Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/568889-fibrillyaciya-predserdiy-uzhe-troe-sutok. Вкратце история: у мамы стоит кардиостимулятор с 2019 года, за это время было 4 приступа мерцательной аритмии, на 5-й приступ купировать не удалось,...
Здравствуйте, Юлия. 1.Думаю, что если заведующий Вам предлагает РЧА, то у них есть опыт проведения этой процедуры на фоне кардиостимулятора и в таком возрасте (кардиостимуляторы обычно ставят в довольно преклонном возрасте). Если во время проведения РЧА возникнет сбой в работе кардиостимулятора, то врачи сразу его перепрограммируют, поскольку это специализированное отделение и у них есть вся необходимая аппаратура, в другом случае предлагать РЧА бы не стали. На проведение РЧА кардиостимулятор никак не влияет. 2. Лучше восстановить синусовый ритм, чтобы не нарастала сердечная недостаточность (одышка, отеки), не происходило увеличение камер и соответственно лучше было качество жизни, переносимость физических нагрузок.
Перфорация носовой перегородки у ребенка
11 ответовЗдравствуйте! В 2022 году, в апреле месяце у дочери ( сейчас ей 11 лет) начались носовые кровотечения, после очного осмотра у Лора обнаружилась перфорация носовой перегородки диаметром 5 мм. С той поры начались наши хождения и поездки по врачам. Изначально в краевой больнице...
Здравствуйте Можно попробовать обратиться в НИКИО им Свержевского или РДКБ. Лазеротерапия вряд ли могла вызвать перфорацию перегородки у ребенка.
Здравствуйте Мои симптомы : - Давящая головная боль, которая проходит в горизонтальном положении. Когда ложу голову на подушку . Голова давит 7 лет . - Тремор, тревога, "тряска" и головные тики. - Низкая концентрация внимания, "туман в голове", ухудшение когнитивных...
Здравствуйте!! Вероятно, это симптомы тревожно - депрессивного расстройства. Как долго принимали антидепрессанты? Дозировки врачи повышали? По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно: 1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д. 2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) 3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака хромает на заднюю лапу
7 ответовСобаке 13,5 лет, вес - около 30 кг., с 25.05.2026 г.хромает на заднюю правую лапу и был сильный болевой синдром.Купировать синдром пытались препаратами ВЕЛМЕКАМ и Конропаин.07.06.2026 г. делали рентген, у собаки старый перелом со смещением, были на приеме у невролога, на...
Здравствуйте, Елена! Из перечисленных препаратов на постоянной основе можно принимать габапентин и ПК-Мерц, а НПВС или ГКС в периоды обострений. Протировопоказано принимать одновременно данные группы препаратов, поэтому Преднифарм или Роксиор нужно принимать. Лучше НПВС (роксиор), так как на фоне данной группы препаратов может быть меньше побочных реакций. Если не сдавали анализы крови, это рекомендуется сделать чтобы понимать что нет противопоказаний к приему Роксиора (общий и биохимический анализы крови). Также стоит исключить гипотиреоз (сдать кровь на Т4 общий) - он может быть причиной лишнего веса. Необходимо откорректировать и рацион: убедится что не переедает и для снижения веса нужно уменьшить объем корма на 15-20%.
Супруга 7 января на пешеходном переходе сбила машина, с тяжелыми травмами госпитализирован в Магаданскую городскую больницу. Проведено переливание крови, была посттравматическая пневмония из-за контузии легкого, сотрясение головного мозга, открытый перелом правой голени,...
