Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может ли от меня забеременеть супруга естественным путем? Результаты спермограммы не могу понять.
1 ответПоказатель Результат Единицы Реф. интервал Спермограмма Физико-химические свойства Объём 4.0 мл (>1.50) Вязкость 10 мм (<=20.00) Время разжижения 30.00 мин (<=60.00) Цвет серовато-белый (серовато-белый) Запах специфический pH 7.5 (>=7.20) Мутность мутная Микроскопическое...
Добрый день. По результатам спермограммы видно значительное снижение концентрации сперматозоидов — 1,7 млн/мл при нижней границе 15 млн/мл, а также снижено их общее количество. Морфология по строгим критериям чуть ниже порога. Подвижность при этом пограничная, жизнеспособность хорошая, антиспермальные антитела не определяются, признаков воспаления нет. Однократный анализ даёт предварительную картину, но даже с учётом этого шанс на естественное зачатие при такой концентрации оценивается как очень низкий. В подобной ситуации сначала обычно выясняют причину, а не полагаются на самостоятельную беременность без дополнительных данных. Потребуется повторная спермограмма через 2–3 недели, гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин), УЗИ органов мошонки и консультация уролога-андролога. При таком уровне снижения концентрации дополнительно может рассматриваться генетическое обследование. Параллельно имело бы смысл оценить репродуктивное здоровье и Вашей супруги. Если после дообследования показатели сохранятся на том же уровне, дальнейший план обычно определяет уролог-андролог совместно с репродуктологом. В части случаев наиболее реальным путём становится ЭКО с ИКСИ. Это не означает, что отцовство невозможно, — современные репродуктивные технологии позволяют добиться беременности и при гораздо более серьёзных отклонениях. Мне пока не хватает информации, чтобы точнее оценить ситуацию. Были ли у Вас раньше травмы или операции на органах мошонки, принимаете ли Вы сейчас какие-либо препараты, в том числе от нейропатии? Как давно Вы с супругой планируете беременность и проходила ли она уже какое-то обследование?
Нужна ли операция?
17 ответовОстеохондроз 10 лет. Недавно заболела нога, в тазобедренном правом суставе, боль идёт вниз до голеностопа. Спина перестала болеть после физиотерапии. А вот нога болит, случился рецидив. Сейчас хожу и стою с трудом. Вчера была на МРТ. Заключение прилагаю. На серии МР...
Выраженный стеноз позвоночного канала. Вы конечно можете попробовать полечиться консервативно месяц-два, но скорее всего это даст временный эффект. Если будет отрицательная динамика, рассмотрите вариант хирургического лечения раньше. Нет доказанных методов консервативного лечения, которые могли бы повлиять на уменьшение размеров грыжи, но со временем они сами по себе способны уменьшаться в размере. Очно к нейрохирургу обратиться всё же рекомендую: Вы можете не обратить внимание, на то что определенная группа мышц всё же стала слабее, а неврологический осмотр это выявляет - там уже абсолютные показания к операции.
Боль в эпигастрии
36 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора.С 24 ноября мучаюсь с животом.После 4х дневного приема Ибуклина можно сказать на голодный желудок ( была имплантация у стоматолога) собственно и началось все Была на приеме у врачей очно,назначали Нексиму ,Закофальк,...
Прикладывайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Калькулезный панкреатит
6 ответовДобрый день! Диагноз калькулезный панкреатит и киста поджелудочной железы. Вирсунгов проток расширен до 11 мм. Согласно УЗИ: "в различных отделах железы большое количество кальцинатов диаметрами от 2 до 9 мм. Часть кальцинатов расположена в просвете висрунгова протока. По...
Здравствуйт! Калькуллезный панкреатит - диагноз хирургический. Необходимо решать вопрос с лечащим воачом о тактики проведения оперативного вмешательства...
Дипилидиоз
2 ответаЗдравствуйте, собака пришла с прогулки с торчащим длинным червяком из попы. Мы его вытащили (примерено 50 см в длину). По фото из интернета поняли, что это однозначно огуречный цепень (она пару месяцев назад ловила мышей , скорей всего от них заразилась). У собаки вес почти...
