют 38 неделям, тогда откуда вес? Может ли быть такое, что у ребенка уже диабетическая фетопатия?
Оба узи прикреплю

Возраст: 24

Хронические болезни: ГСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Теоретически, при имеющимся ГСД, может быть большая прибавка.
При фетопатии на УЗИ должен быть ряд специфических признаков, в заключении обычно это отмечают, в случае наличия.
Также возможна погрешность в измерении. Для уточнения в таких случаях рекомендуют пересмотр УЗИ у врача эксперта. Однако, учитывая срок 38 недель, при ГСД уже должно планироваться родоразрешение.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Признаков диабетической фетопатии на момент исследования нет

Помимо крупного плода есть еще и другие параметры, по которым ставят этот диагноз
У Вас их нет

Но учитывая такую предполагаемую массу плода, Вам лучше бы конечно лечь на дородовую госпитализацию
Странно, что Вы до сих пор еще не в стационаре, учитывая диагноз, при гсд с инсулинотерапией рекомендована госпитализация в 37-38недель
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, действительно с моими показателями нужно госпитализироваться? Завтра иду на прием к врачу, если она будет предлагать, соглашаться? Или могу до естественных родов подождать?
Очень боюсь, что за эти две недели плод наберет еще больший вес
Акушер, Гинеколог
Лина, дело в том, что с вашим диагнозом к сожалению нежелательно ждать естественных родов, поскольку есть риски при наличии крупного плода во время прохождения его через родовые пути. Срок растёт и с каждой неделей он становится все больше.

Лучше госпитализироваться, если завтра Вам скажут об этом
Вы будете под контролем, оценят состояние шейки матки и если будет нужно, то подготовят ее к родоразрешению
Все заинтересованы в том, чтобы роды прошли у Вас хорошо
Малыш уже доношенный и готов появиться на свет:)
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! 🌺

Не всегда по данным УЗИ считается верный вес плода. Вы ходили к тому же УЗИсту ?

Я бы рекомендовала вам переделать еще раз УЗИ , в другой клинике , чтобы услышать еще одно мнение. Маловероятно , что за 2 недели ребенок столько набрал .

Будьте здоровы !
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вероятнее всего это погрешность измерения, разные аппараты считают по разному, плюс разные специалисты могут несколько по-разному измерить малыша. Так же чем больше срок и крупнее малыш, тем погрешность в измерении больше. Так же на измерение влияет положение плода и другие факторы. Данных за диабетическую фетопатию по обоих узи нет, не переживайте. В любом случае срок сейчас 38 нед. На днях вас должны госпитализировать, в стационаре уже более точно измерят предполагаемый вес плода и выберут тактику родоразрешения.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Для информативности оценки состояния достоверным будет контроль узи плода (фетометрия). Не указанны данные за диабетическую фетопатию.
Плановая дородовая госпитализация при гсд рекомендована ,как правило, в 39 недель, ранее по показаниям. ( что может учитываться и предполагаемый вес плода)
Принятый ответ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, такое может быть , если сахара не скомпенсированы, есть нарушение диеты и ребёнок наел массу за столь короткий промежуток времени.
По УЗИ признаков фетопатии не описаны, кроме предположительно крупных размеров ребёнка.
Целевыми значениями уровня глюкозы в крови при ГСД являются :
Натощак: ≤ 5.2 ммоль/л
1 ч. после приема пищи: ≤ 7.7 ммоль/л
2 ч. после приема пищи: ≤ 6.6 ммоль/л

Показание для кесарева сечения является наличие диабетической фетопатии при весе плода 4200 г.

Тактика родоразрешения определяется в 36 недель.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Плод действительно крупный. При гсд такре бывает. По описанию узи нет фетопатии, это хорошо. Но родоразрешать нужно в ближайшее время. Вам должны сделать ктг и после решить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Размеры плода в сроке старше 15 недель не соответствуют чётко какой-то неделе. Например, бедро 71 мм может быть и в 34 нед, и в 41 нед. Цифра с скобках выставлена произвольно.
Предполагаемая масса по этим размерам составит не более 3400.- 3500.
Волноваться не о чем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экстренное КС
5 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Киста яичника и крупный плод
25 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты узи
9 сентября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Преждевременно Отошли воды, схваток нет
28 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Насколько это редкая кровь? Есть ли риски?
10 мая
Кира, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Лилия Юрьевна  Ярковская
26 отзывов
Акушер, Гинеколог
2003-2009 ,Волгоградский
Опыт работы: 13 лет
Анна Владимировна  Шишкина
111 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Ольга Витальевна, не прошла мимо моей беды, очень грамотно ответила на все мои вопросы. Очень...
— Наталья
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ. Помогла решить проблему да, могу посоветовать врача
— Елена
фотография пользователя
Врач потрясающий, все разложила по полочкам Все рассказал врач, все приму к сведению Однозначно...
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Отличный врач, просто в восторге от нее, побольше бы таких грамотных врачей в каждом городе 🙏...
— Анастасия, г. Арзамас
фотография пользователя
Врач очень внимательная. Ольга Витальевна ответила очень оперативно. Она тактичная и чуткая. Я в...
— Любовь
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья
фотография пользователя
Получила четкий ответ на свой вопрос Полученый ответ оказался очень полезен Да, врача однозначно...
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Прекрасный врач, быстро откликнулась и ответила, очень необходимая консультация Всем...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательность, компетентность, очень понравилось общение с данным специалистом) Полезность...
фотография пользователя
Доступна предоставлена информация Все четко и по делу Компетентный врач
— Диана, г. Гомель
фотография пользователя
Врач очень точно доносит информацию. Очень четкий ответ, без лишней информации. Все понравилось....
— Диана, г. Гомель