Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
5 ответовСделала узи щитовидной железы, заключения прикрепляю. Ттг 1.82 Кальцитонин <0,5 Анализы так же прикрепляю Какие дальнейшие действия , кроме пункции? Пункция может ждать 10-14 дней, так как я нахожусь в другом городе временно , командировка подходит к концу. Есть ли хоть 1%...
Здравствуйте. По прикрепленным результатам обследований образование в области перешейка крайне подозрительно в отношении злокачественного процесса. Для установки наиболее точного диагноза и определения дальнейшей тактики лечения требуется проведение биопсии. Никакие препараты сейчас принимать не нужно. Вы можете дождаться окончания командировки и по месту жительства пройти дообследование, 2 недели не являются критичными, но дообследование необходимо.
Большие узлы в щитовидке
48 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Побывала на узи щитовидки. Раньше не делала и не наблюдалась. Сходила просто потому, что гинеколог посоветовала. Теперь нахожусь в панике. Аж, голова кружится сильно. Посмотрите узи, там много пугающих слов. Насколько картина похожа на рак. И...
Здравствуйте По УЗИ объем железы немного больше нормы. Описаны узелки средних и крупного размеров. По заключению низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (риск всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм. Самый крупный узелок нужно пунктировать для изучения клеточного состава Если узелок будет доброкачественным, то далее только контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать нужно до пункции Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Узлы в щитовидной железе
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи, посоветуйте правильную методику лечения.? гормоны ттг, т4, т3 - норма Врач прописал витамин Д и Селен. Хочу спросить вашего мнения? Нужно ли делать делать биопсию узла с 3 стадией, чтобы подстраховаться или пить витамины и следить за динамикой?...
Здравствуйте. Пока биопсия не показана. Контроль УЗИ через 6 месяцев. И сдать кровь на кальцитонин. По поводу жалоб сдать общий анализ крови и ферритин. Селен не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты пэт-кт
6 ответовВ июле рак пищевода 4ст, метастазы в печени и прав лёгком. После 10 хт паклитаксел, карбоплатин, опдиво-положит динамика, ничего не обнаружено. Но на пэт-кт очаг лимфоузла лев лёгкого. Что это может быть?
Здравствуйте, прикрепите протокол пэт кт.
Узлы в щитовидной железе
7 ответовЗдравствуйте обнаружили узел в щитовидной железе 1см 2 мм , по узи цистаденома , нужно ли его удалять? По анализам гормон ТТГ 0,91, кальцитон 0,79.Заключение: присланном материале гемолизированные эритроциты,диффузно распределённый коллоид синего цвета,макрофаги,скоплениями...
Здравствуйте. Bethesda lV это показание к операции да необходимо удалить
Контакт с туберкулёзом
41 ответЗдравствуйте. Моей бабушке подтвердили туберкулёз. Началось всё с того,что она заболела,ее положили в больницу с пневаманией, врач после выписки посоветовала сделать КТ лёгких,так как подозревала онкологию. По КТ под вопросом в среднем лёгком ставят онкологию, а в нижнем...
Здравствуйте, Татьяна. Вы приживаете совместно с бабушкой? Для передачи туберкулёзной инфекции важен, то насколько был длительный и тесный контакт. Да, контактным действительно назначают профилактическое лечение. Согласно клиническим рекомендациям, это показано при бытовом контакте с больным, выделяющим бактерии в окружающую среду. Ваша бабушка по анализам мокроты, скорее всего, не заразна, однако важно еще дождаться результата посева мокроты. Если бактерии не выделяются, риск заражения минимален. Чистая флюорография подтверждает, что вы здоровы. Также по контакту назначается постановка пробы диаскин-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, наблюдаюсь у врача уже 2 года, по результатам последних анализов ттг1,06; тг14,70; ат-тг36,60; на узи выявлен новый узел на границеВ/з и с/з правой доли щжгипоэхогенный узел с неровными местами и нечеткими контурами с тенденцией к...
Добрый день! Сейчас вам надо до обследоваться. Сдайте анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, если не сдавали ещё. Также пройдите ТАБ ( тонкоигольную аспирационную биопсию ), чтобы по ней было понятно, какой состав этого узла. Если он окажется «добрый», то будете просто наблюдать. А если найдут признаки злокачественности, то удалять либо часть щитовидной желез, либо всю. Обычно прогноз даже при раке Щитовидной железы очень положительный, главное не затягивать.
Узлы в щитовидной железе
11 ответовДобрый день! По направлению эндокринолога сделала узи щитовидной железы. Обнаружено 3 узла размерами: 5х4, 3х2, 9х4х6 На приём к эндокринологу попала случайно, никаких жалоб нет, все анализы на гормоны щитовидной железы в норме. У тёти были проблемы с щитовидной железой, не...
Здравствуйте. Узелки, как правило, результат длительного дефицита йода и если гормоны в норме, лечения не требуют. По описанию узелки доброкачественные, по системе классификации 2 ст - это отсутствие онконастороженности. По Эластографии также признаков онкологии нет. Поэтому пунктировать узлы не нужно. только наблюдать. Контрольное УЗИ через 6 месяцев. Пользоваться йодированной солью.
Узлы в щитовидной железе
1 ответЗдравствуйте. На УЗИ щитовидной железы 2 узла. Справа 13х14х16 с нечёткими контурами выступающие за границы щз с периферическим кровотоком по цдк солидно кистозное, слева солидное образование 9х13х15 с четкими контурами, выступает за границы щз. Внутри тканевой кровоток без...
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется ТАБ узлов, т.к. по узи узел может быть тревожным, а по биопсии патологии не обнаружится. Окончательное решение обычно принимается по результатам биопсии. Также уточните пожалуйста референсный интервал кальцитонина в лаборатории, в которой сдавали анализ. Границы нормы в лабораториях могут меняться в зависимости от методики исследования, поэтому одна цифра не информативна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе.
1 ответДобрый вечер. На днях сделала узи щитовидной железы впервые, один узел описали как Tirads5 , сделала повторное узи, то же самое. Узел описывают как гипоэхогенное образование с нечеткими и неровными контурами, неоднородной структуры за счет микрокальцинатов, с кровотоком по...
Здравствуйте! При описании такой картины по Tirads5 ,вероятность злокачественности составляет 80% . Это очень большой показатель . В таких случаях всегда рекомендуется проведение пункции щитовидной железы,чтобы определить структуру и клеточный состав образования .