Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Заметила что примерно после октября глаз начал буть чуть прикрытым, как будто еле видно, но на фото очень прям заметно. Сделала мрт мозга и кт легких. Сделала кровь на гормоны ттг т3 т4 и общий анализ крови. На вашем сайте тут врачи пишут что надо сделать мрт...
Добрый день! Была авария 1.5 года назад. Повреждено была шея. разрыв мягких тканей бицепса, перелом ключицы, сотрясение головы. Упал с байка на левый бок, дернуло сильно за левую руку и в шею ноут прилетел. В итоге с шеей норм сейчас, левая кисть практически вся обездвижена и...
Здравствуйте. А какие обследования проходили? ЭНМГ не проходили?
Если нет то надо пройти ЭНМГ игольчатую данной руки, там будет понятно на сколько сильно повреждено.
Какое лечение получали за это время?
Получил ранение в 2022г мягких тканий левого бедра, осколки остались внутри.
Бедро не много похудело, совсем не давно в августе 24г стопа перестала нормально работать, хожу упираясь только на носок, пальцы ног не могу поднять, появилось онемение по стопе голени и икре,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю уже чувствую странные ощущения в районе стопы, как будто встал на вибрирующий телефон левой ногой. Чаще чувствуется после ходьбы. И иногда как будто носок одет и гудит. А также поддерживания мышц в разных местах ног и рук
4 месяца назад на тоже ноге были...
Здравствуйте. Муж получил сквозное ранение кисти правой руки на СВО. Указано сквозное осколочное ранение кисти правой руки и огнестрельный перелом второй пястной кости. Наложен гипс, делают перевязки. Сказали, что нужно сделать МРТ, но пока не проводят. Рукой пошевелить...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с огнестрельным ранением кисти.
На представленных рентгенограммах перелом 2 пястной кости с незначительным смещением
Лечение огнестрельных ранений проводится в несколько этапов:
-сначала выполняют ПХО раны,удаляют инородные тела при возможности.
При наличии переломов выполняют иммобилизация гипсовой лонгетой ,либо шиной.
Проводят лечение раны с помощью перевязок
В качестве дообследования можно выполнить УЗИ ,МРТ (степень повреждения сухожилий ,связок) ,ЭНМГ (повреждение периферической нервной системы)
-второй этап лечения после заживления раны - реконструктивные операции на сухожилиях и при повреждении нервов.
Рукой пошевелить практически не может, пальцы не сгибаются.Очень большой отёк.
-причиной отека в вашем случае является наличие перелома , само огнестрельное ранение (происходит сильное травмирование окружающих тканей в связи с большой кинетической энергией поражающего элемента пули ,есть также зона молекулярного сотрясения тканей на отдалении и они тоже реагируют отеком .Также может быть инфицирование раны и нарастание отека из-за этого.Также отек может нарастать ,если кисть держать в опущенном состоянии.
Из-за отека может быть ограничение движений пальцами.
Для уменьшения отечности рекомендую кисть держать в возвышенном положении (выше уровня локтевого сустава)
Насколько вероятно повреждение связок и нервов при таком ранении? Может ли потребоваться операция?
-может быть повреждение данных структур.Но для подтверждения нужно проводить клинические пробы+ дообследование(УЗИ,МРТ,ЭНМГ)
При таком переломе и сквозном ранении+повреждении сухожилий и нервов(если МРТ и ЭНМГ подтвердят)каковы сроки восстановления?
-средние сроки от 4 мес до 12 мес
Всего самого наилучшего!
С сентября начались незначительные жжения, особенно ночью. Что вызывало бесоницу, позже добавились боли по телу и жжения (руки, ноги не стопни) спина. Энмг норма, рефлексы тоже, по конфракальной микроспокии роговиц глаза- нейропатия тонких волокон с включением клеток...
Здравствуйте! Порез незагрязненным ножом не мог вызвать развития столбняка.
В ряде случаев столбняк может продолжаться более двух недель, но клиническая картина другая- тетанические судороги.
То есть поражение затрагивает нейромышечные синапсы, а не переферические нервы.
По ЭНМГ патологии не выявлено, диагноз ПНП сомнителен.
То, что найдено поражение тонких волокон роговицы, может быть патологией только роговицы.
Ваша клиническая картина- нарастающие жжение , бессонница, могут быть проявлением тревожного расстройства.
Скажите, не было ли стресса и переутомления за последнее время?
Пройдите тест Hads по шкале Тревога/ Депрессия, результ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Краткая история болезни для консультации врача
Пациент:Мужчина, 69 лет.
Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты.
Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса.
Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер.
2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется.
-применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови.
- Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу.
- Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема.
В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно.
Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна.
- Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость.
3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Добрый день!
ранее уже задавал вопрос https://sprosivracha.com/questions/928684-lechenie-polineyropatii-s-hronicheskim-gepatitom?source=mail
В начале апреля у меня начались простреливающие и ноющие боли в ногах (в основном ниже колена),сейчас боль в сосредоточена в основном...
Здравствуйте. По описанию данных приступов уж очень похожи на проявления симпато-адреналовых кризов ( панические атаки), они сопровождаются скачком давления, дрожью, тремором, и чаще всего сильным страхом. На сахарный диабет конечно не похоже, но если Вы не сдавали то можно сдать кровь на глюкозу натощак.
При таких приступах хорошо помогает феназепам 1 мг под язык быстро снимает проявления, но он по строгому рецепту, врача очно можно попросить выписать.
Вне таких приступов Вы часто испытывает тревогу, страх?
Доброго времени суток!2 мес назад назад стали, сначала "жечь" сильно стопы, потом неметь пальчики ног и рук, мурашки по всему телу.Иногда борсает лицо в жар на 10, 20 минут и проходит. Если прикасаюсь к чему- то не чайно, то как буд- то обжигаюсь. На лице внизу щеки стали...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят стопы сверху и внутри . Будто внутри стоп, что то болит. Как будто, что то тяжелое кладут на стопу сверху, и какой то непонятный внутренний дискомфорт в лодыжки, как будто слабые. Ощущение что стопы впиваются в пол
Иногда бывает , ощущение как будто резинка от...
Здравствуйте. Часто такие ощущения дает прогрссирующее
поперечное плоскостопие. Показана очная консультация травматолога, возможно понадобится ортопедическое пособие при плоскостопии.