Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краснеет нога после остеосинтеза.
5 ответовЗдравствуйте! Спустя 5 недель после операции по остеосинтезу большеберцовой кости (поставили пластину у колена). В положении стоя голень краснеет и на ней напрягаются вены. В горизонтальном положении всё быстро проходит. Такое ощущение, что колено плохо пропускает кровь...
"Такое ощущение, что колено плохо пропускает кровь назад" Это правильное ощущение. Так и есть. Но дело не в "пропускной способности", а в отсутствии достаточной функции конечности. В венах нет мышечных волокон и кровь помогают проталкивать мышцы при ходьбе. В отсутствие полноценной функции кровь полностью не уходит. Развивается венозный застой, может быть отек и боль. Все проходит, когда пациент ложится и кровь самотеком оттекает из конечности. Это нормально и по другому не бывает. Троксевазин здесь не поможет и УЗИ не показано. Эти симптомы будут постепенно уходить сами по мере расхаживания и возвращения функции. В специальном лечении данный симптом не нуждается. Не стоит доводить до отека и боли. Походите не долго, отдыхайте лежа и снова ходите. Время без отека постепенно будет увеличиваться.
Был внутрисуставной перелом большеберцовой кости в области колена, судя по снимку возможность сместилась коленная чашечка, отогнулась от кости в сторону улицы если смотреть прямо на ногу, как её поставить на место проходя реабилитацию, возможно из за неё не можем согнуть...
Здравствуйте. По рентгенограмме я не вижу, чтобы надколенник куда-то сместился. Если сместился, то незначительно. На объём движения в коленном суставе это не влияет. Смещение надколенника происходит только в результате повреждения его удерживателей. Медиального или латерального. Проверить их целостность можно на УЗИ. Ограничение сгибания связано с послеоперационными рубцами и спайками. Редко кому удавалось с таким количеством металла вернуть полностью объём движений. Обычно это происходит уже после удаления металлоконструкций.
Реабилитация
10 ответовПерелом ладьевидной кости со смещением + подвывих. Операция остеосинтез пластиной и спицами была ровно месяц назад. Спицы снимут еще через месяц. Болей нет. Шевелю пальцами. Вопрос: можно ли начинать шевелить стопой чисто в голеностопном суставе (т.е. большеберцово-таранный...
Здравствуйте. У Вас в рекомендациях иммобилизация гипсовой лонгетой на 3 мес. Никаких движений голеностопном суставе в это время не предусматривается. Потому что изолированно голеностоп не двигается. Вместе с движениями в голеностопе происходят движения в подтаранном и ладьевидных сочленениях. Не рекомендуют. Риск смещения отломков, несращения, травмирования мягких тканей спицами. Продолжать лечение в гипсовой лонгете. Спицы удалить через месяц и по согласованию с лечащим врачом допускается перейти с гипса на жёсткий ортез. Движения в голеностопе и реабилитацию начинать по результатам контрольного КТ через 3 мес. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28 декабря я перенес закрытый оскольчатый перелом плечевой кости. 3 января сделали операцию остеосинтез. После операции прошло уже 4 месяца. Функцию руки восстановил, хожу в бассейн, бегаю на эллиптическом тренажере. Веса не поднимаю, только собственный вес...
Здравствуйте. На текущий момент прошли двойные сроки консолидации. Нужно делать КТ и уточнять, как идёт сращение. Если есть костные мостики между отломками - можно ждать дальше и стимулировать сращение методикой PRP, например. Если костных мостиков нет и перелом не срастается, то пластину нужно удалять и применять МОС аппаратом внешней фиксации типа Илизарова. Пока можно без костной пластики обойтись. П.С. Резорбция кости вокруг винтов не благоприятный признак.
Отсутствие чувствительности голени
10 ответовЗдравствуйте. В ноябре прошлого года у меня была травма - перелом обеих костей голени со смещением. Провели операцию - остеосинтез б/б кости. С момента операции и по сегодняшний день у меня нет чувствительности на внутренней стороне голени от нижней трети голени до стопы,...
Нейромидин ( аксамон) 20 мг по 1х2 раза в день 1 мес, капс окталипен 600 мг по 1 х1 раз в день 1.5 мес, капс нейроуридин по 1х1 раз в день 1 мес. , физиолечение, ЛФК.
А.п. Иллизарова
5 ответовЗдравствуйте, у меня устаровили на стопу аппарат иллизарова сроком 2 месяца. Прошло два месяца, сделал рентген. Заключение рентгена вам щас напишу, разьесните мне что это значит, и снимать мне его? Описание рентгенограммы: На контрольной рентгенограммы левой стопы состояние...
Добрый день. Можете написать ссылку на фото рентгена или пришлите фото в личном сообщении. Что за травма была?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после перелома лодыжки
8 ответовЗдравствуйте. 22.12.23 маме провели операцию - открытая репозиция перелома наружной лодыжки, дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез титановой пластиной, болтом стяжкой для устранения подвывиха. 27 февраля после контрольного снимка сняли лангету и разрешили...
Здравствуйте. Нюанс такой. Пока стоит болт-стяжка нельзя давать 100% нагрузки на ногу. Иначе его можно сломать. Его положено удалять не позже, чем через 3 мес. Остальное можно и через год. Если принять решение удалять всё сразу в мае, то до мая придётся ходить с костылями, нагружая на ногу не более 50-60% от обычной нагрузки. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Режимы ходьбы индивидуальны у каждого пациента. Ориентируются на боль. Допустимы лёгкие болевые ощущения, но сильную боль преодолевать нельзя. Лучше ходить чаще, но меньше, отдыхать, не спешить. Тем более, что до мая спешить некуда.
Здравствуйте. Был перелом таза, с 16.04 по 26.04 лежал на вытяжке, 26.04 сделали операцию Малоинвазивный остеосинтез костей таза винтом. После операции появилось онемение передней поверхности голени, тыльной поверхности стопы и большого пальца. 04.05 выписали с больницы с...
Здравствуйте, Пётр. Желательно пройти энмг нижних конечностей. Курсом можно принять: -Берлитион 600 мг 1 раз в день, 1-2 месяца для питания периферического нерва - Аксамон( либо нейромидин/ Ипидакрин) 20 мг 2 раза в день, курсом 1-2 месяца для улучшения проведения нервного импульса по волокну.
Совместимость препаратов
18 ответовЗдравствуйте. Мужу месяц назад делали операцию ( интрамедулярный остеосинтез после перелома бедренной кости) Месяц пьет ксарелто по 1 таб в день. Сегодня прописали дополнительно мазать гелями ( нимулид или Найз актив, Вольтарен, долгит) на 2 недели. И делать компрессы с...
без рентгенограмм не могу ответить на этот вопрос. я поэтому и сказал, что странно, что не разрешили. Но у кажддого перелома бывают особенности - лучше всего может сказать хирург, которой оперировал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обломки после остеосинтеза
3 ответаВчера мне сделали остеосинтез лучевой кости левой руки, т.е выпрямяли кость после перелома со смещением и поставили пластину. На утро сделали ренген и на нем видно какие то обломки или что это я понять не могу. Можете пожалуйста сказать нормально ли это, и будут ли какие то...
Здравствуйте. Посмотрел снимки. Операция сделана хорошо, убирать ничего не нужно. Мелкие отломки, которые ближе к месту перелома войдут в состав костной мозоли, те что дальше рассосутся и обеспечат материал для сращения кости. Никаких плохих последствий из-за этих осколков не предусматривается. Повторно ничего оперировать не нужно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Иногда врачи разрешают вместо гипса носить ортез. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.