Здравствуйте. Можно ли проводить сейчас операцию по сбору таза? Насколько она необходима? Этот вопрос решается очно, исходя из общего состояния пациента. Операция должна быть отсрочена, если после травмы и оперативного лечения состояние пациента не стабильное. Скрины из телефона полного представления о характере травмы не дают. Прикрепите описание КТ. Сколько времени больному лежать в неподвижной позе на спине? Как минимум, 8 недель. Потом контрольное КТ. На сколько велик риск для жизни пациента при проведении этой операции по сбору таза? Операционные риски оценивает анестезиолог, опираясь на результаты обследований. Можно ли операцию проводить поэтапно? Сначала собрать седалищную кость, а потом лонную или наоборот? Обычно так не делают. Обычно всё делают одномоментно. Может ли случиться чудо? - может. Все само зарастет в тазу, как говорит лечащий доктор без операции и функция передвижения будет сохранена? Случается всякое. Но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают. Есть ли смещение костей таза, насколько оно велико? Смещение есть. Предположительно оно критическое, но скрины из телефона полного представления о характере повреждения не дают. Возможно ли проведение операции в суставных центрах Москвы? Если пациент по общему состоянию транспортабелен, то можно. Куда можно обратиться за заочной консультацией в нашем случае? Для начала можно обратиться в свою областную (краевую) больницу. Так же можно настаивать на телемедицинской консультации с Москвой.
Добрый день. Год назад у меня появилось очень странное состояние. Боль/нпряжение в шее, состояние «дурной головы», как будто голова кружится, но по факту не кружится, ощущение сдавленности в затылке, онемение мезинца на левой руке, боль в левой руке, болевые ощущения в левой...
Здравствуйте. В зоне риска инсульта/инфаркта находятся пациенты с гипертонической болезнью (особенно, если цифры давления неконтролируемо повышаются), атеросклерозом, заболеваниями сердца, крови ( когда есть склонность к сгущению крови), сахарным диабетом. Шейный остеохондроз никогда не является причиной инсульта. А легче Вам становилось, вероятно, вследствие приёма Тритикко, потому что на первый план выходит тревожное расстройство. Курс лечения этим препаратом минимум 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
3 ответаВозраст 40 лет. У меня рассеянный склероз 3 года. ПИТРС терапию прервала год назад, потому что начались ухудшения. Нога правая не слушается. Сделала МРТ с контрастом. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки мультифокального супра- и инфратенториального очагового процесса в веществе головного...
Здравствуйте! Однозначно вам порекомендовали грамотное, составленное на основе российских клинических рекомендаций , у вас сейчас активная фаза ( острая фаза демиелинизации), её надо снимать интенсивным курсом гормонов( пульс-терапия), а потом продолжить терапию препаратами ПИТРС( они приостанавливают дальнейшее прогрессирование ). Пока к сожалению нет никаких других методов лечения.
Здравствуйте, моей маме 46 лет и ее полный диагноз звучит так - " C20 Рак прямой кишки МТС в печень, л/у с развитием билиарной гипертензии. МТС в легкие? Хроническая толстокишечная непроходимость". Результаты биопсии такие: В 3-х из 4-х представленных фрагментов слизистой...
Если говорить о развивающихся жизнеугрожающих состояниях, которые нужно решить в ближайшее время, то у нее есть признаки того что развивается механической желтуха (нарушении оттока желчи), поэтому имеет смысл показать врачу-хирургу, при необходимости провести дренирование желчных протоков. Скажите по поводу кишечной непроходимости? Она сейчас насколько выражена? Или установлена колостома?
Потеря веса и меланома
11 ответовДобрый вечер! Маме (74 года)в октябре 2024 года была удалена меланома 1 стадии с результатом гистологии в прикреплённом файле. Месяца за 3-4 до этого она начала терять в весе. ПЭТ КТ не делала, так как аллергия на йод. Присутствуют болезни сердца, почек, сосудов. Согласно...
Здравствуйте В последнем файле описано подозрение на прогрессирование, есть лимфоущлы с изменениями. В таких случаях врач онколог может назначить тонкоигольную аспирационную биопсию с цитологическим исследованием для уточнения характера изменений. С аллергией на йод, нарушением функции почек контраст обычно не вводят. Как вариант обсудить назначение бесконтрастных методик (как делали ранее), УЗИ экспертного уровня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель при аденоидите
6 ответовС середины февраля ребенка 8 лет беспокоит храп по ночам, кашель, ночью и под утро усиливается, днем либо кашля нет, либо всего несколько эпизодов, кашель чаще сухой, иногда влажный, но без отхождения мокроты. Обратились к лору, поставил диагноз: обострение аденоидита,...
Здравствуйте! начните прием монтелар 5мг-1р 1 мес , назорел до 1 мес, дома есть животные? исключить паразитов сдайте общ IgE , Эозинофильный катионный белок