Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку поставили на рентгене аденоиды 2ст и какую то миндалину... Изначально пошли к Лору потому что долго на каплях в нос подсели, сказала что готическое небо вроде и направила на рентген... Сами сдали кровь на иммуноглобулин и риноцитограму и мазок на флору...
Добрый день.
Мы ранее с вами общались на эту тему. В результатах добавился мазок на флору с чувствительностью к антибиотикам из носа. В посеве нормальная и условно патогенная флора с допустимых количествах. Подобное мостояние не требует назначения системных антибиотиков,но численность возможно уменьшить местным лечением.
Сначала определитесь, кто закапывает капли в нос: ребёнок сам берет капли,ребёнок просит закапать, или вам кажется, что нос не дышит и используете капли в нос?
От сосудосуживающих капель (особенно на основе Ксилометазолина) необходимо отказаться (выбросить). В качестве временной замены и с лечебной целью можно использовать Ринофлуимуцил в нос по 1 дозе в Каждую половину носа 3р в день до 6 дней, в носу направлять в сторону крыла носа.
Через 10 минут после закапывания выполняется туалет носа гипертоническими солевыми растворами в форме ирригатора Лейка или Долфин. Необходимо промывать нос через носоглотку (в одну ноздрю заходит вода, с другой выливается), изучите метод согласно инструкции. Если по каким-либо мотивам промывание через носоглотку недоступно, обратитесь к ЛОР для выполнения курса "кукушек" (перемещение по Проетцу).
На очищенный нос, с учетом выявленной флоры, возможно закапывание геля Отофаг (в прилагаемый колпачок нажать 1 дозу геля Отофаг и добавить 5 капель Физ.раствора или воды для инъекций), полученный раствор заказывается в положении "нос кверху" по крылу носа 3р/день 10 дней по 5-,6 кап в каждую половину носа.
Дополнительно назначается Мометазон в нос (Назонекс, Нозефрин, Дезририт) по 1 дозе в Каждую половину носа 2р в день до 1 месяца, в сторону крыла носа.
Здравствуйте!
Полтора месяца назад начала кашлять, без никаких причин. Из за жесткого графика по работе решила сделать рентген платную, потом пойти к участковому чтобы мне выписали лекарство. Когда пришла на прием к врачу он проверил и отправил меня чтобы проверили меня на...
Здравствуйте. По протоколу лечение Саркоидоза- вит Е 600 МЕ в сутки и Пентоксифиллин 1 т 3 р в день, 1 м- 3 месяца. От кашля используйте Симбикорт 160/4,5 мкг при кашле, 1-4 дозы в сутки, можно Омнитус в сиропе или Либексин при надсадном приступообразном кашле. Сдайте ЦИК и Са общий, ФВД. Контроль состояния и КТ лёгких через 3 месяца.
Здравствуйте
У меня начало до этого был очень мягкий стул примерно 7 дней, и в один прекрасный день выбухла при дефекации по 6 часовой, и до этого времени не исчезает, если стул твердый то норм, если чуть стул мягкий то сразу выбухает, беспокоит это уже с апреля месяца, не...
Здравствуйте, Ильмир.
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения сюкаловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель гепатромбин г 2-3 раза в день 10 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. И все же рекомендую очно посетить проктолога, в некоторых случаях требуется оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу проконсультировать меня, с октября 24 впервые столкнулась с геморроем. Работаю удаленно, целый день за компьютером.Сразу пошла к проктологу, заключение: делайте операцию. Назначили свечи Натасильд. Детралекс- но от него у меня сильные боли в жкт, перешла на...
Спасибо, ознакомился
Судя по фото отмечается отек перианльных кожных бахромок.
Внутренние узлы видно лишь на очном осмотре.
Тут страшного ничего нет.
Все же для операции есть показания, это неэффективность консервативной терапии, снижение качества жизни.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Три месяца назад поднялось давление до 180 на 100. Прошла обследование. Назначили трипликсам . После него резко падало давление до 80 на 40. Потом назначили нолипрел А. Тоже так же падало. Потом кардиолог назначила конкор 2.5 мг. Две недели было давление 120 на 80. Сейчас к...
Добрый день!
В подобной ситуации своим пациентам на очном приеме могу порекомендовать оставить конкор 2,5 мг, в обед или вечер можно добавить престариум 5 мг по 1/2 табл., при недостаточном эффекте увеличить до целой таблетки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи .второй год подряд по возвращении с моря и возвращению в коллектив ,ребёнок заболевает и течение болезни затягивается на месяц ..После высокой температуры ,которую я не сбиваю ребёнку ,начинается насморк и кашель ,легкие чистые ,кашель из -за...
Здравствуйте, ребенку поставили на рентгене аденоиды 2ст и какую то миндалину... Изначально пошли к Лору потому что долго на каплях в нос подсели, сказала что готическое небо вроде и направила на рентген... Сами сдали кровь на иммуноглобулин и риноцитограму результат...
Добрый день.
По анализу крови признаков воспаления или аллергии нет.
По результатам риноцитограммы данных за аллергию нет. Но в мазке получено достаточно много лейкоцитов и преимущественно за счет лейкоцитов воспаления. Это говорит о том , что на момент осмотра , вероятно , у ребенка был насморк бактериальнного характера, хотя флоры выявлено немного. Результат посева из полости носа покажет, кто является причиной воспаления.
Что касается рентгена, то приложенный снимок в виду наложения теней читается не очень хорошо. Я после фотонастроек вижу тень аденоидов, но глоточная миндалина расположена пристеночно, не проникает в полость носа, и , судя по фото ,не должна существенно затруднять дыхание. Обычно такие аденоиды лечатся консервативно.
Обычно, чтобы более точно обозначить причину затруднения носового дыхания и размер аденоитдных вегетаций , рекомендуется выполнение эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки.
Добрый день! У женщины 68 лет, периодически возникают боли в тазобедренных суставах. Какие препараты можно пропить (проколоть) для снятия боли и дальнейшего поддержания в удовлетворительном состоянии?
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 70 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
-----------------------------------------------------------
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
При обострении болей носить наколенники, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в ногах, ограничение подвижности, особенно при вставании с кровати, делала снимок, расшифровку приложу
Что можно сделать, чтобы уменьшить боль?