Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Пациентка 75 лет, переболела герпесом(опоясывающий) правосторонний , 1,5 месяца принимала много лекарств, противовирусные, обезболивающие, нпвс. Периодически появляются боли режущие в области печени. Результат УЗИ: диффузные изменения паренхимы печени, тканей...
Здравствуйте! изменения в печени не связаны с лечением. По узи признаки гепатоза, при этом воспаления в печени нет . Очень важный момент в ведении пациентов, медикаментозном лечении и в прогнозировании рисков - это установление фенотипа стеатоза (1 или 2). Для дальнейшей диагностики рекомендовано пройти фиброскан и выявить степень стеатоза и фиброза.
В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Есть нарушение липидного обмена, в таком случае назначают омега-3 в сочетании с витамином е и с на 3 месяца
По оак признаки бактериальной инфекции , показан осмотр терапевта
Если оценивать размер печени согласно роста ребенка то размеры ее укладываются в норму.
Если делать оценку по возрасту, то для 5 лет у ребенка верхняя граница нормы должна составлять 75 мм, т.е. увеличение на 1,0 см, это незначительно совсем.
Печень это орган иммунный и для неё характерно реагировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением. По УЗИ изменения в печени реактивного характера. Реактивный значит поствоспалительный, обратимый.
Все восстановится, изменения уйдут, но это индивидуально, может занять от нескольких недель до нескольких месяцев.
Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости в динамике через 3 месяца.
Сейчас сдайте кровь на АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин чтобы оценить функцию печени. Если ферменты будут в норме, то ничего дополнительно не требуется.
При болях в животе можно симптоматически давать тримедат детский.
Рекомендуют СОБЛЮДЕНИЕ АНТИРЕФЛЮКСНОГО РЕЖИМА
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
Бросить курение(если оно присутствует)
Нормализация веса, если есть избыток.
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см или КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями, в спокойной обстановке.
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей, газированных напитков.
Если нет аллергии на нижеуказанные препараты
Рекомендуют
прием ипп, например, разо 20 мг утром-8 недель, далее по 10 мг утром-4 недели.(разо сильнее нольпазы)
для нормализации моторики рекомендуют прокинетики, например, ганатон.
согласно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р\д. курс обычно рекомендуют на 8 недель.
для защиты слизистой пищевода и ее восстановления рекомендуют альфазокс,
согласно инструкции его рекомендуют по 1 пакетику после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.
Лечение рекомендуют проводить под наблюдением очного врача.
рекомендуют пересдать общий анализ крови
и досдать кровь на срб.
гормональные препараты никакие не применяли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Заболел муж. Насморк, температура, легкий кашель. Спустя дня 3-4 он вылечился, а я заразилась. Меня ничего не беспокоит кроме насморка. Первые два дня они просто текли. На третий день появилась сильная заложенность. Промывала аквалор софтом каждый день. От...
Вчера ребеночку был 1 месяц, ходили в поликлинику. Сегодня с 6 утра померили и оказалась температура 37,5. Вызвали врача, пока ждали в 12:00 температура немного снизилась до 37,1. Как будто ребёночек немного сопит. Врач посмотрела горло - сказала немного красное. Ребёнок...
Здравствуйте. У новорожденных температура может быть нормой до 37.5. Нужно посмотреть несколько моментов: температура воздуха дома. Если жарко, то у ребенка температура может быть выше. Оптимально температура воздуха 22-24 градуса. Далее-влажность воздуха. При сухом воздухе у малыша появляются корочки и густая слизь. Увлажняйте воздух до 60%. Малышу - промывать носик солевыми растворами (Аквалор, Аквамарис или просто физ.раствор), далее очищать удобным для Вас способом (аспиратор или ватные турундочки). Делать это 3-5 раз в день по необходимости, а далее - не реже 2 раз в день (утро и вечер). Гриппферон не имеет доказанной эффективности и поэтому не применяем. Фенистил - так же не нужен. По горлышку- не вижу, ничего сказать не могу, но в этом возрасте его специально не лечим, работаем с носиком. К груди прикладываем по требованию ребенка. При повышении температуры выше 37.5 - повторный осмотр педиатра. При температуре 38 градусов и выше - Парацетамол (сироп) из расчета 15 мг/кг на 1 прием или Нурофен (Ибупрофен) из расчета 10 мг/кг на 1 прием. даем не более 3-4 раз в сутки. Свечи "Цефекон" тоже можно, но часто разжижают стул они.
Год назад взяли кошку-подростка с улицы, долго болела, ставили кальцевироз, ринотрахеит, плюс было подозрение на лейкоз. От тех инфекций вылечили, в этом году решили стерилизовать, взяли общий анализ и экспресс-тест на лейкоз. Лейкоз - положительный, сдали ИФА - подтвердился...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Через сутки, после нахождения в общественном месте, началось першение в горле, сухой кашель! А к вечеру температура 39. Сбивали парацетамолом. Эффект не долгий. Температура 39 держалась два дня, сопровождалась ломотой, сильными головными болями. Кашель опустился ниже, стала...
По описанию и анализам более вероятна вирусная (коронавирусная? грипп?) инфекция, для уточнения - мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию и грипп; рекомендую измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.
При вирусных инфекциях антибиотики - не эффективны; показаний для лечения антибиотиком - нет.
В острой стадии инфекции инфекции ингаляции - не показаны, рекомендую - отменить.
Проведение КТ легких рекомендую - в случае снижения сатурации кислорода.
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; для отхаркивания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 5 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней.
Добрый день у меня удалён желочный пузырь много лет уже и иногда побаливает правое подреберье , села на диету все отварное сдала анализы судя по ним у меня воспаление в печени ? Чем лечить есть так же инсулинорезистентность рост 163 вес 90 кг испугалась что это может быть...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. Однако боль чаще возникает на фоне патологии со стороны кишечника или как следствие удаленного желчного пузыря. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках)
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки курсом на 2-3 месяца + мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день на 4 недели с последующим контролем УЗИ.
с сентября месяца не пил метформин и гиабет ,сейчас стал пить от сб2ст стола болеть печень,узи ,Диффузных изменений печени по типу гепатоза,Полипов желчного пузыря,Диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы,терапевт поставила д.з некомпенсированное...
Дмитрий, здравствуйте. Печень не болит . Возможно у вас проблемы именно с желчным пузырем . А в чем заключается ваш вопрос ? И есть ли возможность прикрепить узи ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В следствии приема наркотиков (курение солей) увеличена печень. Купил несколько месяцев в больших количествах. Заметил недавно - тк ребра на правой стороне стали заметно выступать. Также стало болеть. Понятно, что с этой дрянью, покончено, вопрос в следующем -...
Надо жить. Обратитесь к терапевту. Проведите обследование, чтобы определиться с глубиной проблемы. Если нет гепатитов и грубого фиброза печени тогда всё легко восстановится, при отказе разумеется