Здравствуйте, Ирина! Фенпраз и Азинокс Плюс эффективные препараты против ленточных червей, включая огуречного цепня (Dipylidium caninum).Обычно повторное применение через 10 дней необходимо для того, чтобы уничтожить возможных личинок, которые могли выжить после первого приема. Если собака продолжает чесаться, это может быть связано с раздражением от выходящих фрагментов червя или аллергической реакцией на продукты распада паразита. Однако это не обязательно означает, что препарат не подействовал.Также эффективен препарат мильбемакс. Лучше дождаться 10 дней. Фенпраз и Азинокс Плюс действуют на взрослых особей цепня, но не всегда уничтожают яйца или личинки. Огуречный цепень передается через промежуточных хозяев — блох или власоедов. Если собака ловила мышей, она могла заразиться, проглотив блоху, которая была переносчиком личинок цепня. Даже если вы глистогонили собаку 4 месяца назад, она могла заразиться вскоре после этого, так как цикл развития цепня занимает около 2–3 недель. Саноксал хороший препарат для профилактики гельминтозов у людей. Однократного приема в соответствии с весом достаточно для профилактики. Однако важно соблюдать гигиену: тщательно мыть руки после контакта с собакой, убирать за ней фекалии сразу после прогулки и следить за чистотой в доме. Проведите обработку собаки от блох, так как они являются переносчиками огуречного цепня. Используйте капли на холку, спреи или ошейники. В дальнейшем глистогоньте собаку каждые 3–4 месяца, особенно если она имеет доступ к улице или контактирует с грызунами.
Химиотерапия не помогает, что делать?
26 ответовПапе 67 лет, диагноз С18.2 Злокачественное новообразование восходящей ободочной кишки. В августе 2023 г. сделали операцию, после прошел 12 курсов ПХТ (кальция фолинат + оксалиплатин+фторурацил).12 курс был в феврале 2024 г. В сентябре 2024 прошел ПЭТ-КТ, по результату было...
Если имеется расхождение по молекулярно-генетическому заключению, то имеет смысл запросить пересмотр в авторитетном учреждении (федеральный онкологический центр), чтобы получить наиболее точный ответ и понимать имеет ли смысл таргетная терапия. Если мутации все же нет, то в третьей линии терапии используется препарат Регорафениб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! ПО МРТ от апреля 2023 г. дорсальная медиальная экструзия L4-5 межп.диска с дискодуральной заинтересованностью, без стеноза позвоночного канала, без корешковой заинтересованности. Расположена горизонтально, 4 мм., умеренно деформирует твёрдую оболочку конского...
Добрый вечер! Лорноксикам( аналог Ксефокам) 8 мг разводить на 4.0 новокаина или воды для инъекции, ещё более эффективно действует Теноксикам ( Артоксан, Тексаред) 20 мг ( тоже с разведением) в/ м 6 дней. Добавить к лечению: Дексаметазон 4 мг в/ м через день-5 инъекции, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней. Димексид гель место.
Результаты УЗИ
6 ответовДобрый день. Беспокоят боли в печени и поджелудочной. АЛТ 51, АСТ 44.6.Сегодня сделала УЗИ. Можете прокомментировать результаты? Спасибо. Заключение УЗ-признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы. Деформация желчного пузыря. Печень: Размеры: не изменены....
Здравствуйте! Результаты УЗИ в сочетании с анализами крови описывают картину начальных метаболических изменений органов пищеварения, но ничего критического или острого на данный момент нет. По УЗИ и анализу признаки жирового гепатоза-стеатоза.В клетках печени накапливается немного лишнего жира, из-за чего ультразвук отражается от неё сильнее. Повышенная эхогенность поджелудочной также говорит о диффузных изменениях. Часто это возрастные изменения или следствие питания. При этом размеры железы и проток в норме, что хорошо ,значит, нет выраженного отека или признаков острого панкреатита. S-образная форма желчного, это ваша анатомическая особенность. Из-за такого изгиба желчь может оттекать чуть медленнее, чем должна. Это часто дает чувство тяжести или ноющие боли в правом боку, особенно после еды. Скорее всего боли связаны не с повреждением самих органов, а с нарушением оттока желчи из-за деформации пузыря. Также в таких случаях могут рекомендовать : Диета Стол №5 Дробное питание (5 раз в день понемногу), чтобы желчь не застаивалась. Исключить жареное, острое и избыток легких углеводов (сладкое, булки). Желательно проверить уровень ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина с фракциями, чтобы понять, насколько сильно страдает отток желчи. Также глюкозу, холестерин и его фракции. Также очно проконсультироваться с гастроэнтерологом для назначения Урсосана 🙏🏼
Печень увеличина
15 ответовДобрый день алт 47 АСТ 37 анализы встали в норму но печень не изменилась в размере Печень: выраженная пневматизация кишечника. Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 78 мм. Верхне-нижний: 90 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 160 мм....
Здравствуйте. какие были оказатели алт и аст ранее? на вирусные гепатиты в и с обследованы? такие изменения могут быт на фоне стетогепатита на фоне избыточного веса, например. какой у Вас вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последние несколько лет периодически побаливает левый бок, делала и УЗИ, и МРТ, и КТ - поджелудочную описывали идеально. Панкреатит исключали все врачи. Анализы крови и кала были все в норме. Этим летом при очередных болях сделала МРТ с контрастом и подтвердили...
Это очень хорошо! Эрозии заживают достаточно быстро, тут достаточно будет препаратов ИПП и Де-нола, а вот МРХПГ советую все же сделать, чтобы понимать, что там с желчью