Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс 9,5 месяцев
4 ответаЗдравствуйте. Сделали снимок , описание отправят на почту, только, через несколько дней. Одну ножку неправильно держали, но сказали что терпимо. Жалею , что не переделали снимок сразу. Очень переживаю как и что... Ядрышек совсем не видно, хотя в прошлый раз описывали его...
сон на боку может отрицательно влиять на лечение? Нет, не должен влиять отрицательно.
По кт ставят тбс
1 ответЗдравствуйте, простыла обратилась в больницу, направили на флюорографию, далее на кт, по кт увеличение грудных лимфатических узлов, кашля температуры либо другие симптом, у меня отсутствуют, сделали дискете тест, реакции нет, может ли это быть ошибочный диагноз помогите
Здравствуйте. Диагноз туберкулез - выставляет фтизиатр очно при анализе и совокупности всех данных и анализов пациента. По одному КТ легких- туберкулез не выставляется.
Подозрение на коксартроз тбс
5 ответовЖенщина 71 год, боль в правом бедре, боль очень быстро прогрессирует, самостоятельно без опоры ходить уже не может. Врач по скорой предположил коксартроз. Интересует тактика диагностики, к какому врачу идти и как диагностировать.
Здравствуйте. Обращаться к ортопеду, конечно. Первичная диагностика - это рентгенография. Дальше по результату. Её или будет достаточно, или назначат МРТ. Пока можно принимать Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста снимки. В 4 месяца наме поставили дисплазию. 3 месяца мы носили шину Фрейка, массаж, ЛФК, электрофорез. В 7 месяцев на рентгене сказали что всё хорошо, и дисплазии нету, что нужно просто прийти ещё раз год. Мы пришли в год, нас отправили на...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть, но не критичная и никаких поводов для паники нет. Норма углов для девочки в 1 год 6 мес и до 2-х лет 20 +\- 3 градусов. То есть, больше нормы на 4-5 градусов, но еще есть 6 мес, чтобы войти в норму. Рекомендовано: 1. Не считаю, что нужно носить шину 24\7. Считаю, что вполне достаточно надевать на период сна. Но заочно я менять назначения права не имею и Вы должны обратиться очно к другому ортопеду. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно с инструктором. Было бы идеально заниматься с инструктором в бассейне дополнительно. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином, чередовать . Каждые 2 мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждые 2 мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день 7. Рентген контроль через 3 мес.
Боль после эндопротезирования ТБС
7 ответов2 года назад эндопротезирование, свекровь, 78 лет. Было стабильно. Постепенно отказалась от трости дома, от костыля на улице, только трость. Последние месяцы периодически боли нога в середине бедра, там, где штифт протеза. Нед. назад была активная нагрузка (ходила с тростью)...
Здравствуйте, Зоя! Ваш вопрос уже содержит все ответы. Мне осталось лишь подчеркнуть некоторые моменты. Рентген обязателен, в двух проекциях, с захватом всех компонентовэндопротеза, а в идеале - всего бедра от тазобедренного сустава до колена - или КТ. Причина болей, скорее всего, связана с конфликтом кончика ножки эндопротеза и кортикального слоя кости. Тут важно не пропустить дефект кости или даже перелом. Поэтому пока (как Вы и знаете) - ограничение нагрузок, трость (или костыли) и обезболивание. И снимки как можно скорее. Удачи!
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста нам после рождения поставили диагноз незрелость суставов, посетили ортопеда в 1 месяц, диагноз подтвердили- дисплазия подвывих справа, беременность была ягодичное предлежание, роды кс , назначили носить шину Тюбингера, хотелось бы услышать...
Добрый день. По данным узи 2с это предвывих правого тбс, шина была назначена правильно, ортез снимается только на купание, помимо этого необходим курса массажа (поясница, таз, н/к,) это не классический массаж, физио (электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней). В 3 месяца сделать рентген (Не УЗИ!!) И решать вопрос о продлении, замене или снятии шины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС, шина Виленского
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, дальнейшее лечение по снимку. Фото снимка приложила Свой ортопед направила на электрофорез+массаж и на ночь подушку Фрейка. Другой ортопед назначил шину Виленского А вы что скажите? Спасибо🙏
Здравствуйте. По рентгенограмме и описанию имеем существенную дисплазию, если мальчик, и незначительную дисплазию, если девочка. Норма углов для мальчика в 11 мес 18 +\- 5 градусов, для девочки в 11 мес 21 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не прерывается, крыши вертлужных впадин скошены, ядра оссификации децентрированы. Подушка Фрейка после 3 мес не считается эффективной и применяется редко. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика для мальчика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Шина Виленского для девочки на время дневного и ночного сна. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес. Именно рентген.
Боль после эндопротезирования ТБС
5 ответовМаме 69 лет сделали операцию.После операции прошло 6 месяцев, начались сильные боли в суставе.ездили на мрт ,поставили диагноз трохантерит.потом сделали блокаду 3 укола ,постоянно колем обезболивающие,ходит с ходунками,боль постоянная, только лёжа нога не болит,подскажите...
Здравствуйте, если есть последние снимки эндопротеза, прикрепите фото посмотрим.
Дисплазия тбс 5 мес
24 ответаЗдравствуйте! У ребенка обнаружена дисплазия, документы и снимок прилагаю. Подскажите, какое лечение нам необходимо? Начиталась информации, честно говоря голова кругом. Где то написано, что поможет только отрез, а все остальное ерунда. Где то наоборот. Я не очень понимаю как...
Здравствуйте! На фото снимка впадины мелкие, скошенные, сглаженные костные эркеры и децентрация головок. Это достоверные признаки дисплазии т/б суставов. Без ношения шины, такую ситуацию не исправить. Шина отводит ножки в стороны, снижает нагрузку на верхние отделы крыш позволяя им добирать минералы и до развиваться. Без этих отделов крыш, стабильность суставов нарушается и риск прогрессирования дисплазии возрастает. В 5 мес можно применять шину Кошля, она металическая и достаточно жестко фиксирует ножки в отведении и проще в уходе. Проведение электрофореза с эуфиллином нат/б суставы 10 процедур. Вит Д3 по 1000 МЕ Контроль рентгенологически через 2 мес ношения шины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротез или Тунелизация тбс
9 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста такой вопрос. 23 декабря 2023 года произошла травма, а именно перелом вертлужной впадины. 18 января 2024 года был произведён остиосинтез пластиной с угловой устойчивостью. На данный момент беспокоят боли в тазобедренном суставе, врач...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. СКТ уже не актуальный, но начальные признаки остеонекроза там были. Слева на МРТ кроме асептического некроза определяются признаки смешанного импиджмент синдрома и артроз 3 ст. В такой ситуации уже туннелизация не проводится. Она успеха иметь не будет. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA П.С Рекомендации используются по мере нарастания болей в ТБС.