Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас 28 недель беременности. Первая была ЗБ на сроке 7 недель. По анализам выяалена предрасположенность к тромбофилии (PAI-1 гомо). Сейчас срок 28 недель. Ставлю фраксипарин 0,4 каждый день, пью 2 табл кардиомагнила в обед и перед сном (1 табл 75мг). Фибриноген 4,8...
Здравствуйте! По коагулограмме у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет. Верхних границ нормы Д- димера и фибриногена нет, поэтому от их исследования решено отказаться во время беременности. Дополнительная коррекционная терапия по коагулограмме не требуется. Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Синяки на ногах
5 ответовЗдравствуйте!имею аутоиммунное заболевание системная склеродермия с вторичным синдромом шегрена,принимаю метипред 6 мг и микофенолат мофетил 1 гр.Через 1,5 года лечения уже на сниженных дозах метипреда стали появляться огромные синяки на ногах..сейчас у меня их порядка 15...
Здравствуйте, меньшим побочным эффектом на ЖКТ обладает флебодиа, но все очень индивидуально. В целом обычно венотоники не сильно помогают при синяках на ногах. Тем более в данном случае синяки скорее всего это побочный эффект метипреда
ПТФС плечевой и подмышечной Вены.
6 ответовВ начале неделе заболело место после катетера, на сгибе руки, отекло и покраснело. Сходила к хирургу в поликлинику , сказал мазать мазь траксевазин. Пооом боль перешла выше на плечо. Сходила сегодня на узи , прикрепляю заключение. Назначили сдать анализ д-димер....
Здравствуйте! Судя по УЗИ, основные риски миновали и рекомендации верные. Вызывает подозрение некоторое несовпадение: катетер стоял в ноябре,а первые симптомы появились только сейчас? Возможно, имеет смысл повторить УЗИ ещё раз в другом месте. Если все подтвердится, лечение верное и опасности сейчас никакой нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Афс синдром
5 ответовДобрый день! Положили в гинекологию с отслойкой. Срок 8 недель и 2 дня. Колю клексан в связи с афс-синдромом. Нарушение идет в показателе антитела к кардиолипину. Колю уколы клексана по 0,4 с 5 недели беременности. Антитела к кардиолипину 09.01.2023 - 20,1 (при норме до...
Евгения, здравствуйте! Получается, антитела к кардиолипину у вас были повышены только единожды? IgM или IgG? Подскажите, пожалуйста, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Что делать у ребёнка увеличена печень
14 ответовРебёнку 1 год 4 месяца, сдали общий анализ крови по нему снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты. Отправили на биохимию по ней понижен билирубин общий, железо, амилаза, МНО и увеличена щелочная фосфатаза (если смотреть по верхней грани то в 4 раза). Сдали кал на анализы, коп...
Здравствуйте , Эльвира! В общем анализе крови отмечается относительный лимфоцитоз и снижение нейтрофилов — это типично для возраста и не всегда говорит о наличии инфекции. В биохимии снижен уровень железа (8,2 при норме от 9), общего билирубина и амилазы, повышена щелочная фосфатаза (1361), что у детей может быть вариантом нормы при активном росте, но требует исключения скрытого рахита или дефицита витамина D. В копрограмме непереваренная клетчатка, крахмал, единичные лейкоциты. Это может быть проявлением незрелости ЖКТ, лактазной недостаточности или пищевой чувствительности. УЗИ показало умеренное увеличение правой доли печени, что требует динамического наблюдения — особенно если есть вздутие, снижение аппетита или нестабильный стул. В таких случаях обычно применяются ферменты (например, Креон 10000 — по ½ капсулы на приём пищи 2–3 раза в день курсом 7–10 дней), пробиотики (Биогая по 5 капель 1 раз в день 2 недели). Питание — щадящее, без цельного молока, избытка клетчатки и сладостей. Желательно дополнительно определить уровень витамина D, кальция и фосфора. Вы замечали изменения стула, вздутие или реакции на продукты?
