Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области печени
29 ответовЗдравствуйте. Уже много раз консультации мне давали, но теперь опять есть вопросы. У меня жировой гепатоз, фиброз печени 2 стадии. Жёсткость печени 8,5. Стеатоз 2 стадии. Гепатиты отрицательные. Вес 85,рост 176. Мне 45 лет. Принимаю урсосан более 2 месяцев. Постоянно мучают...
Добрый вечер! Необходимо выполнить дообследование: АЛТ, АСТ, общий билирубин + прямой, ГГТП, ЩФ, липаза, глюкоза, сделать свежее УЗИ ОБП (если последнее исследование было больше 1 года назад) и далее по результатам решить вопрос выполнять МРТ или КТ ОБП (смотря что надо будет более точно оценить: если протоковую систему, то МРТ, если паренхиму печени и поджелудочной железы - то КТ). Сейчас соблюдайте диету: дробное питание (3 основных приема пищи, 1-2 перекуса), исключить маринады, газированные напитки, алкоголь, копчения, соления, жаренную пищу. Следите за регулярностью стула (не допускайте запоров). Урсосан можно пока снизить до 500мг на ночь, добавьте дюспаталин 200мг*2раза в день за 20 мин до еды утром и вечером 7дн.
Фнг левой доли печени
4 ответаДобрый вечер, на УЗИ органов брюшной полости обнаружили 2 очаговых образования в левой доли печени, отправили на МСКТ с болюсным усилением брюшной полости. Заключение - ФНГ левой доли печени размером 2х2.2 см с наличием гиалинового рубца в центре и с характерной гемодинамикой...
Здравствуйте,Наталья! МСКТ более точный метод исследования,поэтому стоит ориентироваться на него. Конечно,в идеале ,для 100- ценной диагностики можно выполнить биопсию узла.Но,это,конечно,мероприятие не из легких. Поэтому стоит выполнить биохимию со всеми печеночными показателями и сдать на онкомаркеры кровь.Что позволит исключить онкологию. Затем,наблюдаем образование ежегодно по МСКТ. Здоровья!
Гемангиома и ангиомиолипома печени
13 ответовЗдравствуйте. Муж обратился к гастроэнтерологу по поводу переодически колящих болей справа (боли нечастые). Сделали узи, по которому определились полипы желчного пузыря и гемангиома под вопросом в печени. Направили на КТ с контрастом. По КТ определились гемангиомы s2, s5...
Здравствуйте! Это доброкачественные образования печени, требующие динамического наблюдения. Никакой клинической картины, данные образования не дают. Медикаментозно лечить их не представляется возможным. Я бы порекомендовала повторить данное исследование через 6 месяцев для динамической оценки размеров образований. Если АЛТ и АСТ в норме, то печень абсолютно адекватно выполняет свою функцию. И в идеале показаться очно печеночному хирургу. С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам обратит внимание на кишечник и дообследоваться в этом направлении. В проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстой кишки. Из дообследований желательно выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Если ФГДС не выполнялось более года, то есть смыл повторить это исследование. Тактика ведения по результатам обследований. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Комиссия МРЕК сняла группу 3 в связи с улучшением состояния функций печени .Диагноз.Артериальная гипертензия III, риск 4 H1 .Цирроз печени .криптогенный кл тяжести В.портальная гипертензия.субкомпенсация .ВРВ пищевода Хронический гепатит.
доброго времени суток. С учетом того, что до сих пор у Вас была положительная динамика по состоянию печени, то прогноз скорее благоприятный, но восстановление печени длительный процесс.
Лекарственное поражение печени
20 ответовЗдравствуйте! На фоне наркоза, седации, обезболивающих, антибиотика (пластич.операция) - на пятые сутки случился "острый живот"- рентген, УЗИ ничего не обнаружили, капельница Баралгина сняла приступ. Биохимия показала тяжёлое поражение печени (Бил.общ.32,10; бил.прям.30,40;...
