Большие узлы в щитовидке — вопрос №3093869

Question

Большие узлы в щитовидке — вопрос №3093869

Алена, Новосибирск

89 просмотров

4 апреля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Побывала на узи щитовидки. Раньше не делала и не наблюдалась. Сходила просто потому, что гинеколог посоветовала.
Теперь нахожусь в панике. Аж, голова кружится сильно. Посмотрите узи, там много пугающих слов. Насколько картина похожа на рак. И что делать теперь? Сначала сдать гормоны, видимо, а потом со всем идти на прием?

Возраст: 48

Хронические болезни: миома, эндометриоз, мкб, гэрб, полинейропатия.

увеличение щитовидной железы

узлы в щитовидной

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличина щитовидная жнлеза.

1 ответ

14 января 2020

Маргарита

Вопрос закрыт

Послеродовой тиреоидит или тиреотоксикоз?

7 ответов

1 июля 2022

Ксения, Курск

Вопрос закрыт

Увеличение щитовидки

4 ответа

20 июня 2023

Тимофей

Вопрос закрыт

Выявила проблему с щитовидной железой у ребенка

2 ответа

28 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Увеличение щитовидной железы

2 ответа

25 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Высокий ТТГ

5 ответов

26 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля · Answer 1 · 2025-04-04T13:11:06+03:00

Здравствуйте

По УЗИ объем железы немного больше нормы. Описаны узелки средних и крупного размеров. По заключению низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (риск всего 2-4%). Такие узлы пунктируют при размере более 20 мм. Самый крупный узелок нужно пунктировать для изучения клеточного состава

Если узелок будет доброкачественным, то далее только контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сдать нужно до пункции

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?

Алена, 4 апреля · Answer 2 · 2025-04-04T13:23:39+03:00

Анастасия Алексеевна, спасибо! немного разъяснили... Анализы сдам в понедельник, перепишу, всё, что вы написали, затем с результатами к эндокринологу очно и врач направит на пункцию? Железо, ферритин и витамин д всегда были низкими, железо пью постоянно.
По самочувствию - было все нормально, терпимо для моих болячек) пока с полипом эндометрия не попала в больницу. Сейчас никак не могу после выскабливания восстановиться, кровь потеряла, ну и вот доктор отправила на узи, говорит щитовидка тоже принимает участие в таких сбоях и т.п.

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля · Answer 3 · 2025-04-04T13:35:43+03:00

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля

Эндокринолог

Да. Доктор уже направляет на пункцию
Щитовидная железа принимает участие, но это зависит от гормонов. Поэтому их нужно проверить

Алена, 4 апреля · Answer 4 · 2025-04-04T13:36:16+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, поняла, спасибо большое

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля · Answer 5 · 2025-04-04T13:38:41+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля

Эндокринолог

Будьте здоровы

Алена, 4 апреля · Answer 6 · 2025-04-04T18:58:05+03:00

Анастасия Алексеевна, скажите, а при моем объеме щитовидки я могу чувствовать ком в горле? Или я начиталась сегодня и у меня от нервов?

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля · Answer 7 · 2025-04-04T19:13:31+03:00

Обычно такой объем щитовидной железы не причиняет дискомфорта. Но крупный узелок может. Но опять же. Данный симптом тогда был бы постоянно и постепенно бы нарастал. Если ком появился только сегодня на фоне переживаний, то он не связан с железой

Алена, 4 апреля · Answer 8 · 2025-04-04T19:48:25+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Анастасия Алексеевна, у меня бывает иногда, но терапевт говоила это ГЭРБ дает

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля · Answer 9 · 2025-04-04T19:52:05+03:00

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 4 апреля

Эндокринолог

Терапевт права. ГЭРБ - это самая частая причина кома в горле

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 10 · 2025-04-04T13:23:28+03:00

Здравствуйте, по результатам инструментального метода обслуживание, у вас обнаружены узелки на щж , в таких случаях обычно рекомендуется до обследование гормонов щж , ТТГ , т4св, Ат ТПО, паратгормон , витамин Д, ти радс 3 в большинстве случаев доброкачественный (2-4% риска злокачественности ). Вас что то беспокоит?

Алена, 4 апреля · Answer 11 · 2025-04-04T13:25:20+03:00

Абдумалик Абдухафизович, шея тонкая, ничего там не болит, даже не могу представить, где там помещается узел почти 4 см... Жалоб связанных с щитовидной вроде не было никогда.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 12 · 2025-04-04T13:30:56+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Обычно узлы образуют в большинстве своем из за йододыфецыта, а часто болеете простудными заболеваниями ?

Алена, 4 апреля · Answer 13 · 2025-04-04T13:34:16+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, нет, почти не болею орви... даже реже чем раз в год

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 14 · 2025-04-04T13:40:43+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Почему рекомендуется до обследование, паратгормон отвечает за работу паращитовидной железы, мкб как последствие , ТТГ, т4св для исключения гормональной активности

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 15 · 2025-04-04T13:41:10+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

У гинеколога по какому заболеванию наблюдаетесь ?

Алена, 4 апреля · Answer 16 · 2025-04-04T13:54:29+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, миома, эндометриоз, полип недавно удаляли

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 17 · 2025-04-04T13:55:21+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Пролактин ещё рекомендую сдать

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 18 · 2025-04-04T13:55:40+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

И эстрадиол, ФСГ , ЛГ

Алена, 4 апреля · Answer 19 · 2025-04-04T18:58:22+03:00

Абдумалик Абдухафизович, скажите, а при моем объеме щитовидки я могу чувствовать ком в горле? Или я начиталась сегодня и у меня от нервов?