Была на приеме у гинеколога, сдавала анализы, мне сказали - густая кровь. Помогите разобраться с результатами: АЧТВ 35,20(22-33), ПТИ 100%, тромбиновое время 28.40 (12-18) Протромбиновое время 12,70 (12-18) МНО 1,0 (0-1,4), фибриноген по Клауссу 3,10 (2-4) Еще у меня низкий...
Всех благ! *За отзыв буду признательна 🌷
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз Первичная тромбофилия Носитель полиморфизма генов ITGA 2 F 13 FGB PAI 1 MTR, гомозигота MTHFR 1298 MTRR, низкий риск развития тромбоза Сейчас 33 неделя беременности, до этого три замершие на ранних сроках Примерно до 30 недели пила курантил, сейчас Колю...
Ульяна, здравствуйте. Указанные мутации не имеют влияния на вынашивание, не повышают риск тромбоза, не являются причиной замерших беременностей и невынашивания. Основанием для назначения каких-либо препаратов выявление этих мутаций не является, действий никаких не требует. Повышение фибриногена во время беременности — процесс естественный и нормальный, отражает подготовку свертывающей системы к родам и остановке кровотечения. Повышение фибриногена не говорит о повышенном риске тромбоза и не требует назначения никаких препаратов. Необходимость назначения клексана определяется не по показателям крови, а по клинической ситуации, и подсчитывается по шкале RCOG. Есть есть факторы, повышающие риск тромбоза — например, возраст более 35 лет, ожирение, курение, серьёзные сопутствующие заболевания, ранее перенесенные тромбозы — то подсчитывается риск и принимается решение о назначении низкомолекулярных гепаринов (Клексан или фраксипарин). От показателей анализов их назначение не зависит.
Добрый день! Беременность 12 недель 4 дня. Беспокоит результат коагулограммы: Активность протромбина по Квику 76.0 % (70.0-140.0 %) АЧТВ 29.3 сек (25.1-36.5 сек) МНО 1.22 Безраз-ая (0.9-1.2 Безраз-ая) Протромбиновое время 13.2 сек (9.4-12.5 сек) Фибриноген 8.16 г/л...
Здравствуйте, Юлия! Коагулограмма имеет отличия при беременности от добеременных норм, и хоть такой уровень фибриногена мы обычно ожидаем перед родами, в 1 триместре, учитывая что остальные показатели в пределах референсных значений (незначительное повышение тромбинового времени так же в расчет не берется) это не причина для срочного обращения к врачу. Обратить внимание на питьевой режим, пить не менее 1,5-2 литров чистой воды в день, двигаться, это все профилактирует тромбозы. Через 10-14 дней кровь на фибриноген пересдать, в том числе нельзя исключать ошибку лаборатории, всегда есть человеческий фактор. Глюкоза важно что не высокая, уровень до 5,1 опасности не представляет, норма лаборатории обычно от 3,3. По таким показателям какая то специальная диета не требуется. Гулять, высыпаться, минимизировать стрессы. Причин для переживаний по представленным результатам нет. Лёгкой беременности!
Коагулограмма собаки
1 ответПрокомментируйте , пожалуйста, результат анализа.. Сдавали перед операцией. Насколько я поняла три показателя повешенные указывают на пониженную свёртываемость, а фибриноген на повышенную? Как такое может быть? Может ли это быть просто ошибкой лаборатории? Результат ниже...
Здравствуйте, Вероятнее всего ошибка взятия крови и проведения исследования. Потому что если в пробирке были сгустки крови, анализ не проводится. Если анализ не замораживали, анализ не проводится. Недостаточно материала для получения 1 мл сыворотки, анализ не проводится. Предположим, что анализ взят и проведён правильно, нужно разбираться, в чем причина такой долгой цепочки свертывания крови. Это проблемы с печенью, селезенкой, аутоиммунные проблемы, болезни красного костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, в норме ли показатели коагулограммы для 20 недель беременности? Имеются гетерозиготные мутации генов FGB и F7. Волнуют повышенный Д-димер и фибриноген. Остальные показатели - в пределах референсных значений. Принимаю "Магникор" по 75 мг,...
Здравствуйте, поводов для беспокойства не вижу, Д-димер в норме повышен при беременности