Это хороший препарат, только официально его не продают в РФ
Изменение в печени
17 ответовЗдравствуйте! Пишу по поводу мужа, очень переживаю , ему 39 лет . В детстве перенёс гепатит , сейчас плохие анализы, повышен алт, аст и другие все прикрепляю Где то 2 года назад начались приступы странные , скачет давление , тремор рук и рвота без перерыва . Такое бывало 1...
Здравствуйте! На представленном протоколе исследования можно предположить накопление жира в клетках печени и поджелудочной железы. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В связи с этим и могут быть как раз повышены АЛТ и АСТ. Также по анализу крови имеются признаки желчного застоя. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10-12 мг на кг массы тела в сутки курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ. Какой у мужа вес? Также хотелось бы уточнить, каким гепатитом именно болел в детстве? Есть ли анализы крови на гепатиты В, С?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метастазы в печени
5 ответовОчередной раз хочу задать вопрос по метастазам в печени. Мужу сделали операцию на кишечнике больше года назад. Результаты прекрасные. Диагноз pT3N2bM1a(hep) VOL1Pn0R0 G3, st IVa, В печени биопсия показала 26.08.2024г:Заключение: 1) Пр.доля печени: Низкодифференцированная...
Здравствуйте, метастазы сдерживает лечение, если динамика положительная, то это состояние может длится долго, рецидив это появление опухоли в месте где она была, прогрессирование это появление новых метастазов более чем 30% от исходного, боли в животе могут быть вызваны газообразованием, нужно наладить работу кишки и микрофлоры, что касается грыж то есть риск ущемления поэтому лучше их прооперировать но учитывая тот факт что пациент на химии хирурги не возьмутся, надо носить бандаж, плавание не полезно для грыж, любая физическая нагрузка может спровоцировать ущемление
Цирроз печени
5 ответовДевушка, 29 лет. Рост 161 вес 51. Сдавала год назад анализы и делала узи печени в рамках общего обследования (результаты анализов прикреплю). Но этот год выдался тяжелый. Развод, смерть близких людей. Я пила пиво почти каждый вечер после работы. Сейчас взяла себя в руки,...
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу: Вероятность практически отсутствует, показатели работы печени в норме, если нет гепатитов В и С то даже на фоне алкоголя заработать проблемы с печенью крайне маловероятно.
Увеличение печени
6 ответовВ январе 2020 года на УЗИ был поставлен диагноз увеличение печени: правая доля 15,7, левая доля 8,6 и селезенка s=67,0, по назначению терапевта пропила эссенциале форте 90 капсул, аллохол по 1т.х3р., и гептрал по 800мгх3р.в день 30 дней. После контрольного УЗИ селезенка...
Добрый день ,в принципе вы прошли неплохой курс лечения ,погрешность в измерениях может быть .Вам необходимо сдать кровь на гепатиты в и с .Также вопрос есть вредные привычки ?как питаетесь ,жирное ,острое ,жареное ?какого вы телосложения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеатоз печени
6 ответовЗдравствуйте, у меня уже 5 лет как стеатоз печени 1-2 степени, делал фибротест результат s0, недавно сдавал анализы алт 47, ещё полтора года назад повысился холестерин до 7-7.3, и триглецериды 2 - 2.3, попиваю омегу 3 месяца триглецериды падают до 1.8 холестерин так и...
Здраствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". Уточните, пожалуйста, Ваши рост и вес. Причины развития жировой болезни печени и атеросклероза общие - это метаболические нарушения на фоне генетической предрасположенности. лишнего веса (часто). малоактивного образа жизни и неправильного питания. Поэтому основной метод лечения обоих этих состояний - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). В отношении холестерина - омега в таблетках на сегодня не показала значимой эффективности в снижении холестерина в долгосрочной перспективе и в профилактике атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний. Целесообразно обратиться на консультацию к кардиологу с результатами УЗИ и липидограммой. чтобы доктор оценил Ваши сердечно-сосудистые риски. Возможно. Вам потребуется приём лекарственных препаратов для снижения уровня холестерина и предотвращения прогрессирования атеросклероза.