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 20 · 2025-04-04T19:05:47+03:00

Ощущение кома в горле может быть при увеличении щж значительных цифрах у вас только первой ступени , но если увеличение в сторону трахеи и в этой области давление то незначительно да

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 21 · 2025-04-04T19:06:34+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Ощущение кома может быть ещё при остеохондрозе , грыже пищевода , лор заболеваниях

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 22 · 2025-04-04T19:07:23+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Если есть горомональная активность со стороны шж ( ТТГ, т4св)

Алена, 4 апреля · Answer 23 · 2025-04-04T19:49:22+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Абдумалик Абдухафизович, да, у меня ГЭРБ и нестабильность шейных позвонков

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 24 · 2025-04-04T19:56:50+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Ну вот одна из причин , рекомендую до обследование а там видно будет.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля · Answer 25 · 2025-04-04T19:56:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 4 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Не болейте .

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля · Answer 26 · 2025-04-04T13:46:20+03:00

Здравствуйте. На УЗИ ЩЖ объем незначительно увеличен( норма до 18,0см3), имеются узлы, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Биопсия показана при размере узла 20мм.

Рекомендовано 1 раз в год делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Также рекомендовано оценить функцию ЩЖ, сдать на ТТГ, свТ4, ат к ТПО.

Алена, 4 апреля · Answer 27 · 2025-04-04T13:55:44+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, да, спасибо большое! Скажите, а биопсию узла как делают? Просто прокол или как-то под наркозом?

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля · Answer 28 · 2025-04-04T14:30:05+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля

Эндокринолог

Под контролем узи без наркоза

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля · Answer 29 · 2025-04-04T14:30:43+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля

Эндокринолог

Тонкой иглой берут материал

Алена, 4 апреля · Answer 30 · 2025-04-04T18:58:49+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, скажите, а при моем объеме щитовидки я могу чувствовать ком в горле? Или я начиталась сегодня и у меня от нервов?

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля · Answer 31 · 2025-04-04T19:17:58+03:00

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля

Эндокринолог

Объем незначительно увеличен, скорее всего на фоне стресса

Алена, 4 апреля · Answer 32 · 2025-04-04T19:49:54+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо!

Алена, 4 апреля · Answer 33 · 2025-04-04T19:51:07+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо вам. Я что-то сильно распереживалась, много навалилось в последнее время.

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля · Answer 34 · 2025-04-04T19:55:21+03:00

+ 1

Пожаловаться

Ибрагимова Лаца Юрьевна, 4 апреля

Эндокринолог

Не переживайте, такие узловые образование не редкость и обычно они доброкачественные. Рекомендован только контроль.

Будьте здоровы ☘️

Алена, 4 апреля · Answer 35 · 2025-04-04T19:59:04+03:00

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Лаца Юрьевна, спасибо!

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля · Answer 36 · 2025-04-04T14:35:09+03:00

Добрый день
По данным УЗИ ЩЖ отмечается наличие образований, самое крупное образование рекомендуется спунктировать для оценки его клеточного состава.
Также рекомендуется анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы.
Рекомендуется анализ крови на ТТГ для оценки функции щитовидной железы.
Каких-либо данных о наличии рака ЩЖ на данный момент не получено, требуется дообследование.

Алена, 4 апреля · Answer 37 · 2025-04-04T15:24:19+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алена, 4 апреля

Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо!

Алена, 4 апреля · Answer 38 · 2025-04-04T18:57:39+03:00

Екатерина Сергеевна, скажите, а при моем объеме щитовидки я могу чувствовать ком в горле? Или я начиталась сегодня и у меня от нервов?

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля · Answer 39 · 2025-04-04T19:39:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля

Эндокринолог

Маловероятно, что ком в горле от ЩЖ.
Наиболее вероятно, что это связано с переживаниями и стрессовой ситуацией

Крохина Нина Ивановна, 4 апреля · Answer 40 · 2025-04-04T15:04:12+03:00

Здравствуйте !
Не переживайте
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется пункция
Гормоны щитовидной железы -
Рекомендуется Сдать ттг , т4 св

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Алена, 4 апреля · Answer 41 · 2025-04-04T15:26:38+03:00

Нина Ивановна, поняла, спасибо! А как витамин д и ферритин влияют на железу, у меня они всегда низкие, сколько ни сдавала. Пью постоянно железо и курсами витамин д.

Алена, 4 апреля · Answer 42 · 2025-04-04T18:54:50+03:00

Нина Ивановна, скажите, а при моем объеме щитовидки я могу чувствовать ком в горле? Или я начиталась сегодня и у меня от нервов?

Крохина Нина Ивановна, 4 апреля · Answer 43 · 2025-04-04T23:24:34+03:00

Дефициты могут повлиять на общее состояние. , на уровень гормонов щитовидной железы
Объём в данном случае немного увеличен, в таких случаях маловероятнопоявленте жалоб на дискомфорт в области шеи
Если есть жалобы на дискомфорт в области шеи рекомендую консультацию невролога и гастроэнтеролога

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля · Answer 44 · 2025-04-04T19:38:24+03:00

Пожаловаться

Авсиевич Екатерина Сергеевна, 4 апреля

Эндокринолог

.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 4 апреля · Answer 45 · 2025-04-04T23:12:55+03:00

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас слева образование крупное сделайте пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака, на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы

Алена, вчера, 10:34 · Answer 46 · 2025-04-05T10:34:05+03:00

Ленар Равилович, спасибо! В пн иду сдавать кровь. Скажите, а если это рак, на узи были бы метастазы видны в лимфоузлы и в трахею? Я за каким-то лешим полезла в интернет читать вот это всё, и хотя понимаю, что там пишут часто ахинею, все равно себя накрутила. Аж глотать не могу - ком стоит. Впечатлительная :(